单次心理咨询如何帮到人？

零·距·离

2021/10/6 总第-26-期

hi，很高兴又在一周一期的心理零距离与大家见面。

本期我们邀请了工作室的几位心理服务师，一起为大家解答：单次心理咨询是如何帮到人的。

工作室除了动力学取向的心理咨询外（固定的咨询时间和频率），还有心理服务：单次的心理咨询体验。

很多人对此会有疑问，一次的咨询也会有帮助吗？

答案是肯定的。

于宁

UM心理服务师

即便是单次心理咨询，也是在不同于日常社交环境的咨访空间中进行。咨询师秉持中立、真诚的态度与来访者进行工作，来访者在这个空间里首先是被咨询师全然接纳的，这种抱持的环境本身对于来访者来说，是一种支撑。

其次，在咨询过程中，咨询师将通过倾听、共情等技术，切切实实的站在来访者的角度，来访者将会体验到一种深度的理解和有血有肉的关系。

同时，咨询师也会根据来访者前来咨询的议题，与来访者进行讨论并聚焦主题，通过提问的方式，给来访者带来一些新的视角或者还原一些曾经被忽略的细节，引领来访者进行探索。

单次心理咨询好比是打卡式旅游，与长程心理咨询相比，无法进行深入的探索和追溯本源。好比无法像深度游一样对一个区域有深刻的感悟。但是在单次咨询体验中，来访者依然可以领略不同寻常的风光，丰富内心风景，增加觉察内在世界和面对现实生活的可能性。

丁丽景

UM心理服务师

咨询师工作都是基于对人性本身的最大尊重和理解。从某些角度来说，心理服务（单次心理体验）与心理咨询并没有太多不同。

在心理服务中，咨询师所要做的，同样是倾听---听之以心，共情---看到并且理解你的情感与感受，解释---试着对你呈现的痛苦给予一些尝试性的思考......

可能出于心理服务“单次”的设置，咨询师往往会采取比一般心理咨询更加主动的姿态，给予更多的支持。

动力性的心理咨询是心灵内部的工作，单次心理服务亦是如此。它创造了一个独立于外部真实世界的时空，一个抱持性的环境，一个兼具弹性和韧性的容器，它不会轻易破碎。所以，它是自由的，它是受保护的；也因此，你是自由的，你是受保护的。于是，我们便有了机会，也有了可能，尝试着做一些探索，看一看心灵内部究竟发生了什么。

从关系角度而言，心理服务可能不像中长程的心理咨询，可以提供漫长而稳定的关系。但是我想，它更多的意义在于：它给予了你一次尝试性的体验，同时也在你的心里种下了一颗种子，一颗探索心灵的种子。剩下的部分，比如你是否会继续探索，何时探索，又将以何种形式进行探索......这些都交给时间，交给你。

刘颖

UM心理服务师

单次咨询是一次体验的过程，而我们的生命正是由这样一次次的体验连在一起的，每个体验中又蕴含着诸多的信息以及对我们的影响，就像小时候听到过的一句有哲理的话或者一一次被另一个人不经意的温暖的经历，让我们记到了现在，甚至有时候在最仅要的关头，它会成为支撑我们度过那个阶段的最有力度的指示灯，帮助我们做出属于自己的选择等等。

咨询前

经常听到来访者说“约上咨询的那一刻感觉自己的状态就好多了”，所以咨询不只是进入咨询中的50分钟，从预约开始就已经在路上了。

咨询中

单次咨询是一段关系体验，首先来访者有勇气走入咨询，咨询师营造了一个可以表达的空间，来访者的想法、态度、情绪等真实的状态可以在这个空间自由的流淌，咨询师不带评判的回应、理解来访者在这一刻内心的世界发生了什么，使来访者的痛苦在咨询师的陪伴下，从漫无目的的飘散，变得可承载，从而变得可控。

来访者体验到一次身心得到舒展的过程，理性认知从被困住的框框中解放出来，开始工作，为寻找解决策略与方法打开了多元的视角，认知地图扩展至更多的疆域。

咨询后

咨询结束后有点像看一场好的电影或好书，久久的萦绕在自己的周遭，回味无穷，正是这份余音，引领着我们去行动，打破曾经束缚我们的模式，带着我们去练习、去体验更丰富的生命，。

愿我们都可以做那个有勇气打破自己局限的人，成为自己想成为的样子。

孙蕾

UM心理服务师

在我看来无论单次、多次还是初次、再次，每一次都是人与人内心的联结，每一次都是不同的，也是重要而有意义的。

来访者带着不同的期待来到咨询中，述说自己内心的挣扎与不安，而咨询师没有指责、评判，他只是稳定和持续的在那里，这些都一定程度上可以让来访者体验和感受到，就是一种基本意义上的“帮助到”。

如果在这一次的联结中，我们可以看到更多的东西，比如发现某种重复出现的特定模式、确定了一两种情绪状态，或者在某一个想法上发现新的角度等等，这些微小的发现不仅可以给当下带来某种程度上的确定感，也会为未来的工作设定方向。开始并逐渐清晰化的过程，也会给人带来启发和希望的动力，这是另一种意义上的帮助。

汪涵

UM心理服务师

单次心理咨询模式是指把每一次的心理会谈都当成一个完整的心理咨询来对待，每一次的会谈都包括倾听、探索、领悟、行动等几个阶段，每一次的咨询都给来访者一些具体的反馈及帮助。

当然，单次心理咨询模式并不是指咨询只做一次，也是可以做多次的，并且可以按照自己的主基线一次次的做下去。但是单次心理咨询特别强调每一次咨询的相对独立性，每一次都当做最后一次，整个咨询也是相对完整的。

帮助1：能够评估出你现在的身心状态是否适合做心理咨询。比如精神分裂症、重度抑郁症、重度焦虑症、人格障碍、成瘾行为、严重的失眠等，是不适合做心理咨询的，需要到专业精神科进行治疗。

帮助2：能够帮助你理清思绪，梳理出你当前的心理困扰是什么，心理困扰形成的部分原因可能是什么。

帮助3：一次咨询50分钟，你会有切身的体会，心理咨询能不能帮助到你改善现在的心理困扰；心理咨询能在多大程度上帮助你解决现在的心理困扰。

路琳

UM心理服务师

1、新的关系体验

心理疾病往往源于早年有问题的关系，所以也需要回到关系中得以疗愈。咨询师与来访者之间的关系，是最重要的“疗效因子”。比如，有的来访有一位抑郁、忽略、功能不良的母亲，日积月累会把她内化到来访者的心理结构中。见到咨询师，她跟母亲虽然年龄相仿，但却是完全不同的人，咨询师也许很温柔、也许很耐心、也许很安静，也许很阳光，跟她呆在一起，哪怕不说话，也觉得挺舒服。这样就在一定程度上稀释了过往不好的母子关系体验，甚至重新燃起对关系的希望。如果这样的咨访关系可以持续一段时间，咨询师跟来访者的关系慢慢被内化，可以替代过往的关系体验。咨访关系中包含共情。不管来访者有什么“不好”的想法、情绪、行为，咨询师都不会指责或惩罚。Ta努力去理解来访者，与其一起探索过往的哪些因素使其成为今天的样子；新的关系中还包含“允许”，用以修正过去很多的“不允许”。比如一个咨询师用开放、轻松的方式跟来访者谈论性、婚外情，传递的态度是这一切在我们的关系中是被允许谈及的，不会被批判和建议。

2、分析性态度的解释

来访者往往带着他们的困惑来找咨询师，咨询师通过分析性态度的解释无限接近谜底。各种症状，可以理解为潜意识在“捣鬼”，一旦从潜意识上升到意识层面，即“潜意识意识化”，“捣鬼”的概率就大大降低了。例如，一为女性来访者因为每天早晨腿疼的躯体症状预约咨询，自述有一晚梦到气得直跺脚（与疼痛的是同一条腿），第二天早晨发现腿不疼了。咨询师给出解释：可能你想“踹他一脚”的愤怒在梦中得到宣泄，所以醒来腿暂时不疼了。也许我们长期压抑了很多“想把某某踹到一边去的愤怒”。解释还包括现在之所以是这个样子的过往原因。当然，咨询师的解释只是“无限接近”谜底，一个问题的成因，往往是多种因素长期综合作用的结果。

3、安全涵容的宣泄空间

咨询师首先是职业陪伴和倾听者，也有人戏称为“会呼吸的垃圾桶”。咨询师和咨询室共同构成安全容纳的空间，让来访者得以将心中积压已久、不便与人言说的痛苦和纠结，倾诉出来，起到部分情绪释放的作用。在这个过程中，咨询师提供专业、全神贯注、聚焦重点的倾听，一般不会中途打断来访者，或者急于给出批评和建议。精神分析发展的早期，宣泄是主要的治疗手段，其理论基础是：来访者的问题是因为情绪的堵塞，宣泄可以在一定程度上修通堵塞。现代心理治疗流派众多，但或多或少还都认同宣泄的治疗作用，宣泄能够起到短时间内让内心平静的效果，对于缓解当时的困难心境是有帮助的。来访者常常反馈：说(哭）出来觉得轻快一些了。

期待在UM，与您相遇。

今天的回答就先到这里。