仁品小课堂| 什么是鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两侧弯曲或局部形成突起，引起鼻功能障碍或产生症状者，但鼻中隔正直者甚少，如无功能障碍，可不要处理。

按偏曲的形状，鼻中隔偏曲可分为

● “C”形偏曲：鼻中隔凸向一侧，常仅限于软骨部，也可为软骨和筛骨正中板同时向一侧偏曲。

● “S”形偏曲：筛骨正中板偏向一侧，而中隔软骨偏向对侧。

● 嵴突：鼻中隔上的长条形隆起，自前下向后上走行。多位于上颌骨鼻嵴或犁骨上缘。有的嵴突为软骨脱位重叠所造成。

● 棘突(距状突)：为局限性尖锐突起，常位于中隔软骨与骨部接合处。

● 按偏曲的方向分类，有纵偏、横偏和斜偏。按偏曲的部位分类，可分为高位、低位、前段、后段偏曲。

● 即便是正常的鼻中隔也很少完全居中和平直．只有当鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍或产生症状时，方诊断为鼻中隔偏曲。

● 偏曲一般呈C形或S形，如呈尖锥样突起，则称骨棘或矩状突；如呈由前向后的条形山嵴样突起，则称骨嵴。

鼻中隔偏曲的病因

● 外伤：外伤为本病的重要原因，多发生在儿童时期，外伤史常早已遗忘。

● 发育异常：鼻中隔原由数块软骨组成，以后分别骨化，才出现骨部鼻中隔。在发育过程中，由于种种原因，骨和软骨的发育不均衡，而形成畸形或偏曲，或在鼻中隔各骨或骨与软骨之间的接缝处形成距状突或嵴。

● 压迫因素：鼻腔内肿瘤或异物压迫，可使鼻中隔偏向一侧。

鼻中隔偏曲的危害

● 鼻中隔偏曲会导致患者经常流鼻血，其结果可引起失血性贫血、急性失血性休克，如果是孕妇因该病经常流鼻血，不仅本人会贫血，还会造成胎儿贫血和营养、氧气的供给不足，严重者可引起胎儿窘迫，甚至早产或死胎。

● 鼻中隔偏曲导致鼻部狭窄，呼吸不畅，阻塞鼻窦口，可引起鼻窦炎、鼻息肉、睡眠呼吸暂停综合症，导致大脑、血液严重缺氧，引发高血压、冠心病、脑梗、心绞痛、中风等严重器质性疾病。

● 鼻中隔偏曲需要进行手术矫正者，极易造成医源性的鼻中隔损害，成为终生损伤。

鼻中隔歪曲的预防

● 术后进食温的、清淡的、易消化的流质食物，1-2天后改回普通饮食。

● 忌烟酒、辛辣刺激以及过硬的食物。

● 必要的口腔清洁，增强营养、适当锻炼身体压。

● 洗鼻、揩鼻涕时不要太用力，防止出血压。

● 如果发现填塞的纱布松动或者脱落，不要自行随意处理，及时找医生就诊等压。

鼻中隔歪曲如何治疗

确诊为鼻中隔偏曲并出现明显症状者，可采用手术治疗，在鼻内镜的配合下，对偏曲的鼻中隔进行矫正，从而改善鼻腔通气，达到治疗的目的。手术方法一般是鼻中隔黏膜下切除术和鼻中隔黏膜下矫正术或成形术。