蛋白质摄入不足和蛋白质缺乏既相关又有差别

蛋白质摄入不足，主要是指每天的膳食结构中，蛋白质含量不足或结构不合理，能被人体利用的蛋白质太少。蛋白质摄入不足会导致蛋白质缺乏。但蛋白质缺乏却不一定是因为蛋白质摄入不足。还有可能是因为消化系统疾病或消耗性疾病，影响了对摄入的食物中蛋白质的消化吸收，另外，还有肝功能不全者，对非必需氨基酸的合成能力下降，也会导致蛋白质缺乏。

我们知道，人体摄入食物蛋白质的目的，是为了获得氨基酸，然后再按照自身的需要，合成人体自身所需要的各种各样的蛋白质，如血红蛋白，免疫球蛋白，血清白蛋白，血清运铁蛋白，血浆视黄醇结合蛋白等。

蛋白质摄入不足，多见于经济欠发达地区或受战争影响的国家和地区，大多数是因贫穷和饥饿引起，部分因疾病或营养不当引起，由于婴幼儿、青少年处在生长发育时期，对膳食蛋白质缺乏最为敏感，可表现为生长发育迟缓、消瘦、水肿、虚弱、贫血、易激惹、抵抗力下降等，常因感染性疾病而死亡。

成年人的蛋白质缺乏，更多的是因为疾病，尤其是影响食物摄入的消化系统疾病或消耗性疾病，首先出现负氮平衡，组织蛋白分解，常见临床表现为疲倦、体重减轻、贫血、免疫和应激能力下降，血浆蛋白质含量下降，尤其是白蛋白降低，并出现营养不良性水肿。

对于肝功能不全者，非必需氨基酸合成能力下降，增加了机体对非必需氨基酸的需要，我们说，非必需氨基酸并不是人体不必需，而是因为人体能自己合成。当这种合成能力下降时，就增加了机体对非必需氨基酸的需要。因此，包括非必需氨基酸在内的氨基酸补充，对改善机体蛋白质营养状况就显得极其重要。

谷氨酰氨是人体内含量最高的非必需氨基酸，人体在各种创伤，包括意外伤、手术伤及辐射伤、感染等应激条件下，谷氨酰氨的需要量增加，如淋巴细胞的增殖、吞噬细胞的吞噬作用以及肠粘膜细胞的能量维持等，都必须依赖充足的谷氨酰氨，当患者不能用正常饮食或匀浆饮食进行肠内营养支持的时候，就只能靠静脉营养或要素营养支持了，此时，谷氨酰氨是必须补充的氨基酸。