方1538
小儿食症，久不消
代赭丸
【处方】 代赭半两（细研），巴豆半两（去皮心，研，纸裹，压去油），黄连1分（去须），丁香半两，五灵脂1分，麝香1钱（细研），腻粉1钱，芦荟3钱（细研），桂心1分。
【制法】 上为末，都研令匀，炼蜜和丸，如绿豆大。
【功能主治】 小儿食症，久不消。
【用法用量】 3岁儿服2丸，空心以粥饮送下，当取下一切恶物为效。
【摘录】 《圣惠》卷八十八
为何脾胃不好的人放屁比较多，脾胃不好的人，教你几招，脾胃慢慢变强
关注养生的朋友可能对湿气都不陌生，知道湿气的产生主要源于脾胃虚弱，湿气的表现会有食欲不振，身体虚胖或是消瘦，神疲思乏，舌苔厚重，身体水肿，大便黏腻不成形等，但是对于放屁多，可能最多想的是吃了胀气的食物，或是消化不良，没有往脾胃虚，湿气重这点上想。
为什么脾胃不好的人，放屁会比较多？
中医上认为脾胃是起着运输转化的作用，负责将营养物质运输到各个器官。如果脾胃功能差，那么就容易产生各种细菌，导致无法正常运输，这样食物难以消化，在残留细菌的作用下发酵生成很多气体，然后通过肠道排出来，就产生了屁。
如何判断放屁多呢？其实一个人每天都会放屁的，只不过有些你没注意，每个人一天会放5到10次的屁，如果放屁次数超过了20到30次就可以判断为放屁量过多了。
脾胃虚还会影响到身体内正常的水湿运化，使得湿气瘀堵，导致便秘，或是大便黏腻不成形。如果体内水湿之气过重，无法及时祛除，就会影响食物消化，导致脂肪堆积，让人发胖。而有的人之所以会消瘦，也是因为脾胃虚弱，使得营养不能被很好的吸收造成的，也是需要调理的。
此外脾胃虚弱还会导致内分泌失调，造成脸上爱出油。
想要调理脾胃，日常需要做好三件事：
1、注意饮食调理
想要脾胃强壮，就要养成良好的饮食习惯，少吃高油高脂高热量的食物，多吃新鲜的蔬菜水果。如果湿气重，可以多吃些红豆，薏苡仁，苦荞，甘草，芡实，大麦等有利于祛湿的食物。
2、养成良好的作息习惯
熬夜最容易伤害脾胃，想要身体健康保证充足的睡眠必不可少。所以要改掉熬夜晚睡的坏习惯，早睡早起，按时睡觉，才能帮助脾胃正常运转，也才能让身体内环境趋于平衡。
3、加强锻炼
多锻炼可以强身健体，促进身体新陈代谢，帮助排出体内水湿，强壮脾胃，增强脾胃的消化运作功能。不过在锻炼时一定要根据自身情况来做，切不可盲目追求达标，做些过于剧烈的运动，这样可能会适得其反。
总而言之，脾胃虚弱是一种亚健康的表现，如果不及时调理，可能会带来更大的危害，如果是湿气重，就要好好祛湿，如果是脾胃差就要好好补养，这样才能让身体越来越健康。
多吃蔬菜对胃好，胃不好的这5类蔬菜要少吃
人体的每一个器官中，都有它独特而不可替代的作用，因此，每个器官都需要人们倍加呵护。胃是人体内用于消化食物的器官，是人体能量的源头入口，可以说是能量之源。如果胃出现问题，身体所有的器官都将受到严重影响。
作为消化食物的器官，摄入的食物是否健康，对胃部健康有着非常大的影响。所以，在吃食物的时候，一定要加以分辨，尤其对于胃本来就不太好的人，以下5种容易损伤胃粘膜、加重胃肠道负担，甚至诱发胃癌的食物，一定要少吃。
带寒性的蔬菜
根据成分和生长环境不同，食物的性质是不样的。蔬菜也一样，有的属温性、有的属寒性、有的属凉性。如果经常吃寒性或者凉性的蔬菜，是容易对胃部产生不利影响的，比如苦瓜就是寒性的，常吃这类食物容易使胃部收缩过快，影响胃部血液供应，容易造成胃疼。所以，平时尽量少吃寒性的蔬菜。
不容易消化的蔬菜
我们日常的蔬菜中，有很多含纤维素的量比较多。这种蔬菜有利于通便，但是消化起来比较困难。比如芹菜、竹笋和韭菜等等，过量摄入这些蔬菜容易引起消化不良，发生胃胀气，甚至引起疼痛。所以，这类食物平时也不要过量摄入。
隔夜的蔬菜
生活中难免会有一些菜吃不完，丢了又可惜，于是留到第二天再吃。隔夜的蔬菜对胃的伤害是比较大的。一方面经过一个晚上，细菌会大量繁殖，虽然现在有冰箱，但同样阻止不了细菌的增加。另外一方面，炒熟的蔬菜长时间放置后，会产生大量的亚硝酸盐。这些都是不利于胃部健康的。所以，隔夜的蔬菜最好也不要吃了。
腌制蔬菜
腌菜、咸菜、酸菜等这类食物都是属于腌制的蔬菜。这种食物吃起来非常可口，但是对胃的伤害也是比较大的。蔬菜加入大量的食盐长时间腌制后，水分基本上没有了，盐分含量会非常高，同时会生成大量的亚硝酸盐，它跟胃里的胺结合后会产生致癌的亚硝胺，增加胃部癌变的几率。
辣椒等刺激性蔬菜
很多人比较喜欢吃辣椒、洋葱、花椒等辛辣刺激的食物，这种食物可以增加食欲，带给味蕾很好的享受。但是，如果长期大量吃太辣的食物，对胃的刺激性是很大的，很容易出现胃痛、腹泻，甚至出现痔疮的肠道问题。所以，辣椒等刺激性食物不能摄入太多。
在生活中，也有很多养胃的蔬菜，平时不妨多吃。
南瓜是我们日常生活中常见的食物，它对胃有非常好的养护作用。在《本草纲目》中就曾经有过记载：“南瓜性温、味甘，入脾、胃两经”，而现在正是南瓜成熟的季节，大家不妨来碗南瓜粥，养胃又健康。
紫甘蓝不仅颜色好看，让人食欲大开，而且有非常好的养胃作用。它有“自然界抗生素”的美称，最关键的是，紫甘蓝中含有一种叫生胃酮的化学物质，它能够促进胃细胞分泌黏液，让胃酸和胃黏膜隔离起来，达到保护胃黏膜的作用。
猴头菇是一种菌类蔬，它的营养成分很高，含有的氨基酸多达 17 种，可以促进胃的健康。更重要的是，猴头菇能够增强胃黏膜的屏障机能，提高胃部和人体免疫能力。
猴头菇可以用来炒菜吃或者炖汤、煮粥喝。
最后提醒大家，要想拥有一个强健的胃，平常还要坚持适当运动
坚持进行运动，不仅可以提高身体素质和器官功能，而且可以增强胃部的蠕动，提高胃部免疫力，避免病原体和细菌入侵。
肝脏干净的女人，通常有一些共同点，教你4个方法来养肝
民间有句话：男子养肾，女子养肝。对于女人来说，五脏六腑中应以养肝为先天。肝脏是一个解毒器官，有人形象地称它为“杀毒软件”，它负责转化有毒物质以及新陈代谢。所以，如果不注意细心呵护，肝脏很容易被毒素、代谢物所“污染”。
当肝脏被污染后，就变得不干净了，这时候整个人也变得不好了，具体表现在女人身上：脸色变得萎黄，脸上会长斑长皱、起痘痘；严重点的会出现乳腺增生、子宫肌瘤，肝炎、肝硬化等。
有人可能会问，那么肝脏干净的女人，又有哪些共同特点呢？
首先如果女人肝脏干净，脸上的皮肤也会变得干净，看上去白里透红，白白净净，不容易出现斑点。
二：口气清新
如果肝脏功能下降，肝火旺盛时，就会出现过口干、口苦、口臭的现象，尤其在早上起床时表现明显，这种口臭就算是通过刷牙都很难改善。
如果女人肝脏干净，肝脏功能运转正常，那么口气就会很清新，这也是肝脏健康的一种体现。
三：手指甲红润又有光泽
中医认为肝主筋其华在爪，所以通过观察指甲的状态，也就判断肝脏好不好，干不干净。
一个肝脏干净的女人，她的指甲看上去红润有光泽，指腹饱满，手指甲上的月牙比较明显，指甲坚韧不易断裂。这些都说明肝血充盈，肝脏很干净。
四：手脚温暖
很多女人到了冬天怎么睡都睡不暖和，手脚怕冷，就算是在夏天手脚也是冰冰凉凉的，出现这样的情况跟身体血液流通不畅有关系。而肝脏受到损伤，肝脏的解毒能力下降时，也会导致血液流通减慢，手脚就无法得到血液的滋养，就会出现手脚冰凉的情况。如果你的手脚一年四季都能保持在温暖的状态，这说明肝脏健康且干净。
其实，女人养肝就是在养气血，气血充足了，气色就会变好。肝脏除了有解毒功能，它还具有造血功能，所以，女人以养肝为先天是没错的，肝脏干净，解毒能力强，女人气血也就充足了，气血运行通畅，皮肤就会红润又有光泽，看上去就更显年轻态。
想要养肝，教你以下4个方法，或许有帮助：
1、心态要好
养肝首先就要养好脾气，要学会制怒，保持心态平和，拥有一个好的心态，能够熄灭肝火，肝气能够正常生发， 肝脏就能洁净如新。
建议女性朋友平常要多排解压力，多与家人进行沟通，少发怒，多微笑。
2、饮食要均衡
好的肝脏是养出来的，民以食为天，所以均衡饮食是养肝比较重要的方法。平时要忌暴饮暴食，饥一顿饱一顿，对于一些高油脂、高盐分的食物尽量忌口，多吃新鲜的蔬菜水果，适量吃粗杂粮和坚果。还有别忘了每天都要吃点肉，喝一杯牛奶或者豆浆，可以补充优质蛋白。
总之，女人养肝不要挑食，保持食物的多样性，这样饮食才能均衡，摄入的营养才充分，肝脏会更健康。
3、勤喝水多排毒
喝水是每天都应该记在心里的事，不论什么人每天都应该要勤喝水。不仅能补充人体所需的水分，还能增强血液循环和新陈代谢，帮助排出身体里面的废弃物和代谢杂质，有效减轻了肝脏的负担，肝脏会更干净。
所以女性朋友平常要养成勤喝水的习惯，每天的饮水量要达到1800～2000毫升，而且要以喝白开水为主，每天可以辅以一到两杯有益肝脏健康的淡茶水。
4、夏季运动要以“柔”为主
坚持运动能够锻炼身体，提高身体素质，增强肝脏的排毒功能，运动时保持微微出汗，能够帮助排毒，为肝脏减轻一定的压力。
但是在夏天，女人运动要以“柔”为主，不可大汗淋漓，损伤身体健康。建议练习瑜伽或者太极拳，只要坚持，温柔的动作也能促进血液循环，提升身体代谢，帮助清除肝脏毒素，女人肝脏干净，脸蛋会更漂亮。
产后闪伤
代赭石丸
【处方】 丹皮、炮姜、发灰、酒白芍、醋煅代赭石、醋地榆、酒生地。
【功能主治】 产后闪伤。
【摘录】 《妇科玉尺》卷四
痔变为瘘，脓血不止
代赭石丸
【处方】 代赭石（煅，醋淬，研）、磁石（煮米醋数沸，蘸7次，研）、白矾（煅）、牡蛎灰、龙骨（研）、猬皮（炙焦）、皂荚刺（烧）、猪后蹄垂甲（烧，各存性）、赤石脂川椒（焙）、木贼（焙）、蜂房（炒）各等分。
【制法】 上为细末，神曲糊为丸，如小豆大。
【功能主治】 痔变为瘘，脓血不止。
【用法用量】 每服50丸，食前艾并生姜煎汤送下。漏血处，以热艾揉和血竭塞，日3换。
【摘录】 《直指》卷二十三
代赭石汤
【处方】 代赭石（打碎）3两，陈皮1两，桃仁半两（炒），桂半两，吴茱萸（盐炒）半两。
【制法】 上各锉碎。
【功能主治】 逆气上冲，鼻息滞塞不通。
【用法用量】 每服2两，水3大盏，加生姜3分，同煎至1盏，去滓，食前温服，日1服。
【摘录】 《御药院方》卷四
白天心慌、夜里多梦、平时激动的现象
我跟你讲，现实生活中，不少人有这组症候。其中，女性居多。
现在，我给你举个真实的例子。
话说有这么一个男子，年46岁，医案记载姓王。
这个人什么毛病呢？就是在情绪激动，或者身体劳累的时候，容易心慌气短。一旦发作，整个人神情慌乱紧张，感觉自己命不久矣。
可是，越是如此，他平日里越容易激动紧张，而且十分多疑。别人跟他说点事儿，明明很正常，但在他眼里，就变了味，似乎总有人在故意找茬、给他难堪。三句话不对头，他就想跟人家理论。
另外，此人在夜里的时候，常常睡觉多梦，手心脚心发热。夜里睡不好，白天自然就没力气，十分倦怠。
他这个状态，逐渐被人熟知。于是，就有人劝他，不如去医院看看，总这样下去是不行的。
后来，此人就去做了检查，很快确诊为室性早搏。经过治疗后，效果平平。
最后，他决定试试中医。刻诊，见患者脉细弱而促，舌红苔少。
当时，医家很快就开出一张方子。我们一起来看一看：
玄参、麦冬、生地、太子参、远志、当归各10克， 丹参、百合、炒枣仁各15克，炙甘草6克。
所有这些，水煎服，每日一剂。
结果，患者服用4剂以后，整个人的状态就稳定了，感觉到心慌心悸、睡眠多梦已经大大改善。但是，饭后有些腹胀。这时候，医家遵原方，加入陈皮10克，炒麦芽15克，继续服用8剂以后，诸证悉平。复查心电图，发现完全正常。
这是近20年前，于《陕西中医》上刊发过的小验案。我觉得它特别典型、实用，所以分享给你。
其实，医案里这个患者的情况，在现实生活中十分多见。你可以观察一下你身边的人，是不是也有容易紧张激动，生性多疑敏感，动不动心慌心悸，夜里还睡眠不安等现象。可以这样讲，在当代快节奏的生活工作背景下，此类人的数量明显增加。
这个情况，可以归纳为心阴不足，心神失养。
你看看上头医案里这个患者，舌红少苔。这说明什么？是不是阴虚有热？再看患者脉象，为细弱而促。细弱，说明阴血不足，脉道不充。脉促，意味着由于阴血的亏虚，使得心气不足，导致脉无定数。
心藏神。如果心阴不足，则神魂失养，所以他多梦、多疑、敏感、容易激动。心经走手心。心阴不足，虚热内扰，则手心发热。
由此可见，这个人的基本问题，就是心阴不足、神魂不安。
这个时候怎么办？当然要滋补心阴，然后来养心安神了。我们再看看当时用到的配伍——
玄参、麦冬、生地、太子参、远志、当归各10克， 丹参、百合、炒枣仁各15克，炙甘草6克。
这个配伍，严格讲是增液汤的化裁。增液汤，是《温病条辨》里头的方子，基本构成是玄参、麦冬和生地。它能干啥呢？就是增液润燥。其中，玄参滋阴清热。麦冬养心阴。生地，滋补心肾之阴，清解心热。
在这个基础桑，用太子参滋补心气心阴，用当归、丹参来养心血。百合、炒枣仁、远志来安心神，沟通心肾。如此，这个人的心阴得以补充，心神得以安定。他的诸多毛病，自然就可以解决了。
所以说，这是一张以增液汤加减，治疗心律失常的案例。
我方才说过，类似这种白天容易激动，夜里睡眠多梦，平时心慌心悸，又伴随心烦、口干、五心烦热的人，在现实生活中很多。为什么？因为你在诸多压力之下，心中阴血被耗伤了。这个在40岁以后的人身上常见。增液汤加减，的确给了我们治疗的思路。所以，我建议有此类困扰的朋友，把上头的配伍记下来。在明确为心阴不足、心神失养的情况下，可以适当借鉴、化裁。这个过程，必须得有专业中医师的辨证指导。有些人，可能也有与之类似的现象，但是仔细辨别，却证属肝火上炎。这个时候，就得换别的方式调养了。
另外，像这类滋阴安神的配伍，都比较滋腻，所以容易碍胃。医案里的患者，用了以后，就饭后腹胀。怎么办？加麦芽、陈皮等行气化湿，消食和胃。这算是一点用药的小技巧吧。
总而言之，白天心慌，夜里多梦，平时激动，这样的人，该反思自己是不是心阴不足。这是一个在中医临床上特别多见的症候。我写在这里，科普给大家，希望你能把它看懂、看透。
腰椎骨质增生，这个方子治疗一百多人
今天这篇文字，我想和你聊聊腰椎骨质增生。你看看，给你的信息，算不算干货。
来，你记下一张方子：
杜仲15克，淫羊藿12克，肉苁蓉18克，补骨脂10克，鹿衔草12克，当归12克，丹参30克，红花10克，莱菔子10克。
水煎服，每日一剂。
这张方子，是我近些年借工作之便看到并收集的。它曾经在1987年的《江苏中医杂志》上刊发过。
我之所以对它印象深刻，源于其立意鲜明，层次清晰，便于我们学习和理解。
它能干啥呢？就是治疗肾阳虚的腰椎骨质增生。资料显示，此法曾经治疗患者108人，临床治愈84人，显效20人，好转4人。
现在，我想跟你聊聊，到底啥是腰椎骨质增生。
骨质增生，咱老百姓可以把它简单地理解成骨刺。骨质增生可以发生在很多地方。发生在腰椎的，就是腰椎骨质增生。虽然这东西本质上，是骨的一种自我修复，但是它却给我们带来了痛苦。
中医，把这个腰椎骨质增生，归纳为“腰痹”的范畴。年龄，是形成这一疾病的关键因素。另外，如长期弯腰工作，或者工作姿势不佳，或者外感邪气等，都可能引发这个疾病。
腰椎骨质增生，中医分型有很多。今天文老师主要和你说的，是肾阳不足所致的类型。
这样的人，你记住啊，一般都是60岁以上的人，腰部酸软疼痛，喜揉喜按，双腿常觉得乏力，不耐久劳。腰部疼痛常常因为劳动而加剧，躺下来休息会好一些。头晕耳鸣，病情反复发作。看脉象，主要是沉迟无力，舌头多舌质淡胖，面白，手足不温，畏寒怕冷，这些现象是经常出现的。
这些情况怎么来的？答案是肾阳不足。腰为肾之府。肾阳不足，腰部失于温煦，就是疼痛。阳气，不能促进血液的运行，日久还会形成淤血。这就让疼痛更加明显。
这个时候怎么办？简单说，就是温补肾阳，化瘀止痛。在这方面，中医有很多成型的办法，比如右归丸加减等等。我前面提到的那个配伍，也算是其中的典型代表。我们再看一下：
杜仲15克，淫羊藿12克，肉苁蓉18克，补骨脂10克，鹿衔草12克，当归12克，丹参30克，红花10克，莱菔子10克。
这里头，淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、鹿衔草，可以补肾阳、强腰健骨、祛风除湿。杜仲，可以补益肝肾之精，强补腰膝。当归和丹参、红花，善于活血养血，以化瘀止痛。莱菔子一味，可以行气、通络、化痰，从而让阳气的输布、血液的周流更加顺畅。这就是基本的用药思路。
所以说，这是一张调治腰椎骨质增生，证属肾阳虚的验方。希望我的解说，能让你明白其中的道理。
当然，既然是针对证属肾阳的人，那么肾阴虚者就不能用。用了，就坏了。肾阴虚者，应该以左归丸加减作为治疗基础。
当然，这个腰椎骨质增生，还有很多其他症候。比如说淤血阻滞的，主要表现就是脉涩，舌紫暗，有瘀斑，痛有定处，痛感为刺痛，夜里加重，患者拒按。有些人甚至有外伤史。这个时候，用身痛逐淤汤较好。
又比如说，有些人属于寒湿型。这类人，腰疼主要是冷痛，静卧而疼痛不减，转侧不利，阴雨天加重，形寒肢冷，舌苔白腻，脉象沉迟。这个时候，甘姜苓术汤较好。
还有的人，属于湿热型。痛处发胀，有灼热感，全身困重，口苦口腻，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。这个时候，四妙散化裁较好。
另有一些人，腰痛的同时，胸闷恶心，腰部重着发沉，肢体困重，舌苔白腻，脉濡，痰多，脑袋迷糊不清醒。这个时候，属于痰湿阻滞腰部。怎么办？六君子汤化裁较好。
总而言之吧，这个腰椎骨质增生，中医分型不少。什么证型，就用什么方，可不能弄错了。
两味药横扫受凉后咳嗽
就在前几天，我的一个老同事给我发微信。他说，这几天吹空调，开得猛了一点，好像感冒了，开始的时候流清鼻涕，脑袋疼。现在，别的都还好，就是有点咳嗽，咽喉发痒，咳少量白痰。晚上睡觉的时候咳嗽比较重。他问我，中医有没有啥简便的办法。
我说，你家有生姜没有？他说，有。我问，你家有蜂蜜没有？他说，平时不常用，但是楼下超市里有，送货很方便。
我说，那好了，你准备生姜30克，捣烂取汁。姜汁放在一起，算1份。然后再取蜂蜜4份。按照这个比例，把它们调匀放在碗里头，放在锅里隔水蒸大概10分钟。这算是一日量，小孩略减。这个东西，早晚两次分服，用两天，看看效果如何。
结果，这个老同事如法应用。他很快用微信告诉我，办法很灵，咳嗽顿减，身体感觉好多了。
读者朋友，这个办法，你学会了吗？
我给你讲啊，这个办法，最初载于1987年的《新中医》上头，是很精致的一张止咳食疗方。我早年把它学到手以后，也是帮了不少人的。
这办法，针对的，主要就是风寒咳嗽。
首先，你得知道，人感冒以后为啥咳嗽。这个从中医角度来看，就是风寒束肺，令津液失布。于是，人就不停咳嗽，咳吐白色质地稀薄的痰。有些人咽喉还会发痒。这个时候要做的，就是宣肺散寒。
前头说到的生姜，就有这个功效。它性味辛温，入肺经、脾经和胃经，既能散寒解表，还能温肺止咳，对于风寒外袭所致的咳嗽，症见气急、咽痒、咳痰稀薄而白、流清鼻涕等，有很好的疗效。
其中的蜂蜜，性味甘平，入肺经、脾经和大肠经。这个药材一般被视作补中益气之品。但实际上，它还可以润肺止咳。尤其是对肺虚久咳，能起到较好的治疗作用。
所以说，生姜和蜂蜜搭配，对于人着凉以后，咳嗽不止的现象，有治疗意义。生姜负责散，蜂蜜负责补。一散一补，驱邪而不伤正，药性平和。这个药对配伍，在《中华药海》里面是有明确记载的，很经典。
我把这个写出来，供读者朋友借鉴参考。
当下这个季节，我们的生活离不开空调了。因为吹空调而不慎着凉咳嗽的人，很多。生姜配蜂蜜这个方法，虽然不见得一定百分之百灵验，但是它毕竟有过不错的治疗效果，为临床所验证过。因此我把它科普出来，供您必要时尝试。
当然，我说的，是着凉咳嗽，病势尚未化热。有些人，舌红，苔黄，痰黏稠而发黄，咽喉肿痛，口干口渴，甚至脸红身热。这个时候，用生姜配蜂蜜，就不对了。
小儿走马疳
代赭石散
【处方】 代赭石（丁头者）不拘多少。
【制法】 上药用炭火烧赤，醋淬7遍，放湿地上，以物盖，出火毒，捣研为散。
【功能主治】 小儿走马疳。
【用法用量】 患者不拘大人小儿，射破唇上下如针眼子者，先用温浆水漱口，煎好纸作细条子，薄蘸药，于疳断上贴。隔宿即生肌，甚者不过再上。寻常牙齿宣露，亦用药贴之。
【摘录】 《圣济总录》卷一七二
一切呕吐不止
代赭石散
【处方】 旋覆花不拘多少，代赭石（为细末）1钱。
【功能主治】 一切呕吐不止。
【用法用量】 调服。
【摘录】 年氏《集验良方》卷一
代赭石挨癖丸
【处方】 代赭石3钱（火炼醋淬，研极细末），青皮3钱（去白），莪术3钱（煨），木香3钱（不见火），山棱3钱（煨），辣桂3钱，川大黄3钱，巴豆霜1钱。
【制法】 除巴豆霜外，研末，入巴霜再研匀，醋煮面糊为丸，如麻子大。
【功能主治】 腹中痞块，或生寒热，或作痛者。
【用法用量】 每服5丸，姜汤送下。
【摘录】 《育婴秘诀》
风邪致病的病因病机
风邪致病在中医病机学中占有重要地位，风有外风、内风之分，内、外风致病各有特点，而许多疾病的发生和发展与风邪致病有着直接或间接的关系。本文即针对风邪致病的病机特点进行阐述。
1 风邪致病的特点
1.1 风为百病之长
《素问·风论》说“风者，百病之长也”，风邪致病最急，变化最多，最速。故《医方考·中风方论》曰:“风者，百病之长，得天之象，故其发也暴”。其次，六淫中其他几种病邪亦每多随风邪相兼为患，如风寒、风热、风湿等等。另外，风邪侵犯部位较广，无处不到，也就最易侵袭人体，故《证治要决》谓其“天地之间无所不入，一罅不塞，来不可御。人之一身，缜密者少，疏漏者多，风乘之也，轻则为感，重则为伤，又重则为中。”
1.2 风性善行数变
风邪致病，发无定时，证无定处，发病急骤，变化迅速,容易传变。如《素问·痹论》说:“其风气胜者为行痹，其证各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能同也，更发更休也。”如中风病急性期往往发病突然，半身不遂，或左或右，病情进展迅速，每每体现了风邪作祟的特点。
1.3 风性主动
风邪具有来去迅速，使物体摇动的特点。结合临床可知风邪致病多具有震颤、动掉、抽搐、角弓反张、眩晕、筋惕等征象。《素问·至真要大论》说:“诸暴强直”和“诸风掉眩”都是指风邪的这一特性而言。
1.4 风性轻扬开泄
风为阳邪，其性具有向上向外，升发开泄的特性。所谓“伤于风者，上先受之” 。《素问·太阴阳明论》说:“犯贼风虚邪者，阳受之”。“阳气从手上行至头” 。故风邪每易上扰清窍，或上达头面，造成中风或口眼歪斜等症状。
2 外风病机
2.1 风伤卫表
若调摄不慎，腠理空虚，卫外不密，则风邪乘虚伤人表卫。其病机特点主要是使卫气的开盍失司。《伤寒论》所述之“太阳中风”之“啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕”证即属此范畴。
2.2 风袭筋骨
风气伤人，初犯表卫，失于外解，可以内传而痹着筋骨。若素体虚弱、卫阳不固者，风邪常与寒湿夹杂伤人，或流注肌肤经络。或痹着于筋骨关节，致气血运行不畅而发为痹证的病理变化。此即《素问·痹论》所谓“风寒湿之气杂至合而为痹”。
2.3 风中经络
若调摄失宜，正气亏虚，卫外不固，经络空疏，则风邪乘虚中于经络。其中又有中经、中络之不同，中于络者，络脉不通，出现口眼歪斜，眼睑不闭，肌肤不仁等症;中于经者，则气血痹络，肌肤筋脉失于濡养而半身不遂。
2.4 风中脏腑
或因调养不慎，或因素体正气不足，风邪侵入,不只局限于体表，甚可直接影响脏腑。《素问·金匮真言论》:“八风发邪，以为经风，触五藏，邪气发病。”即说明风邪循经入里，内干五脏而发病。仲景亦有五脏中风的记载：肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀;心中风者，翕翕发热不能起，心中饥，食即呕吐;肝中风者，头目，两胁痛，行常佝;脾中风者，翕翕发热，形如醉人，膈失烦重，皮而短气。唯是肾中风之说，恐系脱简所致。
2.5 风毒入血
多由气血不足，复受风毒侵袭使然。《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》曰:“寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚，营缓则为亡血，卫缓则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹”，对风毒入血病机因亡血而血气不足，复因风毒外受中于经脉，浸淫血分的两个环节，作了比较完善的论述。风毒入血，多因阴血不足，又失于解散所致。因风为阳邪，风毒久遏经络，势必化热，可见关节红肿痛热;若热迫血行，溢于孙络而为发斑;风毒郁久，化燥伤阴，肌肤失养，则见皮肤粗糙，作痒等症。风毒内留，可进一步酿成滞血耗血的病理，引起头发脱落等症。
2.6 风毒致痉
多因产后或外伤，创口感受风毒之邪，侵入肌腠经脉，使营卫不得宣通，甚则内传脏腑，引起严重的病变，自北宋以来称之为破伤风。其病机特点:一是有创伤史;二是风毒壅滞肌腠经脉，使之失于濡养,可见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑貌，肢搐项强，甚则角弓反张，反复发作，极为痛苦;三是邪毒入里，扰动肝风，可见频频抽搐，呼吸急促，痰涎壅盛等症。末期则邪毒深陷，正气欲脱。
总之，外风致病是一个风邪由表入里、由卫气到营血、由经络到脏腑、病情由轻到重的过程，当然，也有风邪直中脏腑者。一般而言，风邪初犯卫表，调养不慎，失治误治，则内犯筋骨，或若正气不足，无力抗邪，则风邪入侵经络、脏腑、营血分，病情加重。
3 内风病机
《素问·阴阳应象大论》说:“ 风胜则动”，故内风病机主要概括一些动摇眩晕证候的病理变化。如头目眩晕，四肢抽搐，肢体麻木、振掉、强直，乃至卒然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂等。《素问·至真要大论》认为“诸暴强直，皆属于风”，“诸风掉眩,皆属于肝”。《素问·阴阳应象大论》又曰:“风气通于肝”，这些论述都说明风邪与肝的关系很大，故历代医家都认为“肝风内动”之病机。《中医内科学》五版教材提出了肝阳化风、热极生风、阴(血) 虚风动三种病机，实际上，中医对内风的产生及病机特点尚有多种认识，现具体论述如下:
3.1 肝阳化风
多因肝肾阴亏，肝阳失潜而暴发。其病机特点为肝肾阴虚，水不涵木，阴不潜阳，阳亢化风。若肝风内旋，上扰头目，则头痛不止;风动筋挛，则项强肢颤;足厥阴肝经络舌本，循喉咙，风阳窜扰络脉，则言语蹇涩;痰阻舌根，则舌体僵硬，不能语言;痰随气升，故喉中痰鸣;肝肾阴虚，筋脉失养，故手足麻木;风动于上，阴亏于下，上盛下虚，故步履不正，行走漂浮;风阳暴升，气血逆乱，肝风夹痰上蒙清窍，心神昏愦，故突然昏倒，不省人事;风痰窜扰脉络，患侧气血运行不利，或弛缓不用，或强痉拘急，致半身不遂，口眼歪斜，偏向一侧;舌红为阴虚之象，白苔提示邪未化火，腻苔为夹痰之征，脉弦有力，是风阳扰动的病理反应。
3.2 热极生风
多由邪热亢盛，伤及营血，燔灼肝经，内陷心包,煽动内风所致。热邪蒸腾，充斥肌肤，故按之灼手如焚;热传心包，心神溃乱，致神识昏糊，躁扰不安，如同发狂;热灼肝经，津液受烁，引动肝风，而见手足抽搐，颈项强直，角弓反张，双目上视，牙关紧闭等筋脉挛急的表现;热邪内犯营血，则舌色红绛，脉象弦数,为肝经火热之象。正如薛生白《湿热病篇》所说“热盛于里，少火悉成壮火，火动则风生，而筋挛脉急;风煽则火炽，而识乱神迷”。
3.3 阴虚风动
是阴液亏虚引动肝风所表现的证候。多因外感热病后期阴液耗损，或内伤久病，阴液亏虚而发病,阴液亏虚，筋脉肌肤失于濡养，故见筋惕，肉等症;阴虚火旺，虚火灼液，不但营分有热，血分亦受燔灼,出现痉挛、抽搐等症。其与肝阳化风之提法不同之处在于肝阳化风以实证为主，而本证则以虚证突出。
3.4 血虚生风
是血虚筋脉失养所表现的动风证候。多由急慢性出血过多或久病血虚所引起。肝藏血，阴血亏虚,血不养肝，肝血不足，则肝风内动;肝主筋，血虚筋脉失养则见肢体麻木，筋脉拘急，肌肉动，舌淡或舌红，脉细等症。
3.5 血热动风
肝藏血而主筋，血热炽盛，深入厥阴，淫热于肝,燔灼筋脉，加以阴血耗伤，不足以濡润筋脉，肝经热极即能化火生风，风火相煽，遂致筋脉拘引挛急，发为手足抽搐，四肢拘急，两目上视，角弓反张等肝风内动的病变。同时，由于心主血而合神明，血热炽盛，燔灼心经，扰乱神明，还同时出现神明内闭，神识昏狂，与邪热内壅，阳气闭郁，营气不能达于四末之四肢厥冷等症。故有关“外窜经脉则成痉，内侵膻中则为厥”，以及“盖厥证风火闭郁，郁则邪热愈甚，不免逼乱神明，故多厥”等描述，都是对此种病机的深刻说明。其与热极生风之提法不同之处在于强调“血热”而动风。肝藏血，心主血脉，二脏与血关系最为密切，故血热动风每每伤及心肝二脏，出现相应的临床症状。
3.6 痰热动风
痰热动风指里热炽盛，化火灼津而为痰，痰火生风，引起肝风内动，筋脉失养，而形成中风、眩晕、痉病和小儿惊风等病变的机理。如中风多由于多种原因引起肝旺脾弱，脾弱则生痰，肝旺则化火生风，痰热引动肝风，则上蒙清窍而猝然昏厥，横窜经络而出现口眼歪斜，半身不遂。故朱丹溪曰“无痰不作眩,痰因火动” 。痰热动风的病位主要在肝，肝藏血而主筋，热则灼津为痰，津血同源，血伤则筋脉失于濡养而动风，出现挛急、抽搐、眩晕、昏仆诸证。所以《医学入门》说:“ 人知气血为病，而不知痰病尤多。……动于肝，多眩晕头风，眼目动昏涩，耳轮搔痒,胁肋胀痛，左瘫右痪，麻木跛奇证，名曰风痰”。
3.7 脾虚生风
脾土虚寒，阳气不能达于四末，则手足筋脉无以温煦，气不布津则手足筋脉失于濡养，遂致风气内动，发为拘急、抽搐等症状。脾虚生风又名慢惊风,以小儿多见，其病机特点，外由先天禀赋薄弱，脾胃虚弱，饮食不节，损伤脾胃;或因各种原因引起脾胃虚寒。常伴有神倦懒言、面色淡黄或青白相间、唇黯、四肢不温、不思乳食、大便色青或下利清谷、舌淡质嫩少苔、脉沉缓无力等症。
3.8 血瘀生风
瘀血导致风气内动，早在《黄帝内经》中就有论述，如《素问·生气通天论》说:“大怒，则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”，《素问·调经论》说:“血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死”等，都是对血随气逆，瘀积于上所致风气内动的详细记载。近代认为中风、癫痫、痉证三种病证中皆存在着瘀血生风的病理机制。何绍奇在《现代中医内科学·震颤麻痹综合征篇》中明确说:“瘀血阻滞,脉道不通，血行不畅，筋脉失濡而手足颤动，屈伸不利，此即瘀血生风。”其成因为凡气滞、气虚、阴虚、血寒、血热、出血、七情过激、跌打损伤等所导致的瘀血，在加重到阻塞经络，影响筋脉功能时，均可产生内风。因此，瘀血生风的根本病机在于瘀血阻塞经络，筋脉失养，挛急刚劲。由于“老年多瘀”、“病久多瘀”、“久病入络”，故瘀血生风多见于老年患者以及多种慢性病的过程中。
总之，内风病机较为复杂，在病变过程中可以相互转化、相兼为病。如肝阳化风时，肝阳上逆，血可随之上行，以致血瘀积于上，并加重肝阳化风；而肝阳上亢日久，又可耗损阴液，转化为阴虚风动。阴液亏损，则血运不畅，加之阴虚生热，煎熬血液，最易形成血瘀而动风，而“瘀血不去，新血不生”，瘀血日久,又必然导致血虚，致血虚生风。阴虚有热，故可能同时出现血热生风;热灼津液，炼液为痰，痰热互结而化风，则出现痰热动风之象。而肝阳亢盛，木克脾土，脾气虚弱，则会转化为脾虚生风。
药物的“有效成分”研究，是个大陷阱，死胡同
西医的药物研究，专门讲究药物的分子式，去提取药物的所谓“有效成分”。並且在西医的主导下，把中药的药物研究，也引上这种“有效成分论”的邪路。实际上西医的这种“有效成分”研究法，把药物治病的原理，引进了死胡同，多数药物成了无效之药。还是举几个例子，以说明“有效成分”一说的荒谬，是行不通的绝路：
比如发热问题，西医研究了三百年，能研究出哪个药物的有效成分是能退热的？西药阿丝匹林，应该是最好的退热药了吧？但是如果碰上阳虚发热，退而复热，越治越重，最后只有死路一条。什么原因？不对病因之故。发热原因，有六经寒热虚实之分，哪能刻舟求剑？守株待兔？汗出怕风脉浮弱，必用桂枝汤；无汗脉浮紧，头痛身痛恶寒而身灼热，必用麻黄汤；“伤寒脉浮缓，身不疼但重，……，大青龙汤”；大小柴胡汤，白虎汤，承气汤，四逆汤，真武汤……，《伤寒论》书中哪个方不能退热？又有哪个方的“有效成分”是专门退热的？不去研究发热的病理机制，进行对证下药，却在异想天开的想去发明“退热的有效成分”，这就是看似科学的西医，头脑却笨得出奇，满脑子低级机械论，所闹出的笑话。
又比如高血压问题，有人引起高血压的原因，是肝火上冲，必用清肝凉药，如天麻钩藤白芍之类；有人是肝寒严重，必用大热温里药，如吴萸椒姜之类；有人是水气上冲，宜五苓十枣之类大泻水邪。西医却不究病因，只对病名用药。难怪叫人要终身服药。治死治活，不关我事。
又比如下利一症，原因多种：五苓散证，十枣汤证，其下利原因，属于水气；大柴胡汤、承气汤、白头翁汤等方证之下利，属于火气热气；吴茱萸、四逆汤、理中汤等方证的下利，属于寒气。哪有什么药物的有效成分是专门治下利的？不辨病因，去一刀切的讲什么“有效成分”，是不是脑子出了故障？
西药是西方资本财团产物，目的只在捞钱。对于致病的病因病理，不肯花一点时间去观察研究。只会贪轻松，图捷径，可以不劳而获。看病都叫仪器看，那些仪器都是死货，哪里能查出谁的肚子里太冷？谁的肚子里太热？谁的火气大？谁的水气多？查不出来，于是只好盲目用药。把人治坏了，不关我事。——我的检查用药，都是很规范的，符合世界医疗标准的。治死了，是你自己倒霉。不准上诉，不许叫屈。于是科学的西医，风行天下，战无不胜。人们趋之若鹜，虽死无憾。
活用思维：经方与时方的古今接轨
张仲景方，我们叫经方（古方），经方以后之方，我们叫时方（今方）。经方药少而精，疗效惊人，有鬼斧神工之力，起死回生之妙，而且方义隽永，药味精当，耐人寻味，不可思议。
据梁陶隐居云：“依《神农本草经》及《桐君采药录》，上中下三品之药，凡三百六十五味，以应周天之度，四时八节之气。尚有圣相伊尹，撰《汤液经法》三卷，为方亦三百六十首。上品上药为服食补益方者百二十首；中品中药为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫避邪、痈疽等方，亦百二十首，凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。”由此可见，经方乃古之圣贤为济世活人而留传于世。
经方的实践性、科学性、创造性有无穷无尽的潜力，伤寒学问贵在其方。日本古方派的吉益东洞先生曾说：“张氏之为方也，虽复稍后扁鹊，而其药剂之富，法术之存，盖莫古焉。而医之学也，方焉可！吾亦何求？”东洞氏能于千军万马之中，独具卓识，不愧为大家风范。
中国之文化，上下五千年，历史悠久，英雄辈出，继仲景方之后，如雨后春笋，又产生了数以万计的“时方”使方剂学大兴。方有古今之异，格调不尽相同，但它们都具有血缘的内在关系，以及与之不可分割的家族史。《伤寒论》为方书之祖，比做母亲是之方源，而时方如同子孙，乃是方之流也。有源才能有流，有流才能取之不尽，用之不竭。时方中亦不乏有上乘之品，如《千金要方》、《外台秘要》、《本事方》、《太平惠民和剂局方》等，驰名医坛，与经方并驾齐驱。
方虽有古、今之分，亦有同气连枝之义，都是我们伟大宝库中的瑰宝。应当兼收并蓄，使其古今相互补充，互相借鉴，因证制宜，把古、今之方，变成一个既有淳朴的古意，又有灵活的新态，且能切中病情一针见血地达成“古今接轨”创举。切不要厚古而薄今，更不要倡新而非古，应当主动而积极地创造古今之方接轨的新产品。
我认为用方要灵活，要有随机应变之才，不要壁垒森严不敢越雷池一步。两千年前的张仲景，就已有了两方合用的先例。如麻桂合方，桂柴合方等等。所以“经方”与“时方”接轨，应当视为“水到渠成”之事。但也有人出于对古方的爱护，认为这样做恐怕破坏了经方的完整性和独立性，降低了经方的精华，因此妨碍古今接轨的进行，而不肯百尺竿头更进一步。我认为中西医能结合，试验室的动物也能与人相结合，为什么同气连枝，一脉相承的古方与今方而不能接轨呢！我们叫“接轨”而不叫结合，是从历史实际情况出发的。
如后世方的麻黄、桂枝、大黄、芒硝、柴胡、茯苓、白术等药所构成的各种方剂，多从《伤寒论》的麻黄汤、桂枝汤、大小承气汤、小柴胡汤、五苓散等方演变发展而来。这就是古今接轨的内在联系的历史发展趋势。
“方”是“药”组成的，而“药”又是“证”所产生的，但是“证”受到客观影响，又有灵活多变的特点。举例而言，古今人异，气候变迁，体质强弱，生活习惯，都能左右“证”的变化。如张仲景所著的《伤寒论》，当时是以风寒邪气伤人为主，治疗上也是桂枝、麻黄、青龙三方鼎立。到了后世明清时期，由于自然界气候的变迁，治疗由辛温解表变为辛凉解表，继而叶天士、王孟英、吴鞠通等温病大师在医坛相继崛起。从历史唯物主义的观点来看，这个变化是客观存在的，也是事物发展的必然规律。客观的变化，促进了医学的不断发展，也推动了新旧事物的交替更新。
“古今接轨”这一方剂学伟大变革，必须经医人之手，从临床出发，用实事求是的态度，把时方与经方进行巧妙的结合，用“古方”以补“时方”之纤弱，用“时方”以补“古方”之不全。既对经方有深刻的认识，又对时方有扎实的功夫，把古方、今方、古今接轨方成为当今的三足鼎立，这是中医药学创新的一个举措。“古今接轨”不是标新立异，亦非哗众取宠，而是一个顺应自然发展的科学构思，须投入大量的智力，呕心沥血，才能达到“炉火纯青”的境地。
兹将个人的“古今接轨”方法及临床应用简述一二，仅供参考。
1、经方接轨时方
我在临床治疗湿温病，如果出现胸满心烦，夜不能寐，每在下午发热与心烦加重，而有“懊侬”之势，这是湿热上蕴，气郁火结，因而出现了“火郁”的心烦之证。此时如果只用三仁汤清利湿热邪气，因内有火郁为援，而效果则差。为此，我选用了经方的栀子豉汤与三仁汤合方进行治疗。
《伤寒论》的栀子豉汤，以擅治“虚烦”证而著称。“虚烦”是一种特殊的心烦，仲景称之为“心中懊侬”，形容其心中烦乱，难以名状。由于是火郁气结，所以有时可兼见“胸中窒”、“心中结痛”等气血郁滞不利的特点。
火当清之，郁当发之，所以用栀子豉汤清宣郁火。栀子苦寒清热，但因其体轻而上行，清中有宣，与芩、连苦降直折不同。凡火热郁而烦者，非栀子不能清，所以时方的丹栀逍遥散及越鞠丸的火郁证都用栀子而不用其它。豆豉气轻味薄，既能宣热透表，又可和降胃气，宣中有降，善开火郁，同栀子合用治疗火郁虚烦甚为合拍。
湿温病出现心烦，乃是湿热之邪蕴郁于胸的一种见证，除心烦证外，往往胸满为甚。三仁汤能清利三焦之湿热，而不能治疗胸中之火郁，而黄芩、黄连又因苦寒直折，有冰伏湿邪，郁遏气机之弊端。“经方”与“时方”接轨的三仁汤与栀子豉汤，既能清热除烦，开郁理气，而又不挠于湿热邪气，有利而无害，发挥了“古今接轨”之能事。
余在临床治疗“湿热伤肺之咳嗽”，咳嗽频繁，痰多胸满，舌苔白腻，脉来濡缓，每用“甘露消毒丹”汤剂服之凑效。一日治一妇人，观舌切脉，属于湿热之邪，然除咳嗽外，又有气喘“咳逆倚息不得卧”之证。三日来头不接枕，痰声噜噜，周身疲怠难支，西医按肺炎论治而不效。切其脉浮濡，苔白厚而润，因思此证属于“湿咳”，然而肺失宣降，又出现喘不得卧，则又独非甘露消毒丹所能治。
根据仲景方义，治喘当用麻黄，有寒者配以干姜、桂枝；有热者则配以生石膏辛寒之品。今为湿邪所伤，欲用麻黄治喘，配以何药为宜？思之，惟有《金匮》之麻黄杏仁薏苡甘草汤散寒除湿、宣肺平喘，既切中湿咳病机，又无助湿生热之弊（按后世之三仁汤方，实从麻黄杏仁薏苡甘草汤悟化而来）。于是，我在甘露消毒丹方中加入麻黄3克、杏仁10克、薏苡仁12克、炙甘草3克，甫服一剂，当夜则喘定能卧，熟睡一宵。继以是方治疗，喘症大愈。
我治食滞伤胃，中焦湿浊不化，食后胃胀痞满，嘈杂反酸，以及胃脘疼痛，舌苔白腻，脉沉滑者，每以经方之大黄黄连泻心汤与时方之平胃散接轨则效果明显。
某西医大夫患胃病，反酸涌苦，胃中嘈杂，烧心作痛，多方治疗不愈。时值余赴昌黎讲学之便，特邀余诊。切脉视舌，而为湿浊生热之证。乃用平胃散加黄连10克、大黄2g，服至七剂则酸水不泛，嘈杂与烧心皆愈。患者甚喜，连称“中医药确是一个伟大的宝库”。
2、时方接轨经方
经方之芍药甘草汤，是治疗“脚挛急”的一张名方。一日同诸生门诊用之弗效，诸生不知所以然，余在原方加羚羊角粉1.8克冲服、钩藤16克（为时方羚羊钩藤汤的主药），仅服三剂，而脚挛急全瘳。
芍药甘草汤，苦甘酸相合，平肝养血，缓急解痉，而用之不效者，病重药轻也。今用时方之羚羊钩藤汤与之接轨，羚羊角与钩藤入足厥阴肝经，有清肝祛风，舒筋凉血之专功。所以治疗脚挛急能与芍药甘草汤相互为用。从病理看两方之治有其统一性，从药味分析羚羊角与钩藤能加强芍药甘草汤之力，故取显效。
经方之小柴胡汤，治疗“胸胁苦满、肝胆气郁”之证，向为医林所用。余治妇人气郁而用此方，尚不尽人意。余用时方之越鞠丸（汤）与之接轨，服之则心胸快然通畅。若单纯用小柴胡汤或越鞠丸，临床疗效逊于两方接轨之法。圆机活法，灵活变通，方能胜人一筹。
越鞠丸方：香附，川芎，栀子，苍术，神曲。等分。
又如经方之苓桂术甘汤，治疗水气上冲之“水心病”效果甚佳。然水湿与痰热常可同行，临证除胸满心悸气冲之外，往往出现心烦、少寐，泛呕欲吐等证。曾用加龙骨、牡蛎潜敛镇逆之法，效果不甚理想，后用时方之温胆汤与之接轨，豁痰行饮，安心定悸，诸证霍然而瘳。
近读河南周世印先生提出经方四逆散治疗肝气郁滞阻于经络，可与时方之二陈汤、黛蛤散、五磨饮子、金铃子散等合方之法，所涉为广，妙义无穷。而上海潘文奎先生用经方之麻黄附子细辛汤，治疗心动过缓，认识到古今接轨其力之大，提出时方菖蒲郁金汤、桃红四物汤、失笑散与之相合，取得了较好的临床疗效，发挥了古今合方之优势。
可见“古今接轨”之法，在广大医人心中已有自发的趋势。把经方、时方有机而又恰如其分的形成“古今接轨”，既开创伤寒学科向前发展的新方向，也是方剂学的一大进步，实为中医药学的发展开拓了新途径。
真正看懂"寒热虚实"则可入中医之门
昨日看了张大昌的《辅行决》，他与郭老一样，也说中医界基本不懂寒热，心有共鸣矣。特摘录其论述，虽仅数百字，但言简意赅，义理深幽，细读无不拍案叫绝，特此摘录如下：
一、虚实辨
古人论虚实，以“诸虚皆寒，诸实皆热”，不单似后世以“阴虚生热，阳虚生寒”定之。若治阳亢阴伤，阴痼阳微者，殆邪实转致者耳，此又是一大转注，不可错识。不然以今世之阴阳虚实而治，必遍地枉死矣。尤当注意，近世之肺痨，西医术称之肺结核，断不是阴虚，勿妄为施治也。
【痼】《說文》本作，久病也。《正韻》久固之疾。
二、寒热辨
\"世医认证，每以寒热引为实据，此真泼天笑话。夫邪之犯人也，人体之正气莫不与抗，气实之人则反映为热，气虚之人则反映为寒。其病情与邪在部位相应，如在肺则为咳喘，在胃则为呕吐，此皆生理上对致病因素所生起的格拒反射而已。医者若直认为热者治以苦寒，冷者治以辛温，上者降之，逆者平之，胡能尽病之情哉！果识其证原，始可谓认证。根据反射特征认识其主客，始可治病。所谓知病非病可谓知病矣，治即非治，可谓达治矣。果能如此，关键一拨，机簧立发，效无不著，不然徒事方技，转误性命。观古人复杯而已，针下立起，岂欺我哉！
注：\"这个论述跟本能论关于寒热以及排异本能的论述比较相似了。
妇人漏下，久虚体弱
代赭散
【处方】 代赭1两（烧，醋淬3遍），附子3分（炮裂，去皮脐），赤石脂1两，蒲黄半分，鹿茸2两（去毛，涂酥，炙微黄），当归1两（锉，微炒），干姜3分（炮裂，锉），芎藭半分，熟干地黄1两。
【制法】 上为细散。
【功能主治】 妇人漏下，久虚体弱。
【用法用量】 每服2钱，食前以温酒调下。
【摘录】 《圣惠》卷七十三
伤寒，发汗吐下后，心腹痞满，胸膈气不利
代赭散
【处方】 代赭半两（研），旋覆花半两，人参半两（去芦头），甘草半两（炙微赤，锉），半夏3分（汤洗7遍去滑），陈橘皮1两（汤浸，去白瓤，焙）。
【制法】 上为散。
【功能主治】 伤寒，发汗吐下后，心腹痞满，胸膈气不利。
【用法用量】 每服3钱，以水1中盏，加生姜半分，大枣3个，煎至6分，去滓，不拘时候温服。
【摘录】 《圣惠》卷十二
代赭膏
【处方】 代赭石5钱（煅，醋淬），朱砂5钱，人言豆大1粒。
【制法】 纸包6层，打湿煨干，入麝香少许研末，香油调。
【功能主治】 小儿疟，不能进药。
【用法用量】 用少许涂鼻尖、眉心、手脚心。
【摘录】 《惠直堂方》卷一
我用一个方子，做丸剂，帮助耳鸣朋友，我希望所有朋友明白：医院很大，极端之善与极端之恶并存
我一直在想，很多人来找我时说，吃很多营养神经的药，不管用。我一遍一遍解释为什么不管用。
在这里想让更多的人了解，中医讲耳鸣成因其实在于脏腑功能，在于内部。绝不是神经问题。只所以称为神经性耳鸣，是因为过仪器检查不出来耳朵有问题，没有结构损伤，就定义为神经问题。其实中医辨证，看你的表里，气血经络，脏腑功能，这些是机器看不出来的。
这位朋友就是这样，检查了无数，说没没问题，但是耳鸣。看了他的情况，我给了一个方子：煅磁石粉，煅龙骨粉、煅牡蛎、山萸肉、泽泻、车前子、沙参、黄芪、胡芦巴、茯苓、制龟板，制鳖甲、山药、熟地、玉竹，丹皮。
上药共研细末，炼蜜为丸如梧桐子大，备用。饭前用盐开水送服，每日2次。后情况好转，蝉鸣声消失。
说一下我的开方子思路：肝肾精气充足则耳目聪明，不足则发生耳鸣。耳鸣原因非一，如因肾虚所致者，故方用熟地滋肾填精、聪耳明目;佐以山萸肉安五脏、通九窍、秘气固精;山药益肾强阴，主治虚损劳伤;茯苓宁心益气、补脾助阳;丹皮泻血中伏火;泽泻泻肾中伏火、聪耳明目;加龙牡益肾养肝、固精止脱;龟板、鳖甲补心益肾、滋阴平肝;黄芪温三焦、补脾胃、大补元气;沙参补肺气、养肝阴、兼益脾肾;胡芦巴暖丹田、壮元阳、引火归元;磁石滋肾水、益精气、通耳明目;车前子强阴益精、泻膀胱湿热，利小便而不走气。诸药协同，共奏滋肾补肝、益气养血、育阴潜阳之功。
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