骨问答 | 你真的了解膝关节炎吗?专家5问5答告诉你

小编精心挑选了5个粉丝提问最多的问题，邀请了黄野主任为大家答疑解惑。每周一期“骨问答”栏目，欢迎大家提问！

No.1

到底是什么原因导致了膝关节炎？

膝盖是人体最大最复杂的承重关节，平均可承重35公斤，可承受重量越多，关节软骨磨损的机率也越大，肌腱也容易受伤，膝关节退化的也越快。

膝关节骨关节炎常见于50岁以上的患者，40岁人群的患病率为10％-17％，60岁以上人群，超过50%。

No.2

如何判断我得的是不是膝关节炎？

通俗来说，有以下几个信号的，就要警惕了：

①最近几个月甚至几年来，膝盖反复的疼。

②这种疼痛通常是上下楼梯或者蹲下站起来的时候明显，或者是椅子上坐着坐着站起来的时候有点困难。或者是早晨起来膝盖疼痛发僵，下床走走好多了。

③膝关节里面总是摩擦的响声或不适感。

④膝盖比以前肿大多了，感觉好多地方凸起来或者肿起来。

⑤腿变形了，变成了O型腿或者X型腿。

⑥阴天下雨膝关节里面总是不舒服。

出现以上信号就要及时到正规医院进行排查为好。

No.3

如何判断我的腿型？

腿不直是造成中老年膝关节炎的重要原因，正常的膝关节分为内外两侧。

站在镜子面前，做立正的姿势，昂首挺胸，尽量把两条腿并在一起。

如果你的两个膝关节已经并拢了，但是两个脚踝之间还有缝隙，那么说明你有外翻畸形，也就是X型腿(图1B)，并拢脚踝，但两个膝关节之间还有间隙，可以塞进一个或两个手指头，甚至更大的间隙，那么说明你有内翻畸形，也就是O型腿，或称罗圈腿（图1C）。

O型腿，医学专业词叫膝内翻；而X腿则叫膝外翻，如果一条腿正常，一条腿外翻，叫做K型腿；如果一条腿正常，一条腿内翻，叫做D型腿。

图1 从左至右分别为A、B、C、D

No.4

膝关节炎的治疗方法？

膝关节炎的治疗方法五花八门。但很多方法只是缓解症状，减轻疼痛等。医学上明确有效的治疗方法却很有限。在这里，我主张进行规范的阶梯治疗：

阶梯治疗是指根据患者的关节炎轻重，年龄，活动量以及关节炎的种类进行针对性治疗，包括生活方式的改变，规范的保守治疗，膝关节截骨矫形手术，膝关节单髁置换手术和膝关节置换等系列不同手术治疗。针对性地选择治疗方案，每个患者都可以得到有效的诊治。

No.5

膝关节保健训练？

通过适当的肌肉力量、稳定性训练就能对膝关节起到预防保健作用，选对运动，事半功倍，选错运动，伤害加倍。

损伤膝关节的运动不要做，包括深蹲、爬山、强迫体位（如长时间蹲、跪等）。同时注意远离湿寒，注意膝关节保暖，做热敷，带护膝。加强腿部肌肉力量训练，是对关节最好的保护。腿部肌肉强壮，可以很好的给关节以支撑，减轻膝关节的压力。

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