脐静脉瘤样扩张

孕34周，病史无特殊，外院因发现“脐静脉增宽”转诊。胎儿各项测量指标正常范围，未见明显结构畸形。

超声表现如下图：脐静脉肝段呈瘤样扩张

脐静脉肝段瘤样扩张，范围如下图

显示并测量其内的血流，数值如下：瘤体内显示为静脉频谱，最大流速77.5cm/s

显示并测量脐静脉入肝处的血流，狭窄并狭窄后扩张，是脐静脉肝段呈瘤样扩张的原因，数值如下：狭窄处最大流速172cm/s。

看看静脉导管，不能明确异常，图像如下

一周后胎死宫内！

脐静脉扩张、曲张、甚至呈瘤样，可发生于胎儿体内或体外部分，而体内，以脐静脉肝段最常见，多良好结局。有报道，瘤体内形成血栓，导致胎死宫内。对于如此扩张，如此高的流速，妊娠晚期还是要警惕，也许积极终止为好。仅此一例，不敢妄言，欢迎各抒己见来拍砖。

今天是教师节，昨晚一位还在休产假的美眉提前预定了鲜花，数年如此，着实感动。早上的条条祝福短信，让这个看似与医者无关的节日如此温馨。借此，祝我的老师们，曾经有缘的同仁们，学生们幸福安康！患者是医者最近的最直接的“老师”，祝天随人愿，平安是福！