2019上半年FDA批准的八大血液淋巴疾病新药!

1. 2019.7.3

FDA加速批准selinexor联合地塞米松治疗既往至少接受过4种治疗方案(包括烷基化剂、糖皮质激素、硼替佐米、卡非佐米、来那利多胺、波莫利多胺和一种抗cd38单克隆抗体)耐药的复发难治的多发性骨髓瘤患者。该批准基于STORM研究,总有效率为25.3%。selinexor的推荐剂量为80毫克,与地塞米松20mg联合口服,每周第1天和第3天。

2. 2019.6.27

FDA批准daratumumab联合来那度胺+地塞米松治疗初诊的无法接受自体骨髓移植的多发性骨髓瘤患者。批准基于MAIA研究,相比来那度胺+地塞米松31.9个月的PFS,三药联合方案DRd的PFS尚未达到 (HR 0.56; 95% CI: 0.43, 0.73; p<0.0001)。有明确统计学差异。推荐使用剂量:16mg/kg。

3. 2019.6.10

FDA加速批准polatuzumab vedotin-piiq (POLIVY.),一种CD79b的抗体药物偶联物,与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合,用于至少2种治疗方案后失败的成人复发性或难治性弥漫性大b细胞淋巴瘤(DLBCL)的患者。基于GO29365研究,P+BR方案的完全缓解率可以达到40%,而BR方案只有18%。三药有效率可达69%,两药有效率只有25%。推荐剂量为1.8 mg/kg,每21天,静脉输注90分钟以上,循环6次,并与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合使用。

4.  2019.5.29

FDA批准gilteritinib (XOSPATA)的标签中添加总体生存数据,该药既往被批准用于复发或难治性的FLT3突变的急性髓系白血病(AML)的成年患者。基于ADMIRAL研究,接受gilteritinib治疗组的OS为9.3个月,接受常规化疗的对照组的OS为5.6个月,HR 0.64,P=0.0004。推荐用法  120mg,每天一次,口服。

5.  2019.5.28

FDA批准来那度胺联合利妥昔单抗治疗经治的滤泡性淋巴瘤(FL)和边缘区淋巴瘤(MZL)患者。基于AUGMENT研究,相比单纯用利妥昔单抗,来那度胺+利妥昔单抗的PFS明显提高,分别为39.4:14.1月。有效率为80%:55.4%。推荐用法:20mg 每天一次 d1-21,每28天一个周期,共12个周期。

6.  2019.5.24

FDA批准鲁索替尼治疗成人和12岁以上儿童d的类固醇激素难治性急性移植物抗宿主病(GVHD)。基于INCB18424-271研究。对于2级GVHD,28天的有效率可达到100%,3级GVHD可达到40.7%,4级GVHD可达到44.4%。推荐用法:5mg,每天2次。

7.  2019.5.15

FDA批准venetoclax用于成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。批准基于CLL4研究,Venetoclax联合奥比妥单抗(VEN+G),治疗初治CLL,相比奥比妥单抗联合氯霉素(GClb),有效率为85%:71%。PFS两组均未达到,但有明确统计学差异。

8.  2019.5.2

FDA批准ivosidenib治疗IDH1致病突变的初治急性髓系白血病(AML)患者,患者必须至少75岁以上或本身具有不能承受密集诱导化疗的情况。该批准基于AG120-C-001研究,完全缓解率+血液学缓解率可达到42.9%。推荐使用剂量:500mg,口服,每天一次。

参考文献:

https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/hematologyoncology-cancer-approvals-safety-notifications

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