JT叔叔偷偷教-1.1.1伤寒论方剂-脉诊入门

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那我的中医班呢,其实我的庄子班呢,其实都是,好像比较没有再加什么限制。可是我的中医班,我是想希望同学能够有几点,就是我比较想要先叮咛同学,我们这个班呢,如果要说门规的话。门规有两条,不要抄啊,(笑)这是听一下就算了,无所谓的,你不守门规,我也没有办法把你怎么样的,就是门规有两条。

第一条最重要的,如果你听了觉得困了,一定要趴下去睡。因为中医课有时候,一下子讲了一大堆,有的没的,刚好那一些症状,讲一堆跟你没有什么关系的,听了实在是很乏味;这个时候你想打瞌睡,我想这是祈求各位的一点同理心,你知道我在台上,很怕学生这样(学打瞌睡样),这样子我的心是会一直悬在那个同学头上面。所以呢所以请你大喇喇的趴下去睡,睡饱了再起来又是一条好汉,以前都是有要求几个助教,带头睡觉的嘛,对不对?现在助教也是照样要睡得话,好好地带领同学趴下去睡,我非常认同上中医课要睡觉的。

第二个算是门规,也算是对同学的一个小小的要求,就是学了中医,很重要的一件事就是,回到家之后,面对你的亲戚朋友,不要希望人家去相信你。因为若关起门来讲中医的话,实在是有一些病,中医治的很好,对不对?对不对,也不对哦,大家都是初学者的话,就不知道啊。就比如说你按照伤寒论的方法治感冒,对不对?大概一场感冒的话,打的快的话,大约20分钟就打完了,就医好了。这样的一个治疗速度,一般人的常识是没有办法想象的。那这样子的一种疗效,或者是我今天的下半堂课,因为我这个班的存在,是来自于同学的点菜单,就是同学说他什么头痛,月经痛啊,什么哪里不舒服啊,我就想说,做一点小专题教教,等到这些点菜单都处理完了,我们就可以散班了。所以我们班一个月收一次学费,就是随时准备散班的状态,大概是这样子。

还有就是等一下我下半堂课,因为我上一个礼拜,有同学跟我讲说,想要学怎么医头昏晕眩,那我就想说来玩一玩头昏晕眩的医法。那你会发现说,我们这个头昏晕眩的医法,如果你用我们比较古方派的操作技巧才处理的话,真的医的是非常好的。你可能看二十几个西医再加十几个中医,其实都不一定比你自己医的好!当你有这样的医术的时候,你心里就有一点,台语就是「誵掰」(自大、爱炫)是吧。就是想要说,你看我这么厉害,来拯救一下天下苍生,那你就发现天下苍生没有要让你拯救。这个时候,你就要有一个心的容量,就是装不知道。我在家里面是很乖的,什么都不会,大概是这样的状况,就是不要要求别人相信你,这是我们的第二个门规。

那另外一个小小的地方,跟同学讲一下,就是因为我们这个班,除了伤寒论的主轴之 外,因为我觉得要把中医医术的基础学起来的话,伤寒论的方子还是要顺过一遍才行,那是最重要的骨干,你学会了伤寒论的六经辩证的话,那简单来说,就是学伤寒论学一年,可以有的医术,大概是科班中医的十年功力吧,这是一定有的,这我不唬你,伤寒论有这么大力道,基本功还是是要学。可是伤寒论的部分,比如说我下礼拜的课,这个礼拜下个礼拜都是赠送课,都没有算学费。我下一个礼拜的课,会教一下伤寒论的大纲,那我讲到的伤寒论的东西的时候,我希望同学一点都不能遗漏。比如说我下个礼拜上课要讲的东西,我其实有一个期望是,希望同学整堂课从头到尾背下来,因为这就是最基本的中医的功夫。令狐冲学独孤九剑也是要背剑谱的。背下来的意思,就是我在上课讲的每一件事你都记得,不是逐字逐句的背,就是我每一次讲的每一件事,就是我讲的这个方在什么情况才能吃,那个方在什么情况才能吃,这一定要记得很清楚。因为伤寒论的方子是临床疗效最强的方,那相对来讲你开错了一定会出人命的,就是没有中药很温和这类事情,一定会出人命的!

所以讲到伤寒论的方子的时候,同学一定不可以开错药。当然我有一些方,很悠闲地跟同学讲,这个方吃不好也吃不死啊,大家安心吃就是了。有一些比较温和的方子哦,那另外算,但是伤寒论一定要很仔细要学的。可是除了伤寒论之外啊,其它有一些杂病的东西,比如说有的同学让我教他怎么医胸口痛心脏病啊,那你没有心脏病,那你就这堂课睡过去就算了,你只要在笔记上面写,几月几日有教心脏病,就放着,二十年后得了再来看就好了,对不对?就录音文件存在计算机里面嘛,就是日后再回忆就好了。比如,如果哪一天教治头痛,你三十年都没有头痛过,你干吗啊,就不要努力抄,就记住几月几日教头痛,这东西就放在录音档里存盘就好了。所以这个课,除了伤寒论的骨干之外呢,我并不希望同学很用功,就是用不到的。比如说月经失调,那我们是男生,一辈子也遇不到对不对,这样子的话,就放过吧。就几月几号教月经失调,等我老妈或者女儿生病的时候再来医吧。那就这样子修可以了,有一些要注意的,有一些要轻松的。

今天第一堂课是要上这个最不学无术的课,就是把脉。这个很多同学都会说什么,老师啊我怎么办?把脉把的很差!我听到很多人这样讲,我的OS,内心就想,那你把脉差,那我把脉就不差吗?因为老实说,如果你学张仲景,就是伤寒派的话,基本上他的把脉的技术要求度很低,大概把的到就可以开药了,因为太多时候不是用脉像来决定你开药的内容,而是用症状来决定,痛啊,看你痛哪里啊,之类的,就是不一定完全靠把脉的。所以我今天教了把脉之后,如果日后我上了伤寒论,我就会蛮期待各位同学的把脉技术是一日千里的退步。因为用不到嘛,就算了嘛,就像学针灸也是一样,人身360几个穴道,背的牢牢地,最后发现针来针去,只针了八个穴道而已。对不对?这是常常会有的事情。我姑且教教把脉,让同学来玩一玩,这种听起来很胡混的课,如果有高手在场的话,你就可以离场了,这个课真不是给中医高手增加功力用的,好不好?大家都是不会的人,好歹让你知道脉在这里嘛。所以那我们第一堂课,我就来教教把脉,第二堂课,同学的点菜,我来教教怎么治疗晕眩。

把脉呢,我先在黑板上稍微画一下好了,画一个左手画一个右手,姑且画一个手,手有一个突突的骨头对不对。你拿着(麦克风),我来比给同学看。同学你看啊,你的手掌,这边有一个比较突突的骨头,那你先用你的左手,从你的右手后面扣过来,你左手的中指摸到那个突突的骨头,然后你从这个地方扣进来,平平的,贴着你的皮肤,往下面有一点点用力,有没有觉得有一个血管在跳啊?(有),这个地方呢,我们把对准这个突突的骨头,摸到的血管的跳动呢,这个脉在位置上我们称之为【关】。然后呢,上面一个叫寸,下面一个叫做尺,也就是寸部是看你的上焦,焦就好像人的身体像一个大的笼子一样,最上面的笼子;关是号你的中焦,那尺是号你的下焦,那同学你们这样子是不是可以摸到自己的脉在跳动啊?我们中国人的习惯,也不是中国人的习惯,说不定地球人真的有这个倾向,就是说右手比较处于人的气分,要写一下,(对助教说:要预计每个人都是初学者,每一个字都是不认识的),左手呢?是一个人的血分,那这个是什么意思呢?

就是人体啊,人的脉象的跳动,右手比较呈现你气的状况,左手比较呈现你血的状况。那么请问一下,我们的五脏六腑的对应,如果是气的这一边的上焦是什么东西?是肺,对不对?气的这一边中焦是什么?是脾胃嘛。那气的这一边,如果说下焦的话,是肾。肾的话,比较是内分泌的肾,因为泌尿系的肾,把左边的手。至于说我们的大小肠,大肠呢有人说把这里(肺),有人说把这里(泌尿系统的肾),因为五脏六腑的表里关系,肺与大肠相表里,对不对?所以你把肺会把到大肠的状况。可是呢,以位置来讲,大肠比较下面,所以大肠的话会又呈现右尺,又会呈现在右寸。基本上以各位及我本人粗糙的把脉功力呢,大概右尺和右寸都不会把得很清楚。你现在摸起来就会觉得脉象很模糊,对不对?那既然大家都觉得模糊就算了嘛,用问诊的嘛,你便秘几天了?就好了。如果你便秘很多天,那还真的把的到。我们现在来试一下,但是要同学站起来说我便秘也很可怜啊。只是如果你便秘很多天的话,你就会把到你的右尺的部位,这个无名指扣到的地方,你会把到比较有硬硬的一坨的脉象。或者是你痔疮快要发作的时候,你就会把得到你右手的下焦脉,好像有什么东西尖尖的,就是那个脉啊,所谓尖尖的脉就是上火的脉,那种把的感觉,好像是,这张纸是你的皮肤的话,好像有个原子笔在底下这样戳戳戳的感觉。就是如果哪个地方有上火的话,轻轻贴着皮肤,就会感觉到有个尖尖的脉在戳戳戳。

那再来说左手,左手的上部寸,是把心脏,对不对?因为血嘛,血的上面脏是心,左关是把什么?是把肝胆哦,那左尺也是肾,但比较是泌尿系统的肾。那小肠有可能对应到上面,也有可能对应到下面。那这样子,我们把脉就把寸关尺,这样三个指头是不是就可以知道了。

那么如果你不是很老手的学医的人,我们通常帮别人把脉是只出右手,不出左手。自己把脉就两个手就互把嘛,就这样扣着把,比较轻松。可是帮别人把的话,通常我们只出右手。那是因为,我们在中医的操作过程里头,一直会遇到个蛮奇怪的现象,叫做“传气”。就是对方有什么不对劲啊,那个不对劲的能量,会在你把脉的时候,传到你的身体里面来。通常人的左手对这方面的抵抗力会比较弱,如果别人在重感冒,你在用左手把脉,五分钟什么症状就都有了,这是常常有的,所以中医啊,很难把什么感冒这种东西想象成一只一只的,英文说的virus。因为我们中医有传气的现象,就是说在感觉上,疾病是非常能量上的东西。怎样避免传气呢?第一个初学者少用左手把,那第二个是你在手伸出去的时候,你心里面要想,我不关心你,你的死活是你家的事,这个真的是有效啊,就是不要那么很用力地太投入了,不要太投入,把脉要很冷淡的,不然会受伤。心情要很冷淡,个人造业个人担,随便把一把,这样子的心情就可以了。

那么现在知道了寸关尺的位置,我们把脉还要学一个东西,就是浮中沉。这个把脉的时候,用力的方法有三个程度,第一个是你的手指头,轻轻的贴在那个脉的皮肤上面,这叫做浮取。那这个浮取是干什么啊?那这个你要把脉,下堂课要讲到的伤寒论六经辩证,如果一个人刚刚外感的时候,他的感冒他刚着凉,感冒还在人体的最表层,你的身体的正气,就会想要冲到表面把那个邪气逼出去。所以你就会好像才刚刚摸到皮肤,就已经感觉到一整片脉在跳动了。但是一般没有刚刚感冒的人,正常的人来讲,脉是没有那么浅的。或者是你正在哪个脏腑在大上火的时候,你可能一沾到皮肤,就感觉到那个跳动,但是你如果那个脏平常没有什么事的时候,刚贴到皮肤,浮取的时候,是摸不到什么的,要挂着自己的手,稍微往里面按一点,才感觉到那个跳动,一般来讲是这样。往肉里面按一些些,这是中取,然后往骨头边边按到你那个整个脉,好像被你按断掉一样哦,就是贴到骨头上面,这叫沉取。我待会儿举几个例子让同学学一下。

说到脉象还有一些非常基本的东西,就是五脏的脉象跟四季的脉象。就是你想啊,我们大家都是共享同一个地球,所以人体的很多状况,是会跟地球上面的现象,有一些同步同调的现象的。那我们说,五脏的脉,不如我先说四季的脉好了。

这个春天的脉,跟夏天的脉,跟秋天的脉,跟冬天的脉有什么不一样。同学我们想象一下,河流在四季之中,他的流动是如何的变化的,就是春天的时候,雪刚刚融化,河里面开始有涓涓细流,那个水一点点开始出来,然后越来越多的水;到了夏天的时候,水会比较旺盛;到了秋天的时候,这个水位开始降低了。你如果把我们的血管感觉成一个承载流水的一个管子的话,其实人类的身体有类似的现象,人类的血管应该在冬天的时候,是收的最紧沉,在最底下的;然后到春天的时候开始水量比较多了,水量比较多,而水管子啊,当你的水量变多,血管会慢慢被你的血撑大,这个时候,里面的水压把细细沉沉的血管慢慢撑大的时候,那个时候的脉象会被我们称之为【弦脉】,好像一根琴弦一样,同学能想象吗?一根水管还没有被撑开,所以比较细,可是因为水压在加大中,所以会有一点勒得紧紧的感觉,就把起来像一根琴弦一样。夏天的时候,血的流量比较大,像河水流水比较旺盛的时候呢,它就会出现一个较大幅度的脉,人到夏天的时候,脉的跳动稍微比较快,比较流量大的感觉,我们叫洪脉。秋天呢,好像血管在夏天已经撑大了,可是水呢开始在降低了,所以会有一种外面是浮浮的,里面是空空的,所以秋天我们称之为浮脉,或者古书上也有写,称为毛脉,好像摸毛一样,就是把呢,会把得到血管很宽,可是按下去里面空空的,好像这个脉就是一片浮在上面的东西。那到冬天的时候的话,就是沉脉,也有人称为实脉,就是冬天天气冷,人的营养要往内收,脉是沉下去的。这个是四季的脉象,而这四季的脉象呢,以中国人五行的对应,通常肝脉是比较弦的,心脉是比较洪的,肺脉比较毛的,肾脉比较沉的,这是一个通常的现象。所以你如果把脉觉得说,我的这个手啊,好像左手的左关,肝胆脉把起来比右手的弦一点,那是正常的。这样懂吗,因为五脏有他自己的调性。

那至于脾胃啊,脾胃这个东西,五行里面金木水火土,脾胃属土嘛,土这个东西就是什么都有一点,所以没特色,就是没有特色的脉就是脾胃的脉。正常的人来讲,右关脾胃的脉,把起来,他那个跳动,会有一种~~~~,如果有一些,一般脉的跳动啊,好像是啪啪的话,脾胃脉就有一点软绵绵的感觉。所以脾胃脉,我们一般俗说就是比较缓脉,比较没有特色。但是呢,人体的生死是要看脾胃脉来决定的。中国人有句话叫做,【有胃则生,无胃则死。】就是这个人他有胃气,脾胃脉还把的到的时候,这个人大概还能活几天,如果一个人脾胃脉已经没有了,这个人就要死翘翘了。为什么这个胃气这么重要呢?西方人会说,人,活或者死,是看心脏的跳动,对不对?可是,以后我在教几个方的时候,会跟同学讲到中国人的观点。中国人会认为心脏这个东西,之所以能够跳动,是因为在人的足阳明胃经上面有一个络脉,那个络脉叫做【虚里】,就是人的胃经有一个分叉,那个分叉提供能量给肉体的心脏跳动。通常人的左边的乳房下面啊,感觉到那个心脏的跳动,我们中国人说就是虚里跳动。一般来讲那个摸起来的感觉,应该是很微弱的,如果你的虚里完全摸不到跳动,或者是跳动的非常强烈,都代表你这个肉体的心脏都有问题。就是胃里头的能量从虚里这个分叉出去,提供心脏的跳动,所以人的生死,中国人是把脾胃的脉。那你说心脉和肾脉没有了的话会怎样,会死吗?不一定。心脉没有的人会失神,答非所问,肾脉没有了,人会失智,做事情像鬼打墙一样,都在那边,自己把自己搞失败,还不一定会死,只是活的很痛苦而已。

当这个胃气没有的时候,就会出现一种死亡的死脉,中国人的死脉,叫做真脏脉。这个同学随便听听,不要太努力。有人快死了,就去把一下,有的人就分享一下。真脏脉--这是什么意思?就是原来我们这个脉象之所以把起来,寸关尺,左右手,都差不多,是因为有一个脾胃之气,这个土气啊,在中间调和这个东西。那一旦调和他这个东西没有的话,那个肝脉就会弦的好像摸一个刀背一样那么弦;那心脉就会整个浮起来,那个洪的感觉会很夸张;那肺脉一整片都浮起来,肾脉就沉的很底很底,每一个脉都会呈现极端的本脏的象。这个时候真脏脉出来的时候,人就要完蛋了。所以说中国人就是说,要生死关头要如何补脾胃之气很重要,那是一个脉学上来讲。

其实中国人的脉学有很多家派,我现在讲的是一个最大公约数的正确,就是大约大约,可以参考就好了。像伤寒论的作者张仲景那个时候把脉,根本不是把这个手啊,这里也摸(脖子),那里也摸(手腕,脚),全身上下在摸,就是那个时代的把脉法现在已经失传了。好,那接下来,我希望同学隔壁坐的,都是你还算熟的人,大家彼此知道一下彼此的脉象,还不会有太尴尬的画面出现。因为接下来呢,我们要学中医的把脉实习了。

我记得十年前,我学把脉不久的时候,我写了一首小小诗,是我自己对把脉的感觉。我上中医课还要花这种时间写诗吗?不过我心情上是这样子啊……,不想写啊。(学生:写啊)我那首小小的五言绝句,最后两句是:「指端听故事,医者把言吞。」就是说有的时候,你把脉就会把到人家一些不太方便让外人知道的事,你就必须要装不知道,大概是这的感觉了。所以呢,我们把脉的第一课就是请同学们左右前后的互把。第一课呢好像在教英文会话,【第一句是你今天吃饱了没有?】(学生:这什么意思?)这是什么意思啊,这是请各位把自己,以及把彼此的右手的关脉,把脾胃脉。因为同学这样子啊,下了班赶过来上课,有些人说不定晚饭是没吃的。不要告诉别人啊,保密,我希望你是被把出来。如果呢,你晚饭是吃了很饱很饱的坐在这里的话,应该你的右关脉会比较扎实一点;然后你晚饭吃的很少,完全空着肚子来的,你的右关脉会虚一点,会理所当然的,对不对。这个当把脉的第一课很好,所以请各位同学鉴别你的前后左右。他今天晚饭吃的如何?然后再跟他确认,看有没有正确。

好,同学要努力实习啊,待会越教越难的啊。……………同学啊,你们有没有发现同学没有吃饭就来上课的,检举一下,用脉象检举出来的,有没有啊?有没有人检举成功的?………助教也不要闲着啊,去那面啊……好了,同学啊,现在还没有下课,上课啊,时间紧迫,所以呢第一个这个基本的把脉的会话的游戏,大家进行的如何了?怎么样,有没有鉴别出这个人吃的饱不饱、饿不饿呀?……不是很饱,大家都只吃七分饱,都是摸起来既不饱也不饿对不对。(生:我的很饱)你的很饱,各位同学你不要举自己你就举你旁边的,刚刚的有把到吃的很饱的人举个手我看….,就是脉很扎实,那个脉清楚,有啊!有把到你同学完全是饿着肚子来的举个手,来,举手啊。………..如果同学--- 如果啊……怎么同学讲话,都不理我了,算了这个课我陪你们混吧,爱怎么混就怎么混。没有关系我早就寥落去了。这个呢,所以呢,待会你有把不清楚的,刚才有几个同学把到很饱的,有几个把到完全是饿着肚子来的。你记得他的位置,下课后就扑过去,把一下,知道吧。所以啊扑过去把一下,听起来很不雅观,要说号脉,要号一下。所以这个第一课姑且是这样子啊。

接下来呢,我们要把左手的关脉。左手的关脉,我要你们把什么,就是把脉的身体对话【第二句,你三天内生过气吗?】(学生笑),因为人一生气啊,左关这个肝脉就会有上火的脉,就是他底下会有一个尖尖的脉戳上来。就是你贴到皮肤不要太深,就会觉得有一个点这样戳上来。如果你的身体还算好的话,三天之中,它会会慢慢的平复下去,应该是三天内生过的闷气都还把的出来,你如果当天生气,就已经摔桌子砸椅子的,那你把不到,已经散掉了。但是如果你生气,憋那一下的话,那个脉可以维持三天。所以各位同学把彼此的左关,【第二句,你三天内生过气吗?】看有没有尖尖的浮脉。当然你工作压力大成焦虑,什么小孩不乖,丈夫外遇,这也会肝脉尖尖的,差不多意思就会有。各位彼此互把一下……没有生气也有可能把得到,就肝火旺嘛,最近吃太多炸鸡块。…….好了,有没有人被检举出来生过气的呀?…….有,看到没,待会下课就扑过去把一下…….好,各位同学,怎么样?大家心灵好不好,脾气好不好,三天生过气的人多不多?….有吗?…..

好,接下来呢,左关和右关的互动关系,我要跟同学讲两种脉,同学听一下,彼此把一把。如果有检举出来的,赶快举手,主动把这个好的教材,白老鼠供出来给大家玩。

首先是这样子的,一般来讲啊,一般的人把自己会感觉出来,就是脾胃脉啊,右关是比较没有特色的,然后通常肝胆脉是比较弦一点的。就是肝胆脉通常是比较弦一点的。但是今年学把脉,大家比较吃亏,今年的年气,五运六气来讲,是湿气比较重的一年,所以今年通常脉象是比较糊的,今年脉能把的准,其它年你把就都很准。通常来讲,我们肝胆的脉,应该比脾胃的脉弦的,可是现在呢你去把对方的两只手,你去找有没有人的他右关,这个脾胃脉,反而比他的肝胆脉弦,这样的状况,我们中国人所谓的肝胆,还包括很多人的神经的状态,我要说的是,如果脾胃脉反而是比较弦的,也就是本来在肝胆的脉,怎么出现在脾胃了?这个中国人叫做【肝乘脾,木克土。】就是你的木去欺负你的土了,木克土啦。因为脏相学在五行来讲,五行虽然是一个很虚无的东西,但是有他一定的正确性。也就是说当一个人的肝脏有什么不舒服的,他特别会欺负你的消化轴,也就是脾胃。那如果你能够把到,脾胃脉反而比肝胆脉还弦的,通常这个人一般来讲,会有什么症状呢?就是他好像….,比如说工作压力一大,就拉肚子。有这种人吧?就是神经一有压力,就会马上传到消化轴;或者是吃了饭之后,好像这个东西就一直胀在这边下不去,他好像这里面吃了东西,下面一段不做事了,就乱乱的,就消化上面的混乱。消化上的混乱,以后我们讲到少阳病的时候,有更完整的论述,少阳病是张仲景的六经辩证,那以后再讲。但是眼前压力一定,心情一坏,就整个肠胃就当掉了,这种肝乘脾,木克土的脉,同学就检举几只出来,拜托一下。……就是右关反而比左关要弦,弦,………就是绷起来细细的,好像勒一条线,好像吉他弦一样,比较小而且细…细而紧…..主要是崩的紧紧的一条,就是像吉他的弦一样的感觉,那个手感,好不好,把把看,就不要口说无凭,检举出来你还要问他有没有这个现象,『你是不是一个精神压力很大,焦虑到胃口变得很烂的人? 』至少要问一问。……我跟你讲,你说你感觉不出来,我让你用比较的,就是左右手不一样的时候,一定有一只会比较弦,你懂我吧,我在教的时候,都是用比较级在说。………形状是感觉出来的。今年比较糊,还是有形状,稍微放松,放松然后把,会感觉出形状的……..

就通常啊,对一个脉比较弦的人,在个性上面……这个弦,不是悠闲的闲。那比较弦的人通常在个性上比较紧绷一点,就是比较神经质一点;那弦到极点会分叉,会把到两条,他压抑的太多了,有太多不能表达的愤怒,脸上还要装笑脸,脉会分两条,人格也分两条。那我们接下来,刚刚讲到说,当一个人的精神紧张的时候,他自律神经失调,会欺负到消化轴,这不是废话吗?不要把脉也知道嘛,跟他多聊几句,你也听得出来,所以望闻问切,有的时候那个人的毛病,你跟他多聊两句就知道了,你也不用把了。望闻问切,切是最后嘛,就是对方什么都不告诉你,已经属于聋哑状态的时候,才要把脉。

接下来,肝胆脉可以这样子欺负脾胃,那脾胃可不可以欺负肝胆呢?可以。我跟你讲,中医有一句话叫做【湿阻中焦】,就是这个人,可能一直以来以现在的养生保健的观点,所以他每天餐前餐后都吃水果,夏天要吃刨冰,冬天要喝可乐,就是他身体都有很多很多的湿气。就是那种生生冷冷的生菜生水果吃很多,当他的脾胃太湿的时候,会变成他的肝脏的整个代谢,也被湿气闷住了,闷住了会怎样啊,就变成一道名菜,肥鹅肝~~~~~脂肪肝啊。就是当你的脾胃太湿,你的肝胆脉会变成一个脂肪肝的脉象,那脂肪肝的脉象会是什么样子的呢?照理说,六脉中,左关是肝胆的脉,应该勒起来像弦一样,可是他已经被湿气闷成脂肪肝,他弦不动了。所以一个脂肪肝的脉象,他是左手的关脉把起来,会沉沉的,好像你浮取也取不到, 中取也取不到,沉取的时候,好像有一个小小的馒头还是土墪的感觉;就是左手有一个脉象把不到弦的感觉,一直把到底,才有一个一坨泥巴、一坨馒头的感觉,这个沉在河里的馒头,就是脂肪肝的脉象。同学把一下,有没有人可以把到一个不弦,但是一坨沉沉的的肝胆脉?……互相把一下,抓几只肥鹅肝的出来啊,抓得出来我就教你怎么医啊,抓不出来就算了。………左关沉沉的一坨………….叫助教去啊,我讨厌跟人家搭手…

…..你的是脂肪肝还是晕眩?…….你这个脉是滑脉……有一点点有力….有一点按下去像有泥鳅一样的……滑脉是热痰在里…………那这边这位同学他的脉是沉沉的,又有点带这个滑,所以我会问他说你是脂肪肝或晕眩,因为滑脉也有可能是发成晕眩,就是肝胆那边有痰,塞在那边。

中医的痰是这样子,我们人体的水分,应该是被我们的生命能(Life strong)充塞。如果你的生命能稀薄了,身体里面哪一个组织的水分有一点像死水的话,就叫痰。就是你的身体里面有一些水分,但是没有足够的生命力在里面,那就叫痰。像痰症,五十肩也很是标准的痰症。就是他身体里面关节里面液体已经变成死水了。那这个痰症,我还要很多的专题才能讲完,待会下堂课先讲一点点。

接下来。等一下你们到底有没有把出肥鹅肝啊?只有一个啊,那丁助教,既然有肥鹅肝,你抄个实脾散在上面,方剂学里面,实脾散里面是加生姜大枣煎的,那你就加一定比例的科学中药好了,….实脾散你就查后面的目录索引。

〖方源〗 《世医得药方·大方脉杂医科肿满》:“治阴水先实脾土。”

〖组成〗 厚朴去皮姜制   白朮  木瓜去瓤    木香不见火   草果仁

大腹子   炮附子  茯苓去皮   干姜炮   各一两     炙甘草半两

如果你有把到因为你有湿气造成的脂肪肝,因为也有一些脂肪肝是淤血造成的,淤血造成的要另外算,淤血的脂肪肝可能是你的脉啊,很弦又很沉,但是西医在验你的数据,告诉你,你有脂肪肝那种,那有另外一个方,比较疏肝化瘀血的。但是如果是湿气造成的脂肪肝有一个方叫实脾散,你到药局,请他把这些药打成粉,每天饭前吃个几公克,那长年累月这样吃,脂肪肝就会好起来了,好不好,这个很好医的。脂肪肝的阶段都很好医,到了十几年二十几年后某一天,忽然变成肝硬化就比较难医了。在这个阶段的话,只要把脾胃的湿气去掉,那你的肝胆就会比较舒服,脂肪肝就可以消散了。

接下来,我要大家把一个脉,还是把左关的肝胆脉。请问各位同学,你能不能把到一个人的左关脉是弦脉,弦到非常非常的硬邦邦的,软绵绵的不算,就是那个琴弦,勒住的感觉很硬,很硬的弦脉。……….好,很硬的弦脉如果把不到的话,我再问你们,有没有办法在左关把到他的肝脉上面,好像结了疤一样,有一个硬壳子,就是这两种脉都是长年累月忍气吞声的,苦命人小媳妇嘛,但是这个脉通常是在中年男人身上把到。因为现在男女关系不同古代啊,现在都是女生,都是爱讲什么,什么都敢讲啊,骂丈夫、骂小孩,然后那个老公就在家里面什么都不敢讲,看个电视,pia,爆青筋~~~~~~~,不断的受这种无形的攻击啊。就是忍气吞声,累积了很多,那个肝脉会弦到非常非常的硬。或者是,肝脉结了一层硬的皮一样,硬硬的一块,把的到肝脉上面有硬块的,姑且称它为革脉,好像上面有皮革一样,但他不是标准的革脉,就是借来用一下,就是常年生气的。我曾经有一次,到朋友开的中医诊所去玩。然后呢,就有一个老太太来做针灸,我就把他的左手,哎,一搭手,把到肝脉已经形成一块皮革一样,我就说:『哎呀,你是忍气吞声了三十几年啊?』啊,那个老太太就觉得我遇到知音了,我好可怜啊…..如果你的肝脉已经硬到那个样子了,一般市面上那种疏肝解郁的药已经对你没有用了。一般加味逍遥散,加味姑嫂丸,那个是你刚开始生气就吃就可以,但是你已经到这种程度已经不太行了。到这种程度,要用鳖甲磨成的粉,鳖甲,乌龟壳磨成的粉,才能治疗超级长年大肝郁啊。鳖甲磨成粉,每天吃个3、4公克这样子。

实脾散这些药呢,你去请中药行,照这个比例,抓了,然后中药行都有打粉机,打成粉,那就每天饭前这样子,抄一个一汤匙,用热开水吞下去,然后,抄就是捞起来的意思。对不起,很多专业词汇都要跟同学耳朵重新做一个适应啊,对不起。这个啊你捞一个汤匙,用热开水吞下去,记得青菜水果少吃,不要让脾胃太湿,这样子一段时间以后,你的肥鹅肝就可以医好了。……实脾散原来是实际上是治疗女人站久了,容易脚肿,他是一个抽水的方子,就是有一些女生站久了,脚会肿肿对不对,那就用这个方子,同时可以补脾阳和肾阳,把身体的这个水带起来抽掉,这是一个很可爱的方子。

好,再来把一个脉就下课啊。(生:脾阳和肾阳是什么?)脾阳和肾阳,就是阴是物质,阳是能量,滋阴的药就是很有营养的药,补阳的药就是让你的能量加强的药。

我们再把一个,右尺,应该是有人有,右尺完全把不到脉,或者是整个脉是浮大的。右手的尺脉,就是右边的肾,完全把不到,哎,苦命。因为右尺脉是这样子啊,右尺脉会消失,因为人在很虚很虚的时候,脉有时会浮起来很清楚,所以把不到跟浮起来,很大很飘,都是很虚。右尺把不到的,这个人就有点可怜啦。因为我们说五脏与情志,肾脏是藏一个人的志气的,右尺没有的人就是不得志之人,就是工作的单位不是我喜欢的工作,嫁的老公不是我喜欢的男人,甚至小孩不是我喜欢的小孩,这样子的时候,就是右尺没有,就是不得志的状态。…………….

我们再说一两个脉好不好,我再跟大家讲虚劳脉跟阴实脉,我们就下课好不好。下课回来我们教治头昏。我现在说一个,虚劳脉,张仲景的金匮要略,里面讲到虚劳,他说【脉大为劳】,大小的大,【极虚亦为劳】,也就是说,当一个人的身体,气虚血虚啊,就是整个人已经好像能量已经要垮掉的时候,营养也不行的了时候,虚劳脉会呈现在两个状况,一个是这个人的脉很弱,几乎把不到;另外一个呢,就是这个人脉会很宽大。就是一般的脉把起来会一条,一般的脉把起来像是意大利面的( spaghetti )..实面的话,那这个虚劳脉把起来,好像是宽扁面,就是 pasta 跟….的差别。那如果一个人的脉,你能把到又宽又扁的脉话,那这个人,通常虚劳的人会怎样?通常他的淋巴会肿,淋巴会结坨坨。因为当一个人的身体,气血那么不够的时候,他的身体会开始好像流得很慢的河流,会堆东西。所以虚劳之后,人的淋巴会开始有坨坨出来。所以同学左右把把你们有没有虚劳啊……很虚的很宽很扁的……....左右都可以,虚劳是全身性的…..…..

男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。】这句话讲完了。

我再讲两种再下课,我现在是想要在免费赠送期,就什么都给你们,就可以说再见了,教室坐不下那么多人。

再来我们来把一个,叫做阴实脉。

阴实脉就是这个人的体质呢,比较接近身上会长肿瘤的体质。那阴实脉怎么把呢,就是你啊,浮中沉,你这个人,就是浮取没有啊,中取没有哎,沉取好像没有啊,可是你完全压到他骨头的时候,忽然他在贴着骨头的地方非常有力量,这叫附骨脉也叫阴实脉。得过癌病或者将要癌病的人会把到阴实脉。大家不敢伸手了啊?!(笑)就是如跗骨之蛆的跗骨。附骨脉就是浮取中取沉取到一半都把不到,但是按到贴到骨头的地方,你会突然觉得他的脉很有力。(学生:寸关尺把哪里?)随便啊,哪里有就那里癌症哪。(学生:二只手都)二只手都可以,哪里把到阴实脉,癌细胞就可能在那里。那当然喉癌的话,就可能会比这个寸要高一点。脑癌就更高一点~~。

那,我就随便说几个,你们把着玩玩,因为我要赶着下课了。如果一个人是支气管发炎,就是咳嗽啊,支气管发炎的时候,你就会在寸脉,会把到几个树枝状的细细的小脉,那是支气管发炎。然后还有呢,左关这个肝胆脉啊,如果你是工作的很劳累,可是呢,怎么讲,工作压力很大,造成睡不好,这样的状况,这种熬夜熬成习惯,造成的失眠的话,这种状态通常是肝胆脉会把到一个状态是浮细的脉。如果你左关的脉把到浮细的脉,那就是张仲景的酸枣仁汤,如果你把的到就教你怎么开药,如果把不到就算了。我说弦脉还有一定的粗度啊,就是浮细的脉比弦脉脉还要再细一点。

就是一根很细的东西,你一接触到皮肤就把的到。有没有人左关,把的到浮细的脉,有啊。(学生:……)细细一条哦,(学生:一贴到就跳算不算?)如果你一贴到就跳,那是血虚,那是当归补血汤的脉。如果你是整片整片脉跳的很大,就是血虚的脉。这个呢,细细的一条就是失眠的脉。当然还有一种失眠的脉,中国说人啊,阴阳调和,心肾相交才能睡,心肾不交的话,就是他的左寸跟他的右尺,就是左边的心跟右边的尺,把起来好像两个不同的人的脉一样。就是差别太大,代表他的心和肾的能量没有相通的。就是左寸和右尺脉象相差很大的话,通常这个人也会很难睡,这个时候,这个时候就要交心肾的法来治疗。那治疗失眠等到以后我收到菜单再说,所以呢,我非常饥渴的想要下课去休息了,有机会大家就互把一下就好了,就是把刚才讲的东西摸一摸熟练一下。

视频: 脉诊1,脉诊2

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