术前禁饮禁食有张时间表

最近天气不冷不热，正是做择期手术的高峰期。很多人有手术前一夜要禁食禁水的印象，医生这么要求是有原因的，但随着理念的更新，禁食禁水的时间已大大缩短。

医生要求患者手术前禁食禁水，是因为在麻醉药的作用下，我们身体的部分保护性反射行为（如呛咳、吞咽反射等）会受到影响，如果患者手术前吃过东西，未消化完的食物可能会伴随着呼吸被吸入肺内，导致反流误吸的发生。禁食禁饮可以帮助我们减少手术时胃内容物的容量，减少反流、误吸的发生和危害。但也不是禁食禁水的时间越长就越好，术前长时间不吃、不喝东西，可能会发生低血糖，甚至引起脱水。

手术前究竟应该怎么吃才最安全？根据目前最新的《中国麻醉学临床指南与专家共识》，一般来说：清饮料类（如清水、碳酸饮料、茶或无渣的果汁）需保证术前2小时不再饮用；牛奶、配方奶、淀粉类食物（如馒头），需保证术前6小时不再食用；肉类或动物的脂肪及固体食物，需保证术前8小时以上的禁食时间。对于还在吃母乳的婴幼儿来说，只需保证手术前4小时没有进食过母乳即可。注意：消化道梗阻、肥胖、颅脑损伤、昏迷等特殊患者需要在手术前延长禁食时间。（广州中医药大学第一附属医院麻醉科主任  马武华）