第59届PTCOG年会：FLASH治疗(下)—FLASH治疗的生物学和临床转化

第59届PTCOG(国际离子治疗联合会)年会期间，来自宾夕法尼亚大学的董雷教授、意大利特兰托基础物理与应用研究所的Dr. Emanuele Scifoni、瑞士洛桑大学医院的Prof. Marie-Catherine Vozenin和辛辛那提儿童质子治疗中心的Dr. John Breneman分别从物理学角度、化学角度、生物学角度和临床转化角度对FLASH治疗进行了介绍。此前分享了董雷教授和Dr. Scifoni的报告内容，详情请见质子中国往期报道《第59届PTCOG年会：FLASH治疗(上)—FLASH治疗的物理学和化学》，质子中国现将Prof. Vozenin和Dr. Breneman的报告内容整理后与大家分享。

生物学

Prof. Vozenin主要介绍了超高剂量率(Ultra-High Dose Rate, UHDR)FLASH治疗后的生物学效应。

FLASH效应是一个生物学效应，FLASH可以在保证治疗疗效的同时，减少对正常组织的毒性作用。Prof. Vozenin表示所有UHDR辐射不一定均为FLASH，需要束流参数和体内实验来验证FLASH效应。

进行生物学实验的原因

Prof. Vozenin从以下两个方面介绍了需要进行FLASH生物学实验的原因。

1

模型

Prof. Vozenin表示需要更多的生物学实验证实FLASH束流、定义精确的束流参数和进行安全的临床转化，进行以上实验的金标准为体内模型，体外2D模型无关紧要，还需要一些高通量模型，动物例如斑马鱼、器官类、器官芯片等。

2

机制

Prof. Vozenin介绍其进行的生物学实验显示，与传统放疗相比，FLASH肿瘤控制等效，可减少神经炎症、维持血管完整性、保护神经认知，这些作用可能与活性氧(reactive oxygen species, ROS)相关。UHDR照射引起的差别效应提示正常组织和肿瘤组织之间存在根本差别。

UHDR的放射生物学

Prof. Vozenin介绍UHDR的放射生物学主要包括以下五个方面：自由基/脂质过氧化和氧化还原代谢；炎症和免疫应答；干细胞生物学；DNA损伤和修复；细胞信号。

Prof. Vozenin表示其对氧化还原代谢、炎症反应和干细胞生物学三个方面较感兴趣。

临床转化

Dr. Breneman从临床试验、未来工作及作为临床医生如何发展FLASH三个方面介绍了FLASH治疗的临床转化。

临床试验

1

临床试验概况