四大怀药之地黄

地黄这味药比较特殊,现在药理上研究的很少,它的有效成分和具体药理作用,现在都不是很清楚。今天主要从传统中医的角度,来试着来讲一下地黄这味药,如果讲的不好,欢迎批评指正。

地黄在《神农本草经》当中就列为上品,认为其气味甘寒,无毒,主填骨髓,长肌肉,可以久服。

经过上千年的临床应用,已经证实了它的基本功效,常作为一味滋阴补血,清热凉血的药来使用。广泛用于温病、热病、消渴病,阴虚证、妇科月经不调以及温病后津液亏耗等病证。

由于加工炮制的方法不同,临床上常用有鲜地黄、生地黄与熟地黄三种。

地黄属于玄参科植物,主产于辽宁、河北、山西、内蒙古、河南、安徽等地。以怀庆也就是现在河南焦作地区出产的为道地药材。

鲜地黄味甘、微苦,寒性,有清热凉血、养阴生津的功效,对邪热入营,心阴受损或迫血妄行等证,为首选之药。

例如热迫营分,神昏斑隐,可以选用清营汤;或热入血分,动血耗血,用犀角地黄汤,这两个方剂都是用生地为主药。

心火偏盛而出现心胸烦热,或心火上炎口渴面赤,或热移小肠,小便短赤,用导赤散,方中以生地清心火,养心阴,并配合竹叶、木通,导热从小便而出;

下焦热结,迫血渗于尿中,而见血淋之证,用蓟饮子,方中用生地黄凉血以止血。

在温热病当中,胃中津液损伤,出现口渴或便秘的症状,可以用五汁饮来生津止渴,也可以用增液汤来通便,这两个方剂都用到了生地。

现代研究也证明了,生地黄可以用于放射或化疗过程中出现的灼津伤液病症,有扶正祛邪之功。

生地黄性凉而不寒,生血脉,益精髓,聪明耳目,治骨蒸劳热,肾虚生热。

张锡纯认为,生地黄具有良好的滋阴清热作用,对肝肾阴虚发热或骨蒸劳热,包括温热病的后期,都可以使用,临床上常配伍知母、丹皮、龟板、鳖甲等分别组成有效方剂。

比如肾阴虚肝血不足,月经延期,潮热盗汗,口干唇红,重用生地黄配白芍滋养肝肾,再加丹皮、鳖甲等滋阴潜阳,常用方剂比如鳖甲养阴煎;

阴虚血热,月经先期,血色红,量少,潮热,舌红脉虚,用大量生地黄配地骨皮以滋阴养血退虚热,方如两地汤;

热性病后期,热邪深伏于下焦阴分,症状有暮热早凉,热退无汗,舌红,脉细数,应该在生地黄养阴清热基础上,配清热透邪的青蒿、牡丹皮以透热外出,方如青蒿鳖甲汤。

熟地黄用黄酒反复蒸晒,变寒性为温性,是滋肾阴补血之要药。

张锡纯认为:“其性微温,甘而不苦,为滋阴补肾主药。治阴虚发热,以及各脏腑阴分虚损者,熟地黄皆能补之。"

临床上用于肾阴亏损,真阴耗竭导致机体处于肾中阴阳失去动态平衡的各种虚劳证。例如由于房室不节、纵欲过度或劳倦太过,使真阴亏损相火妄动,出现梦遗、盗汗、头晕、目眩、腰酸、耳鸣等证,就可以大量使用熟地黄为主的填补真阴药配合泻火的泽泻、丹皮,使肾阴肾阳恢复平衡,常用方剂例如六味地黄丸。

临床上还用于妇女血虚,月经不调,常配伍当归、白芍、川芎合用,方如四物汤。

从现代药理学观点看,地黄含有维生素A样物质及多种糖类,另外还含有多种氨基酸。氨基酸是组成人体内蛋白质的基础物质,而且蛋白质又是人体细胞的主要组成成分。

人的生长与发育,疾病的产生导致组织破坏后的更新与修复,都必须用蛋白质作为原料。此外,催化体内化学反应的酶、某些激素以及防御微生物侵袭的抗体也都是蛋白质及其衍生物。

人体要维持这些功能,就必须不断从食物中吸取丰富的蛋白质,换句话说必须不断地吸取各种氨基酸。然而从合成蛋白质的二十种氨基酸来看,可分为“必需”及“非必需"两大类。

“必需”是指体内本身不能合成而必须靠食物供给。因此“必需”氨基酸的有无和多少是决定一种食物蛋白质营养价值高低的主要标志。在地黄中所含的赖氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、都是必需氨基酸。

所以地黄在热性病的过程中,特别在热病后期及肝肾阴虚有热的患者当中,邪热消耗了人体的津液或阴精(包括基础代谢的增加,组织的破坏,蛋白质的消耗,某种消化酶的破坏,某种激素的损伤等等),地黄不仅能清热、养阴、杀菌,同时能担负起组织的更新与修复,促进某些激素恢复正常功能的作用。

因此自古以来处方中地黄的用量一般都很大,是很有道理的。地黄的用量不仅要大剂量,而且在煎服方面也要讲究,要用文火慢煎,才能将所含的有效成份全部煎出。同时应空腹服药,使有效成份被充分吸收,以取得应有的疗效。

(0)

相关推荐

  • 广东乡村医镜  阴虚火旺

    36 阴虚火旺 程旭,男,28岁,已婚.近段时间总感口咽干,牙齿酸软甚痛,头晕耳鸣,曾请多位医生诊治,多诊为肝火上炎和积热,曾服用清热泻火之类药,但越治越糟,只得请纪大夫诊治. 经纪大夫诊察,程旭颧红 ...

  • 认识中药(二十一)

    朋友们,今天我们一起来认识"地肤子.地骨皮.地黄"三味中药. 01 地肤子 [别名]地葵.地麦.益明.落帚子.竹帚子.千头子.帚菜子.铁扫把子. [性味归经]甘苦, 寒.入肾.膀胱 ...

  • 生地黄和熟地黄的区别

    生地黄味甘,苦寒.具有清热养血,养阴生津的功效.可以用来治疗高热烦渴,神志不清,以及由于高热引起的吐血.衄血.便血等.还可以用于阴虚有热的肠燥便秘,以及口渴口干. 熟地黄是由生地黄炮制而成,性味甘.微 ...

  • 地黄 麦冬,功效多,值得学习

    地黄和麦冬合用,为养阴生津的常用组合,五脏阴津不足均可用之. 麦门冬,其味甘中带苦,其气偏寒,膏脂浓郁,归肺.胃.心经,能养阴生津,清心除烦,润肺养胃. <神农本草经>曰:"(麦 ...

  • 怀地黄

    品名: 怀地黄(河南焦作特产--新鲜怀地黄) 怀地黄简介: 怀地黄可分为生地和熟地两种,<本草纲目>载:怀地黄生则大寒,而凉血,血热者需用之,熟则微温,而补肾,血衰者需用之.男子多阴虚,宜 ...

  • 四大怀药明信片和邮戳

    为利用邮政媒体优势,弘扬祖国瑰宝,发展中医药事业,宣传当地中药文化和中药资源,在中华医学集邮研究会河南省分会的倡议下,河南省温县邮政局以映日荷花邮资图为载体,印制了一套四大怀药明信片,为中医药文化建设 ...

  • 中国最毒四大毒鸡汤,女人少听勿信!第一句...

    中国最毒四大毒鸡汤,女人少听勿信! 第一句.男人负责赚钱养家,女人负责貌美如花 生活中,我们会经常会听到这句话,现在是男女平等的时代了,可有些人的思想还很陈旧,他们觉得男人就要负责赚钱,女人就在家打扮 ...

  • 中国信通院洪坤贤:混合云形态持续演进,四大能力成为关键

    中国信息通信研究院(以下简称"中国信通院")发布的<云计算发展白皮书(2020年)>显示,经历十余年发展,中国云计算市场规模已经从最初的十几亿元快速成长至2020年的近 ...

  • 人性最荒唐的四大逻辑

    ▲ 音乐与美文的跨界混搭,你有调,我有谱. 人性最荒唐的四大逻辑 1 好人难做 你做了一辈子好事,忽然干了一件"坏事",那么你一生做的所有好事都会被清空,大家会指着鼻子骂你. 但是 ...

  • “鸟贵有翼,人贵有志”:真正贵气的人,都有这四大特征

    成功者都是从失败者脱胎而出的,富贵者都是从穷困者奋进而上的,很多人的人生就是一段实现自我的路程,也许从最开始只是平庸和潦倒,但是终究会有自己成功的事业,因此在生活中,我们会把这样的人称之为" ...

  • 素食,阅读,健身,早睡早起是女人四大最奢侈的“化妆品”

    现在的90后00后女生,估计会花一大笔钱在各种化妆品,包包,衣服上吧,一些人化妆是为了取悦异性,一些人化妆,打扮是为了取悦自己,让自己生活变得有趣等等. 而我,可能会被认为是个奇葩,我也无所谓被认为是 ...

  • 再涨0.3元/斤,四大海域同步休渔,多地延长休渔时间,这条鱼的机会来了?|杰大饲料特约

    ----- 广告 ----- 本周海鲈价格稳定,后市有望继续上涨 文/ 水产前沿 陈晓庆 养好鱼,更要卖好鱼 全新海鲈鱼行情解析 杰大与您相约水产前沿 一周要闻 近日,"广东珠海白蕉海鲈鱼科 ...

  • 彼得·林奇股票投资的四大规则

    规则1:了解你所持有的股票 "第一条规则是你必须了解你持有的股票.这听起来很简单,但是我们知道能做到这一点的人少之又少.你应该能够在两分钟或者更短的时间之内向一个12岁的孩子解释你购买一只股 ...

  • 四大耗费气血的事

    四大耗费气血的事,你还在做吗? 运动不当 运动活气血, 适合阳气尚足但气血不畅的人, 不适合气血大亏之人. 阳气固摄的功能不足,运动后阳气耗散致气更虚. 运动属生发,看似弥补了白天的运动不足, 其实违 ...