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近些年来，随着妇科体检的普及，越来越多的女性检查发现子宫肌瘤，从而产生各种担忧，害怕影响健康，更害怕恶变。

其实，大可不必紧张，本人给大家详细阐述一下子宫肌瘤的相关科普。

一.

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多发于30-50岁的女性，发病率约为20%。子宫肌瘤多无或者少有症状，且恶变率很低，多数患者仅在体检时偶然发现。

二.

子宫肌瘤的病因

子宫肌瘤的确切病因尚未明确，因肌瘤好发于生育年龄，与女性激素水平相关性大，肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。

三.

子宫肌瘤的类型

按子宫肌瘤的生长部位分为宫体肌瘤（90%）和宫颈肌瘤（10%）。按肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤（60%-70%），浆膜下肌瘤（20%），黏膜下肌瘤（10%-15%）。

四.

得了子宫肌瘤有哪些症状？

不同部位的肌瘤可引起不同的压迫症状：

前壁下段肌瘤压迫膀胱引起尿频、尿急；

宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；

后壁肌瘤可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。

肌瘤变性时可出现急性下腹痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛等症状。

五.

子宫肌瘤该如何检查呢？

超声检查

为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与其他盆腔肿块鉴别。

诊断性刮宫

通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变，诊断性刮宫具有重要价值。

宫腔镜检查

在宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。

腹腔镜检查

当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。

磁共振检查

一般情况下，无需采用磁共振检查，如果需要鉴别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤，磁共振检查尤其是增强延迟显像有助于鉴别。在腹腔镜手术前，磁共振检查也有助于临床医师在术前和术中了解肌瘤的位置，减少残留。

总之，得了子宫肌瘤不要担心，了解并根据自身情况做好检查，就能最大限度的保证我们的健康。

作者介绍

黄琼

广州市天河区人民医院

妇产科     副主任医师

简介：毕业于南方医科大学，从事妇产科临床工作近二十年，积累了丰富的临床经验。曾在中山大学附属第三医院妇产科、南方医科大学附属珠江医院妇科内镜培训基地进修学习，熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治，主持天河区科技计划项目1项，发表学术论文3篇。擅长领域：高危妊娠处理及产科危急重病人救治，对腹腔镜下异位妊娠手术、卵巢囊肿剔除、子宫肌瘤剔除等有丰富的临床经验。

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