慢性萎缩性胃炎?中医益气健脾、清热解毒,13味中药组成

用药组成

黄芪,潞党参,炒白术,炒枳壳,徐长卿,莪术,刺猬皮,蒲公英,白花蛇舌草,木蝴蝶,石斛,天花粉,甘草

随证加减

偏湿热,加茵陈、黄连;偏湿盛,加草果、苍术、石菖蒲;偏阴虚去党参、徐长卿,加北沙参、麦冬;偏阳虚加高良姜、九香虫

用药分析

黄芪、党参益气健脾,徐长卿理气消胀,莪术、刺猬皮行气止痛、活血散瘀,白术、枳壳益气消胀散瘀,蒲公英清热解毒、疏肝和胃。

现代药理研究表明,党参、黄芪能抑制和纠正细胞的异常增殖,诱导癌前病变细胞的死亡;莪术、刺猬皮等活血化瘀药能改善微循环,使病变恢复与炎症吸收;蒲公英对胃黏膜有保护作用,还能抑制幽门螺杆菌;白花蛇舌草可促进萎缩腺体的恢复,又能减轻或消除异型增生。故本方对胃癌前期病变具有一定阻断和逆转的作用。

慢性萎缩性胃炎

是以胃黏膜固有腺体萎缩为特点的一类慢性胃炎,因其可从正常胃黏膜向炎症、萎缩、肠化、异型增生演变至胃癌的规律已被大家所公认,故近年来日渐受到关注。其常见病因可能为幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫因素、遗传因素等。

目前西药常用的有抗HP、保护胃黏膜,以及维生素、叶酸等治疗,但能否完全逆转尚不能定论,临床仍缺乏阻断或逆转这种病变的有效方法。

祖国医学中,慢性萎缩性胃炎属“胃痛”“胃痞”等病范畴。该病常因感受外邪、饮食不节、情志失调、脾胃素虚等多种因素,损脾伤胃,致使脾失健运,胃失和降,中焦枢机不利,气机升降失调。

本病病程较长,其特点多为本虚标实、虚实夹杂,本虚主要包括脾气虚、胃阴虚,标实主要是气滞、湿热和血瘀,脾虚、气滞、血瘀是其基本病机;其中,血瘀是最重要的病理因素,是疾病发生发展甚至恶变的关键病理环节。

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