【节气】冬至 . 养生
【中医的最高境界是养生。冬至的由来，2020年冬至节气精准时间，这个节气大家的饮食起居需要怎样把握呢？】
中医的最高境界是养生 养生的最高境界是养心
2020冬至是什么时候?
2020年冬至时间
2020年12月21日 18:02 - 2021年1月5日 11:23
阳历时刻：12月21日（星期一） 18:02:12
阴历日期：农历庚子年十一月初七
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2120年的冬至，很多省市的读者们最期盼的是这种晴朗天空吧！同意的文末点小手图标点赞！
冬至日是什么意思?
在太阳到达黄经270°时开始，时于每年公历12月22日左右或农历十一月十五(满月)前后共30天范围内之1天。此日太阳几乎直射南回归线，北半球白昼最短，北半球极夜，南半球极昼，其后阳光直射位置向北移动，白昼渐长。《月令七十二候集解》：“十一月中，终藏之气，至此而极也。”《通纬·孝经援神契》：“大雪后十五日，斗指子，为冬至，十一月中(夏历/农历)。阴极而阳始至，日南至，渐长至也。”可见冬至又代表着一年之始，又十二地支之首支“子”冠于冬至，因此冬至所在之农历十一月又称为“建子之月”。
冬至三候
天文专家介绍说，我国古代将冬至分为三候：“一候蚯蚓结；二候糜角解；三候水泉动”。
二候糜角解
三候水泉动
传说蚯蚓是阴曲阳伸的生物，此时阳气虽已生长，但阴气仍然十分强盛，土中的蚯蚓仍然蜷缩着身体；糜与鹿同科，却阴阳不同，古人认为糜的角朝后生，所以为阴，而冬至一阳生，糜感阴气渐退而解角；由于阳气初生，所以此时山中的泉水可以流动并且温热。
冬至一到，开始数"九"
冬至是一九头，每9天数一九，81天后，天气才开始转暖。
一九、二九不出手，
三九、四九冰上走，
五九、六九沿河看柳，
七九河开，八九燕来，
九九加一九耕牛遍地走。
冬至节的历史渊源
冬至作为一个节日，至今已有2500年以上的历史。
据记载，周秦时代以冬十一月为正月，以冬至为岁首过新年。《汉书》有云：“冬至阳气起，君道长，故贺……”也就是说，人们最初过冬至节是为了庆祝新的一年的到来。古人认为自冬至起，天地阳气开始兴作渐强，代表下一个循环开始，是大吉之日。因此，后来一般春节期间的祭祖、家庭聚餐等习俗，也往往出现在冬至。冬至又被称为“小年”，一是说明年关将近，余日不多;二是表示冬至的重要性。
把冬至作为节日来过源于汉代，盛于唐宋，相沿至今。周历的正月为夏历的十一月，因此，周代的正月等于我们现在的十一月，所以拜岁和贺冬并没有分别。直到汉武帝采用夏历后，才把正月和冬至分开。因此，也可以说专门过“冬至节”是自汉代以后才有，盛于唐宋，相沿至今。
汉代以冬至为“冬节”，官府要举行祝贺仪式称为“贺冬”，官方例行放假，官场流行互贺的“拜冬”礼俗。《后汉书》中有这样的记载：“冬至前后，君子安身静体，百官绝事，不听政，择吉辰而后省事。”所以这天朝廷上下要放假休息，军队待命，边塞闭关，商旅停业，亲朋各以美食相赠，相互拜访，欢乐地过一个“安身静体”的节日。魏晋六朝时，冬至称为“亚岁”，民众要向父母长辈拜节;宋朝以后，冬至逐渐成为祭祀祖先和神灵的节庆活动。
唐、宋时期，冬至是祭天祀祖的日子，皇帝在这天要到郊外举行祭天大典，百姓在这一天要向父母尊长祭拜。
明、清两代，皇帝均有祭天大典，谓之“冬至郊天”。宫内有百官向皇帝呈递贺表的仪式，而且还要互相投刺祝贺，就像元旦一样。
冬至养生
冬至节气，意味着进入数九天，迎来最寒冷的天气，《易经》中有“冬至阳生”的说法。这是因为节气运行到冬至这一天，阴极阳生，此时人体内阳气蓬勃生发，最易吸收外来的营养，而发挥其滋补功效。可见，冬至前后人们开始进补是最好时间。
保健专家提醒：冬至到小寒、大寒期间是一年中最冷的时段。因此，公众要注意防寒保暖，以防感冒等呼吸道和心脑血管疾病的发生。
冬至遵循3个基本原则：
1、起居
冬令气候趋寒，天地阳气潜藏，应之人体，冬季亦为人体养精蓄锐的最佳时段。在起居上，应早睡晚起（黄帝内经曰：冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。）。有晨练习惯的人群应注意，晨练时间不宜过早，以免诱发呼吸道及脑血管疾病，或使原有疾病复发。
运动要保暖
冬季锻炼必不可少，因为冬季户外活动，可增加热量产生，调节新陈代谢机能，增强大脑皮层兴奋和体温调节。但是，由于冬季天气寒冷，四肢较为僵硬，所以，锻炼之前热身活动非常重要。如伸展肢体、做操，打太极拳、慢跑、轻器械的少量练习等，使身体微微出汗后，再进行高强度的健身运动。
运动时衣着要根据天气情况而定，以保暖防感冒为主，尤其运动后要及时穿上衣服，以免着凉。锻炼也要根据每人体质、年龄的不同而有所区别。如有心脑血管疾病的人，应禁止做剧烈运动，如打球、登山等。患有呼吸系统疾患的中老年人，如慢支、肺气肿、肺心病等，应避免寒冷的刺激，运动应选择上午、下午中日照充足的时候，以免诱发疾病发作。老年人更应注意保暖，也应避免起得过早去锻炼，以防脑供血不足诱发中风形成。
总的来说，立冬运动要坚持，保暖是关键，运动内容要因人而异。
2、药补 在这个阶段，有些人喜欢药物的冬令进补。比如膏方。膏方中加入不少甘甜滋润补养药物，服用时感滑润爽口，既能进补，又能治病。有病治病，无病防病，所以冬季进补膏方在有些地方成为一种时尚。
3、食补 俗话说，药补不如食补。在冬季如果能恰当选择既美味又具有补益身体的食物，无疑会让大家接受。在冬季适宜补益的食品中，中医又分为几大类。下面我们一起来看看各类食物优点和缺点。
①温补类食物，如鸡，羊肉，牛肉，鲫鱼等，但过多地进食温补类食品，容易上火。
②平补类食物，如莲子、芡实、苡仁、赤豆、大枣、燕窝、蛤士蟆、银耳、猪肝等，这些食物既无偏寒、偏温的特性，又无滋腻妨胃的不足。
③滋补类食物，具有滋阴益肾、填精补髓的功效。主要有：木耳、黑枣、芝麻、黑豆、猪脊、海参、龟肉、甲鱼、鲍鱼等。
常用“补冬”药缮处方
按照中国人的习惯，从立冬开始至冬至前后是对身体“进补”的大好时节，大家称为“补冬”。正确的“补冬”，能使身体强壮而又保持窈窕。
1、八珍汤：当归、地黄、枸杞、芍药、白术、茯苓、大枣、甘草。
功效：具有益气补血之功效。主治气血两虚证。
2、四神汤（又称“四臣”）：莲子、芡实、山药、茯苓；
功效：具有健脾祛湿、养颜、清火、利尿等诸多益处。是个性质平和的药膳 ,对于脾胃虚弱 、食欲不振 、容易腹泻、免疫力差的人和幼儿发育不佳有不错的调理效果。
3、四物汤：当归、川芎、芍药、地黄。
功效：是中医补血、养血的经典药膳。对女性朋友可调经止痛、养血疏筋。
4、单方：人参、当归、田七、杜仲等。
烹调方法：将准备好的汉药，如八味、四味、二味或一味，放入大壶内。接着准备家禽（鸡、鸭）或野禽（雉鸡、斑鸠等），还有猪脚（肘子）、猪肚、腰子、鳗鱼、鳖等，经过处理后再放入大壶中，然后倒入水和酒，或仅使用酒来慢慢炖煮。
煮好的补冬品，有效成分会渗出于汤中，肉里的软骨会松软到入口即化，汉药独特的味道则会满室生香。
注意：“补冬”最好在身体状况良好时进行，患有感冒而发烧或咳嗽时应避免。然而，“四神”的药性特别温和，而且富有滋养又能强化肠胃，因此即使处于感冒体力衰弱的情况下，只要有些食欲，即应多加食用。
滋补羊肉汤
【材料准备】羊肉、党参、红枣、枸杞。
【做法】
1、羊肉块先热水煮去血水，捞出洗净。
2、加水、放羊肉块、生姜片、党参段、红枣、枸杞、盐、白糖、胡椒粉、料酒，蒸2小时即可。
【功效】
大补元气，可补脾益肺、宁神益智、生津止渴。
冬至艾灸，顺应天时补阳气
三九是一年中阴寒之气最盛之时，阴极而阳生。三九初始的冬至，此时白昼一天比一天长，阳气渐渐回升，代表下一个循环开始，是大吉之日。此时最宜培补元阳，天人相应。此时艾灸特别适宜治疗因阳虚、寒湿引起的病症。
神阙
艾灸神厥，万病自会灭
神阙又名脐中，属任脉。有温补元阳，健运脾胃，复苏固脱之效。在此穴施灸可益气延年，一向受到古今中外养生家的重视。神阙穴是连接我们先天后天的一个很根本性的穴位。其上为阳，其下为阴，为先天之本源，后天之根蒂，是生命之根，是胚胎发育中腹壁的最终闭合处。在冬至阴阳交接的时辰或此前此后的四天里艾熏神阙穴，对身体是很有好处的。
取穴：神阙穴位于人体之中央，脐中部，脐中央。
功效：艾灸神阙穴可将初生之阳坚固在体内，慢慢生发生长，为体所用。艾灸肚脐，也是古今养生家的重要修炼方法。
艾灸方法：临床上多用神阙隔姜灸和隔盐灸、悬灸。
神阙隔姜灸：取0.2～0.4厘米厚的鲜姜一块，用针穿刺数孔，盖于脐上，然后置小艾炷或中艾炷于姜片上点燃施灸。每次3～5壮，隔日1次，每月灸10次，最好每晚9点钟灸之。每次以灸至局部温热舒适，灸处稍有红晕为度。
神阙隔盐灸：《类经图翼》卷八曾载有，在神阙穴行隔盐灸，“若灸至三五百壮，不惟愈疾，亦且延年。”如用于保健，可取干净食盐适量，研细填满脐窝，上置小艾炷或中艾炷施灸。最好与神阙穴隔姜灸配合使用，以防食盐遇火起爆，导致烫伤。
神阙悬灸：点燃艾条的一段，距离脐中约3-5CM，灸10-15min，以皮肤微微发红为宜，操作时谨慎，切勿烫伤皮肤。
关元
艾灸关元，固本培元
关元，顾名思义，把元气关起来，使元气充足。特别是工作繁忙的现代人，压力过大，虚劳烦张，对阳气的消耗很大，如果元阳之气衰弱，很容早衰，或因正气不能抵御邪气的入侵而很容易生病。
取穴：关元穴又名丹田，是任脉上的穴位，位于下腹部，前正中线上，当脐中下３寸，也就是肚脐正下４指处。
功效：该穴位具有温肾壮阳、培元固本、调气回阳的功能，灸之可使元气充足，虚损可复，故能祛虚劳百损，壮一身之气，为历代强壮保健的主穴。
《景岳全书》说：“虚能受热，所以补必兼温。”关元灸恰好满足了“补必兼温”的特点，可达到温壮元阳，提高人体的强身抗病能力。
配穴：为加强补虚养生作用，可配合神阙、足三里、中脘、肺俞等穴位。
艾灸方法：可直接选用艾条悬灸，或将艾柱插入铜盒用无烟随身灸盒温灸。具体操作方法参考神阙穴。
肾俞、至阳
取穴：肾俞穴位于第二、三腰椎间水平两旁一寸处，经属：足太阳膀胱经。两手搓热后用手掌上下来回按摩50至60次，两侧同时或交替进行，对肾虚腰痛等有防治作用。
医易同修公众号提醒您：至阳穴属督脉，别名肺底，在背部当后正中线上，第7胸椎棘突下凹陷中。
功效：冬至当护阳气，《黄帝内经》上说：“冬三月，此谓闭藏。”也就是要关闭所有开泄的气机，要收藏住。冬至一阳生，从这一天开始阳气慢慢回升了。艾灸肾俞、至阳可以保护阳气，藏住肾精。
艾灸方法：艾条悬灸或艾灸器具温灸
万病皆损于阳气
万病皆损于阳气，在冬至一阳生的时候，借助艾灸之力，把阳气补起来。冬至前后艾灸能顺应自然界阳升之气，起到天人合一的效果，大大增强艾灸的温补之力，阳气温通，身体有寒则驱寒，有瘀则化瘀，有湿则祛湿。正气足了，第二年也会很少生病。
艾灸过度怎么办
如果出现咽痛、鼻干、口腔溃疡、失眠、眼红等虚火上浮症状，则需停止艾灸：
喝点绿茶（趁热喝）、白粥、豆浆、秋梨膏、蜂蜜，清火滋润。（特别是阴阳两虚的人艾灸尤其注意）
用手掌的小鱼际搓擦足部的涌泉与然谷穴，或是泡脚微微汗出，引火下行。
冬至艾灸养生注意事项
艾灸时应避风；应凝神静气，避免烧灼感，注意体会温热感向腹内深透，能达到腰骶透热为好；艾灸时艾条烧过的灰烬尽量保留在艾条上不要去掉，有灰之火温热力微，为文火为补，无灰之火灼热力猛，为武火为泻，冬至灸温补养生，应用温火，但要注意艾灰脱落烧伤皮肤。
艾灸前后不宜寒凉，如冷水洗漱、洗澡、外出当风、进食生冷之物等。艾灸适应虚证、寒证及阴证为主，艾灸养生，阳热、阴虚体质者亦可用之。阳热者艾灸乃从治之意，引火归元；阴虚者取其阴阳相长，《丹溪心法》有：
“大病虚脱，本是阴虚，用艾灸丹田者，所以补阳，阳生则阴长故也。”
但阳热者灸量宜少（猛火艾灸时间短），阴虚者火力宜微（微火艾灸时间长），取“壮火食气，少火生气”之意。
1.冬天艾灸，灸时要慎风寒，戒生冷、油腻。
2.艾灸前后半小时内，勿饮冷水，碰冷水。
3.刚吃完饭或空腹不宜灸脐。
4.孕妇，阴虚实热慎灸。姨妈在身的人，宫寒痛经者可以艾灸，其余慎灸。
5..艾灸期间不要生气，不要吃凉饮冷，与一息元阳安静相处，生姜红糖水帮助除瘀。
6.艾灸期间不要房事，在这天地阴阳相争的时节，做个性冷淡的艾灸者。
冬至即将数九，从冬至前开始，借纯阳之草，捣艾为绒，点燃薰灸，补足阳气，以迎数九寒天之到来。