无声的疼痛——骨质疏松

骨质疏松是一种全身性疾病，其特点是骨量减少和骨组织的微细结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折。骨质疏松可分为原发性和继发性；随着人均寿命的延长，骨质疏松的患病人群也在不断扩大，成为迫切需要解决的一大难题。

哪些人会得骨质疏松？

1.年龄较大者。2.体形瘦小及皮肤白皙者。3.长期室内工作或不爱户外活动接受阳光不足者。4.直系亲属中有骨质疏松者。5.绝经后妇女，尤其是早绝经或因手术绝经者。6.经常过量饮酒或咖啡、吸烟者。7.较少运动及较少体力活动者。8.偏食，较少摄入奶制品或其他高钙食物者。

如何判断是否有骨质疏松？

临床症状：1.疼痛：全身弥漫性疼痛，一般定位不明确。2.身高变矮：椎体压缩所致。3.肌肉抽搐。4.骨质疏松引起的骨折。5.呼吸费力，牙齿松动等。

诊断

及时发现自身的异常，并向医生咨询，检测骨密度，判断骨质疏松的轻重。

如何预防骨质疏松？

1.加强对骨质疏松的认识，提早对骨质疏松进行预防。骨质疏松与钙的流失密切相关，及时补钙可以延缓骨质疏松的发生。

①在日常生活中，可增多摄入高钙食品。

常见的食品含钙量表

奶制品及海产品的含钙量较高，谷类食品含钙量较低，平素大家认为的骨头汤，其实含钙量并不高。

同时需要注意的是，有部分食物可影响钙的吸收。粮食中的植酸和某些蔬菜（如菠菜、竹笋、蕨菜、雍菜）等中的草酸可与钙结合形成难以吸收的钙盐，使钙的吸收率降低。膳食纤维干扰钙的吸收，可能是由于其中的醛糖酸残基与钙结合所致。以及未被消化的脂肪酸与钙形成钙皂均影响钙的吸收。一些碱性药物，如苏打，黄连素，四环素等也影响钙的吸收。同时，长期吸烟、饮酒及咖啡或茶过量，也会影响钙的吸收。

②口服钙片：营养学会推荐成人钙量800mg/天，世界卫生组织推荐绝经后妇女钙的摄入量1500mg/天。

2.运动：适当运动十分重要，可以强筋健骨，长期劳作的人群骨质疏松的发生率较低。

3.晒太阳：多进行户外活动，晒太阳可促进维生素D的合成与吸收，进而促进钙的吸收。

如何治疗骨质疏松？

许多人以为单纯补钙就能治疗骨质疏松，静养就能预防骨折的发生，这些想法都是错误的，一旦诊断骨质疏松，就需在专科医师的指导下进行用药，并评估治疗效果，切勿自行用药，延误时机。

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文林素仙 | 编辑 王小冬

林素仙 副主任医师

温州市人民医院风湿免疫科

副主任

副主任医师

硕士研究生

浙江省医学会风湿免疫学分会青年委员，浙江省免疫学会风湿免疫专委会委员，浙江省医师协会间肺学组委员，浙江省数理学会风湿免疫专委会委员，温州市医学会风湿免疫学分会委员。

擅长痛风、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等常见风湿病的诊治，对于免疫相关性复发性流产的诊治有丰富的临床经验。

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