【内科名医方系列(62)方药中内科方7首】

方药中,生于192I 年,四川重庆人。1940年从师名医陈逊斋先生, 1944年在重庆执业。现为中国中医研究院研究员、中华全国中医学会常务理事、国家科技进步奖评委员会委员。长期从事中医理论、内科临床研究工作,对肝病的治疗有独到之处。

1.参苓六黄汤

【处方】 党参、黄芪、生地黄、车前子各15克,黄连、蒲黄、黄柏、黄精各10克,淮牛膝12克。

[用法] 每日1剂,水煎2次分服。

[功用] 益气、解毒、利湿。

[主治] 前列腺炎。

2.升麻甘草汤

[处方] 升麻30克,甘草6克。

[用法] 常合人加味一贯煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎,煎服法亦同上。

[功能] 解毒,和中。

[主治] 本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功损害严重,转氨酶长期持续在高限,中医辨证属于毒盛者,恒合用该方。

3.    化瘀止血汤

[处方] 桃仁10克,红花10克,怀牛膝15克,川芎10克,柴胡10克,赤白芍各15克,枳壳10克,东北人参(另煎先人)15克,天麦冬各15克,五味子10克,玄参15克,生地30克。

[用法] 水煎服,日一剂。

[功用] 益气、化瘀、止血

[主治] 慢性尿路感染、尿血属气虚失摄者

4.苍牛防已汤

【处方】苍术、白术各30克川杯牛膝各30克防已、大腹皮各30克

【用法】上方先用冷水浸泡2小时,浸透后煎煮。煎时以水淹没全药为度.细火煎煮二次,首煎50分钟,二煎30分钟,煎成后两煎混匀总量以25O ml一300ml为宜。一半分两次,饭后两小时服用 医学 教育网搜集整理 。如腹胀整个能多进饮食,药后腹满加重者,可少量多次分服,分四五次分服亦可,但须在一日内服完一剂。

【功效】健脾、活血、行水

【主治】水臌(肝硬化腹水)。

5.加味一贯煎

【处方】沙参15~30克,天冬、麦冬各9克,生地24~30克,当归、姜黄、金铃子、柴胡、广郁金各12克,丹参、鸡内金、夜交藤各30克,薄荷3克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功效】滋肾养肝、养血活血、疏肝解郁。

【主治】迁延性、慢性肝炎。证属阴虚气滞者。

【方源】方药中,《浙江中医药》(2)1979年

6.加味黄精汤

【处方】黄精、生地各24克,夜交藤30克,苍术、白术各9~12克,青皮、陈皮各6克,甘草6克,当归、柴胡、广郁金、姜黄各12克,薄荷3克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功效】疏肝健脾、益气化瘀。

【主治】迁延性、慢性肝炎,证属肝郁气虚者。

【加减】气虚明显者,加党参、黄芪;血瘀明显者,加丹参、鸡血藤。同时在运用本方与上方加味一贯煎时,若个别症状突出者,则给予加减:肝区刺痛重者,配用失笑散或金铃子散,肝区隐痛,绵绵不已者,配用芍药甘草汤;腹胀者,加消胀散;食滞者,加焦山楂、六曲、生谷麦芽;便溏者,生地用量酌减。如谷丙转氨酶持续增高、波动较大,加升麻(重用)。一般隔日1剂,或服2日停1日。服药期间,一般不再服其他药物,以减轻肝脏的负担。

【方源】方药中,《浙江中医药》(2)1979年

7.加味异功散

【处方】党参15克,苍白术各10克,茯苓30克,甘草6克,青陈皮各10克,黄精20克,当归12克,焦楂曲各10克,丹参、鸡血藤各30克,柴胡、姜黄、郁金各10克,薄荷3克。

【用法】每日1剂。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以250至300毫升为宜。每剂分两次服用,饭后2小时温服。每服2剂,停药1天,每月共服20剂,或间日服1剂。服药过程中,停服其他任何中西药。

【功效】健脾和胃,养肝疏肝,养血和血。【主治】迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病,症见胸胁满闷、胁下隐痛、纳呆纳少、便溏,舌质淡润,舌苔薄白,脉濡细等。中医辨证为脾胃气虚肝乘,气滞血瘀者。在上述肝病患者中,虽见有阴虚证症状,但服养阴剂后,胃脘不适、纳差便溏者。或当前虽见有阴虚证症,但询问病史,素体脾虚者均可用之。

【加减】肝区疼痛剧烈者,加金铃子、元胡各10克。

【注意】阴虚患者服用本方注意中病则止,不宜长期久服,亦可在服用养阴方剂过程中间断服用本方。

【方源】方药中,《名医治验良方》

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