国医大师方和谦:我有一张和肝方!肝通了,病就通了,请学习|气滞|配伍|便秘|肝郁|谷芽

(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)

本文理论依据:《中医基础理论》、《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

我是一个普普通通的中医人。

我写科普文章的目的,只是为了弘扬国医精髓。

我的目的是,让更多人熟悉中医,了解中医,让中医这门国学,尽可能地深入人心。

我知道,这难度很大,但是只要我坚持,就一定会有所收获。

现在,我要给你讲的,是当代著名中医临床家的用方心得和临床经验。它很宝贵,希望读者朋友们能认真阅读、收藏。

我还是从故事说起。故事的主人公,为我国首批国医大师称号获得者,方和谦老先生。

方师的生平,我就不多介绍了。他出生于1923年,卒于2009年,为首都杏林泰斗。方师的父亲为旧时北京十大名医之一的方伯屏。方师年少即随夫出诊。19岁,他考取中医执业资格,面试时对《内经》原文脱口而出,朗朗背诵,令人称奇。方师用药,注重患者的口感,往往增加固护脾胃之品。所以,很多患者都说,坐在方师对面,病就好了一半。为了减轻患者负担,方师甚至自降门诊费,让更多人能看得起病。

方师的菩萨心肠,可见一斑。

有一次,方师接待了一个患者。这个人姓姚,男性。什么毛病呢?因为家庭情感琐事,逐渐情志不遂,导致食欲不振,大便秘结。大便前,胁肋腹部胀痛。不过如厕以后,大便又极为困难,仅仅能排出玻璃弹珠那般的硬结大便。

这个患者用了不少中成药、汤药,效果不好。

没办法,他几经辗转,找到了方师求治。

刻诊,见患者精神倦怠、面色黄而少华,浑身乏力,消瘦不堪,唇干,脉弦,于是就写了一张配伍。方见——

当归10克,白芍10克,白术10克,柴胡10克,茯苓10克,薄荷3克,生姜3片,炙甘草6克,党参12克,紫苏梗10克,香附10克,大枣4枚,陈皮6克,炒谷芽15克,焦神曲10克。一共八剂,每日一剂,水煎服。

结果,患者药用8剂以后,大便每日一次,成条型,顺畅,食欲增加。方师稍作加减,再用8剂,身体所有不适消失,心情愉快。

事后,患者见到方师,热泪盈眶地说:“我的身体通了,彻底通了。你就是我的再生父母啊”!

除了这个,还有一个故事。我也说给你听听。

话说有一个女子,求方师诊治。什么毛病呢?就是来月经的时候,乳房胀痛,伴随痛经。另外,整个人食不甘味,常常感觉肚子里头胀满、便秘。为此,她曾经有一段时间认为自己已经患癌,只是家里人不告诉她而已。

结果,方师还是遵上方,稍作加减,药用30剂,不但腹胀便秘消失,痛行和行经乳房胀痛的毛病,也全都消失了。

读者朋友,现在,我劝您把前面我说的配伍抄录下来。它是方师的经验方,很珍贵。我的文章更新很快。如果你这个时候不及时抄录,过几天,可能就找不到。

这个配伍,方师称之为“和肝方”。它是调治肝郁气滞、肝脾不和、肝失疏泄、脾失健运的经典方案。

简单来说,它是逍遥散加减。其中,柴胡、薄荷、紫苏梗、香附、谷芽疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝。两者配合,令肝气恢复条达。肝气不和,势必伤脾,故而用白术、茯苓、生姜、大枣、炙甘草、党参、陈皮来健脾益气。诸多药材,恐碍胃气,故而用神曲和谷芽来和胃。这就是基本意图。

道理很浅显,但是这里头的配伍,却是很周正和精妙的。尤其是谷芽和神曲的应用,体现了方师的遣方重视保护脾胃的特点。

那么,这样的一种配伍,用意何在呢?

其实啊,这配伍的用意就是和肝。通过疏肝气、健脾胃、养肝血等多种手段,来和肝。肝主疏泄。肝气通了,全身都通了,病也就通了呀。

比如说头一个患者,便秘。他的问题属于气秘。这和他长期精神抑郁,脉弦等特征中可以感知。由于肝郁克伤脾土,所以他脾虚无法运化输布津液,无力推导大便,所以便秘。方师用和肝之法,令脾恢复运化,肝恢复条达,气机顺畅,大便自然就通了。

第二个患者,也是一样啊。肝经走乳房。患者肝郁气滞,所以痛经、乳房胀痛,伴随便秘、食欲不着。这个时候怎么办?和肝。肝气和,肝经通,则乳房不胀,月经规律,大便畅爽。

其实啊,这个配伍,早在方师被评为国家首届国医大师之前,就已经在业界广为流传了。很多疾病,凡证属肝失疏泄、脾失健运的,都可以酌加使用、加减。除了肝胆脾胃病之外,心脏病、神经系统疾病等,皆可化裁。

对此,我自己是深有感触的。

曾几何时,我遇到一个自称“心脏乱跳”的患者,早搏不止,并且伴随睡眠障碍。我仔细查看,发现脉弦,右关偏弱,舌淡苔白。仔细询问,有大便4日一行,偶感腹胀、食欲不振。我遵上方为底子,加入少许安养心神、沟通心肾之品,得到了不错的效果。

总而言之,它的适应症候,分两个层次去把握即可。第一个,就是肝郁气滞。第二个,就是脾虚不运。

今天,我把这个写出来,一是为了纪念方师的高风亮节,二来是向人们科普疏肝和脾之法的重要性。如果读者朋友能掌握本文的要旨,那就是再好不过的事情了。文中配伍,非专业人士,最好在中医师辩证指导下借鉴应用。

好了。就说这么多吧。最后,我再一次向伟大的中医先贤们,致以崇高之敬意。

全文完。

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