皮肤病胼胝(pian zhi)病的治疗

别名老茧,病理概述:胼胝是皮肤长期受压迫和摩擦的部位发生硬而平滑的角质增厚,一般不影响健康和劳动,并起一定的保护作用。

皮肤病胼胝病- 概述

皮肤病胼胝病

指手掌、足跖部位皮肤的局限性增厚。出《诸病源候论》卷三十。其病因为患处长期受压,磨擦,使局部气血受阻,皮肤失营所致。常发于掌跖突起部位。症见患处皮肤增厚,以中央为甚,触之坚硬或有疼痛,边缘不清,表面多光滑,呈黄白色或淡黄褐色,如生于足部者可因疼痛影响行走。治疗可用刀削割去增厚部分,后敷水晶膏,同时可配合用生半夏末,凉水调搽患处。

胼胝为一局限性的角质板,呈蜡黄,黄白或黄褐色,扁平或微隆起,质硬,光滑、半透明,中厚边薄,境界不明显,表面皮纹清晰可见,局部汗液分泌减少,感觉迟钝。发病较缓,多无自觉症状。严重者有压痛。起病较急者,常继摩擦起疱而形成,疼痛较明显。诊断:

好发于掌跖,与职业有关者可见于其他受压部位。皮损为蜡黄色、扁平或稍隆起的角度肥厚性斑块,质硬而稍透明,其大小与摩擦受压范围有关,一般无自觉症状。需与掌跖角化症相鉴别,掌跖角化症为一先天性角化过度性疾患,常对称发生,掌跖普遍性角质增厚,表面粗糙,无长期受压摩擦史。

皮肤病胼胝病

胼胝的临床表现与治疗
胼胝是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增厚,是皮肤对长期机械性摩擦的一种反射性保护性反应,一般不影响健康和劳动。
因摩擦而使皮肤发生的一种反射性保护作用,角质层增厚,为一局限性的角质板。呈蜡黄色角质斑片。境界不清,触之较硬。表面皮纹清晰可见,局部汗液分泌减少,感觉迟钝。发病较缓,多无自觉症状。严重者有压痛。

病因
胼胝为长期的机械刺激所引起。如穿着的鞋过小、过紧或鞋的质地过硬;足跖骨过于突出,或是过于瘦薄,也容易磨出胼胝。此外,对于从事某一职业者,也可出现特定部位的胼胝

防治

皮肤病胼胝病

应减少局部的摩擦和挤压,穿合适的软底鞋靴,或用软鞋垫。注意劳逸结合,加强劳动保护,工作中可加戴手套等。患者应穿合脚的鞋,鞋底要有弹性、且松软,可在鞋上放置松软,有弹性的泡沫料垫,以减少鞋对趾跖的磨擦。
由于胼胝是对长期机械性摩擦的一种保护性反应,一般无需治疗。而对于胼胝较大,且出现疼痛症状者,可用热水浸泡后用刀片削去一部分过厚的角质,外涂角质剥脱剂,如硫黄水杨酸软膏,30%水杨酸火棉胶,0.3%维甲酸软膏等。

“胼胝”俗称“脚垫子”皮肤等的异常变硬和增厚,又称老茧,是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生。形容经常地辛勤劳动。 胼胝为长期的机械刺激所引起。如穿着的鞋过小、过紧或鞋的质地过硬;足跖骨过于突出,或是过于瘦薄,也容易磨出胼胝。此外,对于从事某一职业者,也可出现特定部位的胼胝。
意见建议:由于胼胝是对长期机械性摩擦的一种保护性反应,一般无需治疗。而对于胼胝较大,且出现疼痛症状者,可用热水浸泡后用刀片削去一部分过厚的角质,外涂角质剥脱剂,如硫黄水杨酸软膏,30%水杨酸火棉胶,0.3%维甲酸软膏等。纠正畸形、穿合适的胼胝鞋子,垫以软质鞋垫胼胝一般不需处理,较厚者可先用热水浸软后,用刀削去一部分角质层。胼胝需要穿软底的鞋让它自己恢复,切忌不能用热水浸软后,用刀刮,会越刮越硬,与刮越大的。

一诊断:

有可能是:弥漫性掌跖角皮症,又称遗传性掌跖角化症,其特点为:

_*① 多从婴儿期开始发病,轻者仅有掌趾皮肤粗糙;重症者掌跖出现弥漫性角化性斑块,表面光滑、色黄,酷似胼胝或疣状增厚,皮损处可发生皲裂及疼痛;

_*② 皮损可延及掌跖侧缘或手足背,单膝、肘部很少受累,多呈对称分布;

_*③ 部分病人可合并鱼鳞病或其他先天性异常。

二、本病的治疗较为困难,大部分治疗方法仅产生短期效果。

_.1.一般处理原则:

_*为减少角质层增厚,润滑皮肤,预防孩裂,尽量避免接触碱性洗涤剂或其他刺激性物品,减少压力及摩擦。

_*可外用润肤剂、角质溶解剂如冷霜、5%~10%的水杨酸制剂、10%~20%的尿素霜、1%~ 2%的焦油制剂等外用或封包治疗等,能缓解皮肤干燥、脱屑及浅表皲裂。

_*维A 酸制剂、维生素肠衍生物等则能抑制角质增生、剥脱角质,临床均可试用。

需要在医生指导下使用。

胼胝,俗称脚垫,是中老年人常见皮肤病。中医认为,本病多由手足长期受挤压、摩擦,以致气血运行不畅,肌肤失养而成。笔者现据临床实践,推荐一则中药外治验方,患者不妨一试。
   取乌梅5枚,鸦胆子5枚。以陈醋适量泡乌梅(去核)24小时,鸦胆子去皮,二药捣泥。患处用温开水浸泡10分钟,用利刀削去过厚之角质层,将药泥贴在患处,用纱布包扎,每日换药一次。一般连用2~4次即愈。
   治疗期间应注意,减少摩擦和挤压,穿合适而柔软的鞋子;治愈后也应穿合脚的鞋,或在病变部位衬以软垫,以减少摩擦,防止复发。

近几年来 ,笔者应用民间验方治疗胼胝 ,获良好效果 ,现介绍如下 :取风干蜈蚣 3个 ,碾成粉 ,平均分成 6份,每份与水混合均匀后敷在胼胝上 ,每日 1次 ,一般 6日可见效。本法经济方便 ,实用 ,无毒副作用 ,特别是在山区医药不便处,遇有胼胝先试用本法 ,如能取效 ,可节省治疗时

这里给朋友们介绍一款治疗胼胝的小验方,很简单,大家不妨试试。

生半夏    30克

胆南星    30克

上述中药研成粉末,凉水搅拌,擦涂在患处。

脚茧俗称"老茧",古称"胼胝",常出现在手掌和脚底突出部位,为淡黄色或黄褐色,坚硬干燥的斑片,扁平或稍隆起,中央厚,周边薄,界限不明显,发病缓慢,长时行走,可引起压疼。

取大葱头三个、荸荠三个,共捣烂,敷脚茧处,用洁净布包住,胶布固定,每日换一次,数次见效,半月可愈。

脚茧是由于足部皮肤与鞋之间长时间摩擦而形成的“老茧”,临床上,应与“鸡眼”区别。

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