说来说去,你不就是因为怂,所以欺负老实人吗?
今天,在朋友圈看到了一个医生被投诉和处理的新闻,在这个新闻的下面,是医生同行的一片骂声。
2020年11月25日晚上8点多,广东省佛山市南海区第八人民医院急诊科值班的黎医生,接诊了一位邓姓患者。依据病情,黎医生给他开了2瓶液体点滴。事后,黎医生被患者投诉到南海区卫健局。
投诉理由为:
一、黎医生未尽到医生的职责和告知他需要吊几瓶药水的义务。因为公交车末班车时间是晚上10点整,按照一瓶250ML的药水要一小时,两瓶药水输完,没有公交车回家。如果当晚医生有告知要输液两瓶,他肯定会反对。
二、医生当时强烈要求他进行B超检查,在他强烈反对下才没有去查。
对该投诉,南海区卫生健康局回复如下:
在患者就诊过程中,医患双方沟通不到位,黎医生未能了解清楚患者对治疗时间的要求,对患者的治疗方案解释告知欠详细,未告知需要输液的数量,从而导致此次事件的发生。医院就此次事件约谈了急诊科负责人及接诊黎医生,予以了批评教育,要求接诊医生及急诊科以此为鉴,在今后工作中加强沟通,提升服务质量,杜绝类似事件发生。 感谢患者邓先生对卫生健康工作的包容与谅解。
看完这个奇葩新闻,不同年资医生的反应,大概是不同的。
年轻气盛的青年医生,大概会破口大骂某些部门脑残缺心眼,而阿宝这样已经被现实和人生痛打过无数次的高年资医生,大概只是苦涩一笑而已。
这件事情,其是非曲直,其实并不难判断。
医生确实有沟通和告知的义务,但是,这种义务并不是无限度的。医生的告知义务,包括患者可能的诊断,必要的处理建议,以及疾病的预后。但毫无疑问,医生的告知义务,不包括患者输完液能不能赶上末班公交车。
事实上,由于不同患者血管状况和输液速度差异,再加上取药输液排队等待等因素,医生也不可能准确估计患者输液所需时间。
医生处理患者时候,只要保证接诊处置流程符合医疗规范(包括告知义务),没有过错,就不应该被无端指责和批评。
就患者而言,作为一个成年人,在医患关系中,也有必须自己承担和解决的问题,有必须自己承担的就医成本。这种成本包括时间成本和经济成本,其中自然也包括往返的路费。
医生处置患者的时候,不可能把患者输完液能否赶上末班车纳入考虑因素,也不可能让末班车时间这种鸡毛蒜皮的事情干扰正常的治疗方案。
说难听点,医者父母心,但医生终究不是你亲爹。
就算医生是你亲爹,你这么大个人了,也不能啥事都让爹替你考虑。
提出这种投诉的病人,完全就是一个彻头彻尾的巨婴,觉得普天之下尽他爹。
真要是把医生当爹也行啊,问题是,这种巨婴只在要求权利和照顾的时候把自己当婴儿。其他时间,他们都把自己当大爷。
在这个新闻的后面,很多医务人员骂主管部门糊涂脑残。
其实,这些医务人员,未免太低估我们公务人员的智商和情商了。
我年轻的时候,曾经一度以为,领导都比我傻。
等我年级大一点之后,我才明白,傻的是我,领导都比我聪明。
领导之所以显得傻,那完全是装傻。
对这种事情,你真以为主管部门领导分不清是非对错?真以为主管部门领导智障脑残?
不是的。
主管部门,只是习惯性的选择了一种对他们来说成本最低的解决方案。
这个解决方案一言以蔽之,就是:欺负老实人。
作为医疗行业的一个阅历丰富的老兵,我完全可以凭经验大体推测出这个处理意见出台的过程。
主管部门某位兄台接到这个投诉之后,第一反应是:投诉的这人脑子有病!
面对一个脑子有病的傻缺和一个普通医生,应该站在哪一边呢?
当然是站在傻缺一边。
为什么?
因为站在傻缺一边,处理此事的成本最低。
如果把这个投诉强硬驳回,那会怎么样呢?
能做这种投诉的巨婴,肯定属于能哭能闹能折腾那种。
如果把这个投诉强硬驳回,结果很可能是刺激到对方,导致对方不断的反复投诉,甚至自己也会成为被投诉对象。
这样,事情很可能迁延不决甚至越闹越大,主管部门不堪其扰。
而体制内的医生,是老实人,好欺负。
中国医生,基本从小都是听父母话听老师话,长大听领导话的乖孩子。这些乖孩子受了委屈,基本都是选择逆来顺受忍气吞声。即使有个别不肯逆来顺受忍气吞声的,领导也有的是办法让你低头服软。
两相权衡,为了不惹麻烦,为了将处理成本最低化,这位兄台很顺理成章的选择将投诉转交医院处理,而不是直接驳回,尽管傻子都知道这种事情有多荒唐。
而医院领导接到转来的投诉之后,第一反应肯定是:投诉这人脑子有病!把投诉郑重其事一本正经移交医院处理的那位脑子也有病!
然后,出于同样的考虑,再加上不敢得罪主管部门,医院领导为了将自己的成本最小化,会选择约谈和批评教育医生,并将此处理意见上报主管部门和回复投诉者。
事实上,这个约谈和批评教育到底有没有真正进行,我深表怀疑。
面对这种傻缺患者,医院一般的处理都是这样的:
把被投诉医生叫过来,安慰一番,表示:很同情你不幸碰到了这种奇葩,没关系,我们都知道你是无辜的。不过呢,鉴于主管部门某位兄台脑子有病,我们得走走形式,回复的时候我们就说批评教育过你了,你务必理解不要往心里去呵呵呵。
批评教育,在我们很多医院领导眼中,是很廉价的东西。
反正医院不用赔钱,反正医生也没受什么真正的处分,反正科室也没扣一分钱奖金。
服务永无止境,起点总是零,完美永远在路上。有事没事,随时可以找个由头批评教育你一下,有则改之无则加勉。
然后,医院给主管部门汇报:对转来的投诉我们很重视,已经批评教育过啦哈哈哈。
然后,主管部门给患者回复:您的投诉我们很重视,已经批评教育过啦哈哈哈。
然后,巨婴不闹了,领导清净了,医生也没受什么实际损失。
似乎是皆大欢喜。
我们不得不承认,从某种角度而言,这种解决问题的模式,有相当的合理性。
这种欺负老实人的争议解决模式,把医院和主管部门的行政资源耗费,降到了最低。
但是,我们很多人没有意识到,或者意识到了却毫不在意:欺负老实人,是不对的。
这种解决问题的模式,或许把具体部门和个人的成本降到了最低,但却让我们全社会,承担了高昂无比的成本。
这个成本就是:败坏了社会风气,败坏了世道人心。
当能哭能闹的巨婴不断被奖赏,当规规矩矩的老实人不断被欺负,这个社会的道德观和价值观,就会被不断的扭曲;人性和道德,就会不断的沦丧。
这种扭曲和沦丧,会日积月累,逐渐败坏社会风气,败坏世道人心。
在不经意之间,我们会发现:摔倒的老人,越来越没有人敢扶了;高风险的患者,越来越没有医生肯治了;受伤的孩子里,越来越没有过路人肯救了;我们某些部门的威信,越来越低了;提到我们某些干部,医务人员越来越张嘴就骂娘了。
事实上,中国近些年涉医暴力之所以越来越猖獗,很大程度上,就是因为某些部门,在处理医闹问题时,始终秉持通过欺负老实人来降低本部门处理成本的模式。
医闹难对付,医生好欺负。
怎么办?
很简单:不能把医患矛盾,转化为患者和本部门的矛盾。
既然如此,那就欺负老实人呗。
于是,医闹愈演愈烈,涉医暴力层出不穷,伤医杀医事件此起彼伏。
前几年,我曾经因为伤医事件,和某地某部门某领导有过一次触及灵魂的对话交流。
这位领导对我侃侃而谈,高屋建瓴的讲了一大通没有及时快速处置医闹事件的合理理由。这些理由,各种高大上,各种冠冕堂皇,各种为国为民,各种情非得已。
听完之后,我说:说来说去,你不就是因为怂,所以欺负老实人吗?
然后,就没有然后了。