马拉松赛道救援，直升机装Bigger不可取
昨晚至今，朋友圈被无锡马拉松救援消息刷屏了。别紧张，不是有人心脏骤停，而是赛道急救出现了高大上、炫酷帅的直升机。据报道，3月20日无锡马拉松，直升机在赛道上出动两次，对两位伤者进行了救助。
诸位客官一定好奇，谁有幸躺上了直升机呢？
【扬子晚报讯】直升机两度救人
在半程马拉松18.5公里处，一位26岁的年轻男选手停下了脚步。身旁的急救志愿者立刻上前支援，只见该选手气喘吁吁，声称“头晕、恶心想吐”，一会就呕吐起来，全身冒汗，心跳非常快。
9：50左右，无锡市人民医院接到120电话，马上有伤员要转运过来。全体人员立刻进行一级响应状态，人员、设备、物资全部到位。
上午10点，直升机起飞，空中传来轰鸣声，一架救护直升机出现在人们的视野，很快直升机飞临医院上空，10:03，悬停片刻稳稳地降落在无锡市人民医院急症中心前的广场，数十位医务人员、后勤保障人员、安保人员聚集在急诊中心，佩戴袖标，准备转运车、医疗急救物资，管制院内交通。
经检查，小伙子到达医院后心跳120，体温38.3℃，医务人员立即进行扩容、输液、补充电解质、解痉等对症处理。10：05，开通静脉通道、初步急救处置已全部到位。 经过治疗，小伙子症状缓解，3小时后基本恢复正常，顺利出院。
妈蛋，看到这里，夜鹰都差点吐了。长跑、气喘吁吁、头晕呕吐，太常见的表现了吧！！
停下来、休息、喝点水、补点液，很快就会缓解，不要说需要直升机，连救护车出动都有点杀鸡用牛刀的感觉！
用直升机？属于高射炮打蚊子吧！
好吧，诸位看官忍住呕吐，再看看第二个。
【扬子晚报讯】40公里处一男子倒地昏迷，直升机再次出动！
中午11点多，在全程马拉松过40公里处的太湖大道上，一位男选手突然倒地不起，一旁的急救志愿者发现后，上前检查发现他已经神志不清，全身大汗淋漓，立即呼叫指挥中心，“120”急救人员前来支援，发现情况非常危急，如果不及时转送抢救，可能会有生命危险，于是直升机再次出动。
“男子48岁，途中突发晕厥，昏迷倒地，送至医院时仍昏迷不醒，全身大汗，四肢湿冷，处于休克状态。血压只有65/49mmhg，外周已抽不到血，脱水严重，情况非常危险。”了解情况后，医务人员立即为他开通双静脉通道，加压输液，扩容升血压、补充电解质……经过半小时的抢救，患者终于清醒过来。
这个病情比上个呕吐的重一些，但是病情再重，也就是个健康体魄下的急性脱水休克。比较来说，比腹泻拉肚子脱水治疗起来更容易的一个状态。1000毫升液体下去，躺1个小时，我保他爬起来再走两圈。
有看官说了，“夜鹰，人家直升机多快，运动员得到了及时救治”。
但是诸位看，这都是什么救治措施啊？
开通静脉通道、补液。
你们赛道救护车上没有输液管、没有生理盐水葡糖糖注射液吗？
需要直升机送到医院才能补液？
在赛道现场开通静脉补液，然后急救车转运回医院，so easy!
“好吧，夜鹰，算你刁、钻、狠。但是万一赛道发生心脏骤停呢，直升机救援还是很有价值的嘛！！”
我们回顾2015无锡马拉松心脏骤停的急救演习预案吧。
【2015年3月15日 无锡日报讯】一旦有选手倒下 直升机从天而降
昨天15时10分，在环湖路双虹桥堍，一位身穿赛服的选手突然倒地不起，正在一旁的志愿者立即上前急救。这是昨天我市开展的无锡国际马拉松医疗救援应急演练的开始一幕。
只见一名志愿者打开反光板，提醒经过的选手注意；另一名志愿者近距离观察伤员后初步判断是猝死，立即呼叫指挥中心。收到消息后，指挥中心下达命令，指派离“伤员”最近的救护车前去救援。不到2分钟，救护车呼啸而至，急救人员立即展开心肺复苏，同时再次呼叫指挥中心，请求医疗航空救援。
15时14分，一架直升机降落在双虹路上的临时起降点，将“伤员”快速转运到直升机中后，15时17分，直升机起飞升空。15时20分，在市人民医院急诊中心门前，直升机出现在视野中，只见它干净利落地停在了画着醒目“十字”的停机坪上。早在一旁等待的急诊科4位医护人员立刻推着抢救床奔向直升机。机舱一打开，急诊人员快速将“伤员”转运到抢救床上，立即向急诊室奔去。
记者全程追踪计算，从蠡湖边赛场上的急救点，到安全转运至医院，医疗航空救援全程仅用了6分钟。
看到这里，你热血沸腾、激动人心、小鹿乱撞、浑身鸡皮疙瘩的感觉，有木有？
夜鹰要问了，你们是救人？还是在比较马车、驴车、救护车、直升机哪个跑的快？
赛道上有急救车、有药物、有除颤器，具备了实施基础和高级生命支持的急救能力，在心脏骤停发生后的初始阶段，应该聚焦在实施高质量的心肺复苏和除颤，就地急救，才是提高抢救成功率的关键。
从心脏骤停发生，到转运至医院6分钟，意味着在心脏骤停的黄金时间，在需要高质量心肺复苏和及时除颤的关键时刻，却用在了转运上了，而在转运过程中，按压是低质量的、甚至可能出现频繁按压中断，不利于急救成功。此时，直升机可能成为索命机。可阅读--心跳停止，别急着送到医院！，解读心脏骤停转运问题。
那直升机救援难道毫无用处？
直升机救援有其特定优势，例如汶川地震现场，克服交通障碍、争取宝贵时间，直升机救援绝对牛叉。而在马拉松赛道上，只有类似波士顿马拉松爆炸现场，直升机才会有其巨大价值，因为此时把严重创伤的伤员最快转运到医院实施确定性的外科手术治疗是救命关键。
是的，只有伤者情况危急、急需获得医院内特定的急救资源的时候，直升机才有优势有价值。而对于呕吐、晕厥这些毛毛雨，用直升机转运反而可能有潜在的巨大风险（直升机在楼顶上飞可不是那么好玩的）。这是高风险低效率的急救策略。
国内马拉松日益火爆，各路人士纷纷登场，已经成为全民秀场。但是唯独急救保障不可以作秀，而应该科学决策、规范施救，才是对生命负责。
No Zuo No Die
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