再生障碍性贫血特效验方健脾滋肾汤

秘方：黄芪15g，党参12g，当归9g，鸡血藤15g，山药15g，熟地黄9g，丹参15g，补骨脂12g，菟丝子12g，鹿角片9g，炙甘草4.5g。纳呆食少加焦山楂12g，六曲9g；盗汗加煅龙骨30g，煅牡蛎30g，糯稻根9；牙龈出血加仙鹤草30g，茅根30g。

用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分早晚各服一次服用。

病例：张某，女，8岁。患儿在外院骨髓检查确诊为再生障碍性贫血，用皮质激素治疗。刻下见患儿面色苍白，神疲乏力，夜寐不安，盗汗，胃纳欠佳，二便正常。检查见库欣综合症++，心肺正常，舌质淡，苔薄白，脉薄细。血常规检查：血红蛋白80/L，红细胞2.8X10 12/L，白细胞2.2X10 9/L，血小板14X10 9/L.辩证为气血两虚，脾肾不足，拟健脾益气，养血滋肾法。临床应用本方治疗，并逐渐减少皮质激素量。服药两周后，患儿面色及食欲有所好转，于原方中改山药为30g，加太子参15g，大枣12枚，陈皮4.5g。连服三个月，停用皮质激素。复查血常规：血红蛋白110，红细胞3.2，白细胞4.1，血小板60。库欣综合症消失，面色转红，继用中药治疗。随访一年未见复发。

方解：方中黄芪、党参益气；当归、鸡血藤、丹参活血生血；山药健脾胃；熟地黄滋肾阴养血；补骨脂、菟丝子、鹿角片培补肾阳；炙甘草调和诸药，益气补中。诸药合用，共奏健脾益气，养血益肾。

点评：小儿脾常不足，若脾失健运，水谷不能化生精微，气血来源不足，则出现气血虚损。肾为先天之本，肾精失充，骨髓空虚，则精血难以再生。所以，脾肾通治乃治疗再生障碍性贫血的大法。另一方面，气虚则血行无力，致使血脉阻滞，淤血不去，精血难以再生。现代医学证明，再生障碍性贫血时骨髓微循环有明显障碍，故治疗中加入活血化瘀中药可取的事半功倍的效果。

本方具有健脾益气，养血益肾之功。主治再生障碍性贫血，属脾肾两虚型患症见面色苍白，纳呆食少，夜寐不安，盗汗，舌淡，苔薄白，脉细软者。临床应用本方治疗多例，疗效独特显著。随访多年未见复发。献方人：时毓民 国家级名老中医