中医治输卵管阻塞性不孕，你想要的中医经验方在这里（一）
1、益气化瘀方
组成：黄芪15g，党参15g，当归10g，赤芍10g，白芍10g，路路通10g，山甲5g，丹参15g，川芎10g，桂枝6g，茯苓10g，香附10g，青皮6g，续断10g，甘草5g。
【按】方中黄芪补气生血，山甲善于走窜，性专行散，活血消癥、软坚散结，路路通取类比象，专理气通经、行滞通络之功，一补一攻，标本同治，三者共为君药。四药为臣，党参补气健脾，助黄芪益气之功，健脾助气血生化之源，当归活血补血，行脉络之滞，合黄芪成当归补血汤之意；赤芍活血化瘀，丹参活血通经，祛瘀生新，有谓“一味丹参饮，功同四物汤”，两者助路路通、穿山甲化瘀通络，攻中有补。佐以白芍养血敛阴，川芎行气活血，有四物汤之意，寓养血行血之功，另《本草汇言》谓川芎“上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药”，走散能行，“血闭者能通”，行气以养血，通络以散结；香附、青皮行气活血、散结通经，桂枝温通经脉而行瘀滞、茯苓渗湿利下助瘀血下行，续断补益肝肾、调理冲任，引气血下注冲任以助胎孕，七药为佐药。甘草健脾和胃，调和诸药。全方暗合圣愈汤及桂枝茯苓丸之意，攻补兼施，攻中寓缓，补而不滞，攻而不峻。
加减：益气化瘀方寒热平调，临床治疗中可随症加减。偏寒者，临床可见形寒肢冷，畏寒，月经量少，色暗有块，可夹腥味，或痛经，舌淡嫩、边尖瘀点，脉弦涩，方药可加用巴戟天、鹿角霜、鹿衔草、淫羊藿等。偏热者，可见形体稍壮，满面红光，头发发油，口干喜饮，月经量多色红，大便干结，舌红、苔干，脉数有力，可加生石膏、黄芩、生地黄、葛根等。兼有痰湿者，可见形体偏胖，面部痤疮，月经或提前或错后，纳欠佳，大便黏滞，舌淡、苔白腻，脉滑，多合用二陈汤、半夏泻心汤、导痰汤之属。
【来源】卢娟,杨正望,申亚伟.杨正望运用益气化瘀方治疗输卵管阻塞性不孕经验[J].湖南中医杂志,2019,35(09):34-36.
2、通络活血汤
组成：金银花25g，红藤20g，败酱草20g，黄芩15g，连翘15g，水蛭10g，蒲公英15g，三棱15g，莪术15g，五灵脂15g，小茴香10g，荔枝核15g，甘草10g，丝瓜络15g，路路通15g。
【按】莪术、三棱、水蛭、五灵脂、红藤破血逐瘀。莪术为气中血药，偏于破气；三棱为血中气药，偏于破血，两者相须为用，破气行血，气行血行，破血散瘀。重用水蛭，咸苦入血，破血逐瘀力强；五灵脂，长于破血行血，为治疗血滞要药；红藤活血化瘀。荔枝核、路路通、丝瓜络取其疏通经络之妙；大用金银花、连翘、蒲公英、败酱草等清热之品，增强活血之力，促进瘀血消散；黄芩清热燥湿；甘草调和药性。以上诸药共用，共奏活血祛瘀、散结通络、清热化湿、养血调经之效。
加减：证见腰膝酸软，畏寒肢冷，面色白，月经后期，经色暗淡，带下量多质稀，舌黯，脉沉细，偏于肾阳虚者，加紫石英15g、淫羊藿15g；肾阴虚者，证见失眠多梦，五心烦热或潮热汗出，阴中干涩，月经先期或错后，量少或闭经，舌红少苔，脉细，加二至汤，女贞子15g，墨旱莲15g；痰湿内盛、素体肥胖或月经后期甚至闭经，带下色白量多、舌体胖大边有齿痕者，加苍术15g、陈皮15g、半夏15g；腹痛明显者加益母草15g、白芍15g、延胡索10g；气虚者，证见少气懒言，倦怠乏力，自汗，面色少华，月经先后不定，舌淡苔薄，脉沉细，加黄芪15g、党参15g。临床上随证加减，每日1剂，7~15d1个疗程，中药口服加保留灌肠并用。
【来源】刘佳,刘宇新.刘宇新教授治疗输卵管性不孕经验拾萃[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(05):208-209.
3、通管种子方
组成：丹参、赤芍、生蒲黄、炒灵脂、川断、菟丝子、连翘、香附、炮山甲、蜈蚣、路路通、王不留行
【按】以丹参、赤芍合用为君，增强活血化瘀之力，且赤芍能清热凉血，防止瘀久化热。生蒲黄、炒灵脂二药相须为用，其活血化瘀、散结止痛力倍增，为治血瘀作痛之经验药对，蕴含失笑散之意；连翘功擅清热解毒，散结消肿，且能清解血中余毒，防瘀久化热，又可利用宣散之力通调气血。以上三药共为臣。菟丝子与川断相合，补肝肾，与君臣药相伍取扶正祛邪、活血补肾之效；香附、炮山甲、蜈蚣疏肝理气通络止痛，王不留、路路通活血通络，又能增强理气之功。以上共为佐药。甘草调和诸药为使药。诸药合用，以奏活血化瘀、行气通络、补肾培元之功。尤其适用于本病迁延日久、虚实夹杂之血瘀肾虚之证，临床疗效卓著。中药口服一般连用3个月经周期，经期停用。刘教授常嘱患者用炮山甲3g、蜈蚣1条研末冲服或装胶囊服用效果更佳，﹙若炮山甲入汤剂一般需9g以上﹚，并为患者减轻了经济负担。
加减：若热证明显时，证见口干，白带量多色黄，尿黄便干，舌红，苔黄，脉数，可加用清热药，如败酱草、红藤、黄柏等；若湿证明显时，证见小腹重坠，白带量多色白质稀，口腻，纳差，舌苔白腻，脉滑，造影显示有输卵管积水或B超有盆腔积液、囊性包块等，则兼顾祛湿，可加用祛湿药如生苡米、云苓等，或用活血利水药如益母草、泽兰、马鞭草等；若伴有子宫内膜异位症或有子宫肌瘤或盆腔炎性包块者，可加用软坚散结的药物，如浙贝、鳖甲、牡蛎等，既能化瘀，又不增加离经之血的血量，对三棱、莪术等破血消癥之类不用或慎用；若伴月经量多或经期延长或月经先期或经间期出血者，可加化瘀清热固经止血药，如茜草、乌贼骨、三七、地榆、山茱萸等；若伴月经后期或月经量少，可加养血温经通经药，如鸡血藤、紫石英、川牛膝等；若伴五心烦热、口渴咽干，可加养阴生津药，如麦冬、石斛、生地等。总之，根据临床表现，随证加减。
【来源】武志娟,刘瑞芬.刘瑞芬辨治输卵管性不孕经验[J].辽宁中医杂志,2013,40(06):1088-1089.
4、齐氏通管方
组成：柴胡6g，白芍药15g，当归15g，川芎9g，丹参18g，莪术18g，制附片6g，鳖甲12g，皂角刺30g，路路通12g，乌药9g，肉苁蓉12g，制黄精15g，菟丝子12g，制大黄15g。
【按】方中鳖甲、制附片一阴一阳，平补肾中阴阳，软坚散结；肉苁蓉、菟丝子、制黄精以温肾填精，白芍药、当归滋阴养血生精，肾精盛则肝血充，肝气疏泄有常；丹参、莪术活血化瘀；柴胡、川芎、乌药理气行滞，引药入胞脉。且川芎为血中气药，上行巅顶，下达血海，与诸理气药共同行气而消郁滞；肝经循绕胞宫胞脉，柴胡入肝经，引领诸活血药入胞脉以祛瘀行滞。大便不畅则腑气不通，下焦气滞，故用制大黄等以通便行血，血得气以行，水得气以化，气滞痰瘀得除；皂角刺、路路通利水通经，疏通十二经脉，又能改善输卵管机能。
加减：月经量少，加鹿角胶、泽兰、生水蛭，并加大莪术剂量；痛经甚，加延胡索、乌药；口干，伍入天冬、麦冬、石斛；胸胁胀满不适，加郁金、枳壳；胃脘不适，可加鸡内金、九香虫、蒲公英、干姜；大便稀溏，去制大黄；寐差，加石菖蒲、炙远志。
【来源】申萌萌,齐聪.齐聪辨治输卵管阻塞性不孕症经验[J].上海中医药杂志,2012,46(06):12-13.
5、消癥饮
组成：薏苡仁、茯苓、败酱草、连翘、桃仁、丹参、赤芍、桂枝、黄芪、川牛膝、路路通、皂角刺。
【按】黄芪益气扶正，既可助行瘀滞，又防攻破之药物久用伤正；薏苡仁、茯苓健脾益气，利水渗湿，补消兼备，既可绝生湿之源，又可去已成之湿；败酱草、连翘清热解毒，化湿排脓；丹参、桃仁、赤芍养血活血，凉血解毒，化瘀散结；桂枝辛甘而温，温通血脉以行瘀滞，在大量寒凉药中加之以防寒凉过甚、冰伏脉络；路路通、皂角刺以通为用行气通络。川牛膝补肾活血，引药下行，直达病所。诸药相合，攻不伤正，补不留瘀，使热清湿化，瘀消结散，胞脉畅通，精卵相合，珠胎乃结。
加减：如输卵管积水者，加生牡蛎、车前子、泽泻、猪苓；经前乳房胀痛、急躁易怒者，加牡丹皮、栀子、柴胡、香附；下腹刺痛、舌黯有瘀点或瘀斑、脉沉涩瘀滞较甚者，加三棱、莪术、水蛭；小腹冷痛、喜暖、偏寒湿者，去败酱草、连翘，加乌药、小茴香、制附子、淫羊藿；倦怠乏力、大便溏薄者，加党参、白术、山药；腰酸困疼痛者，加川续断、杜仲、桑寄生等。
【来源】孙红,李晖,王祖龙.褚玉霞教授治疗输卵管阻塞性不孕症经验[J].中医研究,2016,29(05):42-44.
6、洁炎通管汤
组成：鸡蛋花15~30g，蒲公英30~60g，败酱草30~60g，连翘10~20g，小白花蛇1条，蜈蚣1条，海藻15~30g，昆布15~30g，三棱15g，莪术15g，丹参30g，穿山甲10~30g，路路通30g，乌药10g，桂枝10g。
【按】输卵管阻塞性不孕症治疗的关键是疏通经脉。方中以清热利湿的鸡蛋花、蒲公英、败酱草等配合活血化瘀的三棱、莪术、丹参、穿山甲等中药，清热利湿，活血化瘀，疏通经脉。加减：热重于湿加紫花地丁、红藤、大黄；湿重于热加苍术、黄柏、土茯苓；气虚加生黄芪、扁豆、肉桂；寒湿加炮附片、砂仁、桂枝；气滞者加炒枳壳、大腹皮、姜厚朴；血瘀者加鳖甲、水蛭、土鳖虫。
【来源】黄震洲,荣宝山.黄海波诊治输卵管阻塞性不孕症经验浅谈[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(19):69-70.