【荨麻疹】37岁女性全身反复起风疹块3年余

位于武汉街道口的诚顺和中医馆有位名老中医胡爱玲医生，从医40余年，以专攻湿疹、银屑病、神经性皮炎等皮肤病和中医疑难杂症见长。胡爱玲医生的爷爷胡衡甫是文革前的湖北名医，精书法，攻诗文，与董必武、齐白石二位名人来往甚密，以擅治中医皮肤病和疑难杂症而闻名全国，生前培植后学，为中医事业呕心沥血，所著《衡庐医话》，由中央卫生部顾问秦伯未先生题写书名，上海著名中医余无言先生为此书作序。胡爱玲医生在继承祖辈治疗皮肤病和疑难杂症经验的基础上，充分融合现代医学科技成果，独创出“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法，疗效显著，治愈的患者遍布全国各地，许多患者成为胡爱玲医生的铁杆粉丝，不管胡爱玲工作调动到哪里，都要追着胡爱玲医生看病。现报道一例胡爱玲医生治疗荨麻疹的验案和体会：

胡爱玲主任治疗慢性荨麻疹验巡查举例

患者何某，女，37岁，武汉市江夏区人。2020年7月6日初诊。患者全身反复起风疹块3年余。在此期间经过多种方法治疗，曾口服地氯雷他定片、依巴斯汀片、消风冲剂等治疗，效果不明显。近期皮疹反复，吹冷风后全身风疹块增多，伴气短，胸闷，夜寐不佳，大便稀溏。查体：未见皮损，舌淡红苔薄白，脉沉弱。中医诊断为瘾疹，西医诊断为慢性荨麻疹。辨证为脾肺气虚证，中医治疗益气固表祛风，方选补中益气汤加减：太子参10 g、白术10 g、当归10 g、陈皮10 g、黄芪10 g、升麻10 g、柴胡6 g、桔梗10 g、防风10 g、炙甘草5 g，水煎服，每日1剂。

7月13日复诊，患者诉起皮疹次数及风疹团数明显减少，睡眠改善，但仍有气短、胸闷，上方太子参加至15 g、黄芪加至20 g，水煎服，每日1剂。

7月20日复诊，患者诉未见新发皮疹出现，气短、胸闷症状消失，舌淡红苔薄白，脉缓，上方加威灵仙30 g、益母草15 g，水煎服，每日1剂，继服1个月，无皮疹出现，诸症缓解。

讨论：慢性荨麻疹，多顽固难愈，内因外因相互影响，必须仔细审证求因。本例辨证为脾肺气虚证，卫阳不固，风邪易袭，邪气游走肌肤腠理可致皮肤瘙痒，若遇冷遇风，则发风疹，兼见胸闷气短，乏力，倦怠懒言，舌质淡红，苔薄白，脉象沉弱。治疗着重补益脾肺之气，固护卫表。方中重用黄芪，黄芪味甘微温，入脾肺经，补中益气，升阳固表，配伍太子参、白术、炙甘草补气健脾；当归养血和营，协助太子参、黄芪补气养血；陈皮理气和胃，使诸药补而不滞，少量升麻、柴胡升阳举陷，协助黄芪以升提下陷之中气，防风配黄芪、白术，固卫益气，另加威灵仙、益母草祛风养血，意在“治风先治血，血行风自灭”。由此可见，重视补益脾肺之气，是治疗慢性荨麻疹气虚型之要旨，临床上常用来治疗荨麻疹的补气方还有八珍汤、当归饮子、玉屏风散等，当结合临床辨证论治。

胡爱玲  副主任医师

中医世家出身，曾在解放军第454医院工作，从事皮肤病及内科杂病的诊治工作近40年，对专业技术精益求精，对患者热情关怀。先后发表论文多篇。在近40年的临床工作中逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术专长。针对疑难皮肤病的发病和复发根源，创造性的采用“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法，对银屑病（牛皮藓）、鱼鳞病、慢性寻麻疹、慢性湿疹、痒疹、灰指甲、座疮（青春痘）、黄褐斑等均有较深入的研究和丰富的临床经验。同时，擅长运用中医的辫证论治法、治疗慢性胃肠疾病、失眠、乳腺病、月经不调等慢性病的调理。

胡爱玲主任擅长诊治：

1、内科：失眠、焦虑证、心脑血管疾病、脾胃病、各种癌症手术后的调理及抗复发治疗、胆肾结石、脂肪肝、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生结节、更年轻综合征、骨质增生、口腔溃疡、各种虚劳及亚健康调理等

2、皮肤：银屑病、荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、带状疱疹后遗症、痤疮、黄褐斑、红斑狼疮、脱发、灰指甲等

坐诊时间：周二下午、周三上午、周五、周六、周日全天