补它!

 太长不看

晒太阳不足的人群,除非喝配方奶、强化食品中的维生素D极多,否则不论老少通过补充剂补充400IU还是没有什么坏处的。


— 目录 —

普通人缺维生素D吗?

怎样判断自己缺不缺?

靠晒太阳补可以吗?

补充剂怎么选?
不同人群分别补多少?

维生素D是一个很热门也很有争议的话题,主要是很多健康效应都跟它有关、缺乏人群比例很高,然而干预的有效性又不容易被确定,甚至于具体到不同人种、生理状态、日照强度、饮食习惯,策略也会大不一样。

但考虑到维生素D缺乏的情况下会影响钙和磷的代谢,比如导致佝偻病,此外还跟皮肤相关疾病、免疫系统疾病、肿瘤、精神方面的疾病都很有关系。

所以保证维生素D的摄入还是很重要的,尽管补维生素D能产生骨骼外的益处的证据还不够充分,但哪怕为了预防骨骼问题也是值得重视的。

普通人缺维生素D吗?
缺。
近十年北京有关维生素D营养状况的数据显示:
  儿童
维生素D缺乏率为58.4%
——石鹏, 王志, 巴蕾. 北京市朝阳区中小学生维生素D营养状况[J]. 职业与健康, 2016, 32(19).
维生素D缺乏和不足率达68.5%
——赵静, 张倩, 张环美, et al. 北京市怀柔区儿童维生素D营养状况及其与体成分的关系[J]. 中华流行病学杂志, 2010, 31(1).
  青壮年
小学生、初中生和办公室工作人员维生素D缺乏率分别为52.0%、78.1%和59.0%。
——沙怡梅, 赵耀, 李红, et al. 北京市466名办公室工作人员和538名学生维生素D营养状况[J]. 中华预防医学杂志, 2014(9):823-826.
25-羟维生素D缺乏和不足者99.4%。
——杨立颖. 北京城区健康育龄妇女血清25-羟维生素D水平与胰岛素抵抗及骨代谢关系研究[D]. 2012.
  老人

维生素D缺乏和不足率达84.2% 。
——王翠侠, 张倩, 胡长梅, et al. 北京城区老年妇女维生素D营养状况[J]. 中国骨质疏松杂志, 2009, 15(9):672-675.
严重缺乏组、缺乏组、不足组、充足组各占比例分别为7.23%,70.18%,19.88%,2.71%
——王琪. 北京某社区中老年男性人群维生素D营养状况调查及与血糖、肌力和跌倒风险的相关性初探[D]. 2015.
当然这里也有一些问题值得讨论,比如检测的准确性、人群的习惯、维生素D缺乏标准等等,实际情况应该没有这么严峻,但明显很多人都是缺的。
怎样判断自己缺不缺?
维生素D其实是可以通过充分日晒满足需要的,儿童青少年我们一般都建议每天户外运动1小时,所以如果能做到,维生素D是不缺的,这时不推荐额外进行补充。
但能做到的又有多少呢?
所以我建议还是衡量一下自己的饮食,包括是否常吃强化了维生素D的食物、日常食物中维生素D是否够、所住地区的纬度、日常日晒是否足够。
下面两种情况要特别注意。
  特殊人群
包括孕妇、乳母、幼儿、老年人,这些人在处于特殊的生理阶段,他们的营养素的需要可能某比较高,应当常常咨询营养师营养专家或医生,来保证特殊时期的营养需要。

  特殊环境或者职业
体力活动大,处于高原高温低温低日照、疾病状态下的人群更应当在医生和营养师的指导下,完成有针对性的营养诊断评估和治疗。
总体来看,很多人都是缺的,得想办法补起来了。
靠晒太阳补可以吗?
很多爱美女性也都知道,紫外线照射会加速光老化,为了晒太阳去晒太阳(主要是脸)并不理性。
美国皮肤科学会的维生素D立场声明[2]指出:获取充足的维生素D应该通过健康的饮食,包括富含维生素D的天然食物、维生素D强化食品和/或维生素D补充剂。获得维生素D不应该依靠无防护的紫外线暴露。
补充剂怎么选?
维生素D这个话题我很久前就在微博上跟一些医学专家有关争议,其实公开争议本身挺好的,但我发现,一些在国外的专家基本都不了解中国相关产品的价格。
吃补充剂是选择药品、保健食品还是普通食品,关键是看一下配方、成分剂量、品牌、价格,从性价比的角度,事实上很多补充剂类维生素D比国内药品还便宜。
比如我之前查了下国内非常有名的一款维生素D药品,阿里大药房卖1.5元/400IU,而好市多天猫旗舰店有一款知名品牌的维生素D补充剂才卖0.03元/400IU。
不同人群分别补多少?
新生儿到65岁人群的推荐量:400IU
65岁以上:600IU
一般成年人每日可耐受最高摄入量:2000IU。
富含维生素D的食物主要是海鱼、肝脏,如果这二者你不怎么吃,那么蛋黄、菌菇里也有一些,一般多数人一天食物来源的维生素D到不了150IU。
这个冬天,别再忘记保证充足的维生素D摄入~
参考资料:
[1]CNS.中国居民营养素补充剂使用科学共识科学普及版.2018
[2]https://www.aad.org/Forms/Policies/Uploads/PS/PS-Vitamin%20D.pdf
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