怎么区分“感冒咳嗽”和“肺炎咳嗽”？

您好，很高兴回答您的问题。很多人都知道感冒咳嗽病情较轻，肺炎咳嗽病情较重，那么，二者除此之外还有什么不同呢？普通人出现咳嗽的症状，应该如何判断自己病情的轻重呢？我来给您一些建议，希望对您有所帮助。

感冒咳嗽与肺炎咳嗽的区别

• 咳嗽在医学上被称为呼吸道“防御性”的表现，异物，寒冷刺激，以及细菌，病毒，支原体等微生物进入呼吸道，造成气道炎症粘膜水肿，痰液渗出增多，大脑中枢会采取咳嗽这种保护性的反射，促进痰液和微生物的排出。
• 细菌，病毒等微生物感染鼻腔和咽喉，称为上呼吸道感染，此时，咽部受到病毒影响，出现充血红肿，咽喉受到刺激后可引起咳嗽症状，这就是感冒咳嗽。

• ★感冒咳嗽最大的特点是有明显的上呼吸道感染表现，如鼻塞，流涕，咽喉疼痛吞咽时明显，发热，热度高低不定，轻度患者常有低热约37.5℃左右，咽部化脓菌感染常有高热（39℃）表现。一般精神状态较好，儿童在高热时可有呼吸加快的表现。
• 成人的感冒咳嗽多因咽喉干痒所引发，早期咳痰不明显，咳嗽声音清脆，夜间睡觉时一般咳嗽较轻，咽喉红肿严重时，后期也可有轻微少量的黄痰。由于上呼吸道感染多由病毒所引发，血常规检查以淋巴细胞增多为主，若咽喉扁桃体化脓合并细菌感染时，白细胞和中性粒细胞也会增高。X线或者胸部ct大多无异常改变。注意多饮水，避免过度劳累，补充新鲜的水果蔬菜，一般在一周左右就可康复。

• 年龄偏大的老年人或者儿童，以及身体基础差免疫功能偏弱的人群，可由上呼吸道感染进一步加重而发展为支气管肺炎，婴幼儿则多见支气管炎或毛细支气管炎。当然了，一部分人的肺炎咳嗽早期也有上呼吸道感染症状。

• ★因炎症波及到支气管或肺泡，肺炎咳嗽最大的特点是咳嗽声重，从胸部深处发出，声音沉闷，支气管肺炎早期气道发生炎症水肿，以干咳比较常见，咳嗽剧烈严重时影响睡眠，后期可出现痰黄而粘，一般肺炎咳嗽均有发热，温度高低不定，成人或者幼儿可出现高热，老年人或者体质差的人群可表现为低热或者体温正常。精神状态一般较差，可出现消化系统症状，如食欲不振，便溏腹泻，这一点与普通感冒咳嗽区别较大。

• 部分肺炎咳嗽伴有喘息，成人以胸闷气短为主，婴幼儿毛细支气管炎以阵发性干咳和夜间发作性喘息为主，细菌感染性肺炎血象中白细胞和中性粒细胞增高，X线和CT可发现肺纹理增粗紊乱，斑片状阴影浸润影，严重的肺炎咳嗽容易继发呼吸衰竭，呼吸窘迫，可危及生命。

总结

感冒咳嗽与肺炎咳嗽均有咳嗽症状，由于肺炎的成因复杂，炎症发生的部位和引发肺炎病因的不同，使得肺炎咳嗽缺乏特异性，例如肺炎的微生物包括细菌性，病毒性，支原体性，发生部位包括大叶性肺炎小叶性肺炎，间质性肺炎。包括非典，新冠均属肺炎范畴，做为普通人如果咳嗽声重，伴有明显的发热喘息，全身症状较多，就要及时的就医请专业医生给予诊断治疗，不可自行判断，以免延误病情。感冒咳嗽一般全身症状较轻，经过调治后可很快痊愈。

备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了医学文献，结合个人经验，图片来源于网络。