※【9.15—口腔医考】考前必刷1000道经典习题（31）

口 腔执业医师考试积极备考中，七颗牙小七为考生们准备了—考点总结，有助于考生们把握章节重点。每天进步一点，医考过关不困难。

第六章口腔黏膜病学

601．不易癌变的白斑类别是：

A.疣状型白斑

B.白斑呈皱褶纸状

C.白斑基底有浸润

D.发生在左侧舌腹部的白斑

E.无明确原因的白斑

601.【答案】B。解析：口腔白斑属癌前病变，其癌变率约为 3%～5%。非均质型易癌变，包括疣状型、溃疡型、颗粒型。而表面呈皱纸状的均质型不易癌变。

602．下列各项可用于鉴别白色水肿与白斑，除了：

A.白色水肿质地柔软

B.白色水肿边界不清

C.白色水肿表面光滑

D.白色水肿无上皮角化

E.白色水肿棘细胞层肿胀

602.【答案】D。解析：白色水肿一般无自觉症状，发生于双颊咬合线附近。呈半透明或乳白色，牵拉时变浅，扪之柔软，状似手指在水中浸泡过度后的皮肤；颊黏膜间线区往往   是水肿最隆起的部位，水肿区域表面光滑，界限模糊，有时可扩散至口角区与上下唇；但有时由于水肿明显而出现若干纵型或不规则皱褶；触诊柔软也无压痛。白色水肿亦为角化性病变。故选 D。

603．发病可能与寒冷刺激有关的疾病是：

A.多形性红斑

B.接触性口炎

C.类天疱疮

D.复发性口疮

E.天疱疮

603.【答案】A。解析：多形性红斑属于黏膜变态反应性疾病，与包括寒冷刺激在内的多种刺激因素有关。

604．以唇红糜烂为主要特征，病史较长可造成皮肤脱色斑使唇红-皮肤界限模糊的损害是：

A.口腔扁平苔藓

B.慢性盘状红斑狼疮

C.多形红斑

D.类天庖疮

E.口腔白斑

604.【答案】B。解析：慢性盘状红斑狼疮的好发部位是下唇唇红黏膜，初起为暗红色丘疹或斑块，随后形成红斑样病损，片状糜烂，病变区可超出唇红缘而累及皮肤，唇红与皮肤界限消失，故选 B。

605．不属于斑纹类疾病的是：

A.多形性红斑

B.口腔白斑病

C.口腔红斑病

D.口腔扁平苔藓

E.口腔黏膜下纤维化

605.【答案】A。解析：多形性红斑属于黏膜变态反应性疾病；而其他属于口腔黏膜斑纹类疾病，另外该类疾病中还包括口腔白色角化病、盘状红斑狼疮、白色海绵状斑痣及先天   性角化病等。

606．非糜烂性扁平苔藓的主要自觉症状是：

A.轻度刺激痛

B.剧烈自发痛

C.咬合痛

D.持续性钝痛

E.放射痛

606.【答案】A。解析：非糜烂性扁平苔藓：白色线纹间及病损周围黏膜正常，无充血、糜烂。患者多无症状，或偶有刺激痛。

607．属于癌前病变的是：

A.白色水肿

B.白色角化症

C.白皱病

D.结核性溃疡

E.均质型白斑

607.【答案】E。解析：癌前病变有白斑、红斑。白色水肿、白皱病、白色角化症属于癌前状态。故本题答案为 E。

608．与扁平苔藓发病因素无关的是：

A.神经精神因素

B.病毒感染

C.过度吸烟饮酒

D.免疫学因素

E.可能的遗传因素

608.【答案】C。解析：扁平苔藓的病因和发病机制目前尚不明确，可能与多种致病因素有关，如免疫因素、精神因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍、遗传因素、系统性   疾病以及口腔局部刺激因素等。其中细胞介导的局部免疫应答紊乱在扁平苔藓的发生发展中   具有重要作用。

609．口腔扁平苔藓最主要的临床表现是：

A.白色角化条纹

B.色素沉着

C.糜烂

D.溃疡

E.水疱

609.【答案】A。解析：白色角化条纹为口腔黏膜扁平苔藓的特征性表现之一。

610．不引起剥脱性龈病损的疾病是：

A.白斑

B.天疱疮

C.扁平苔藓

D.类天疱疮

E.红斑狼疮

610.【答案】A。解析：剥脱性龈病损局限于牙龈的发红及脱屑样病变，表现为牙龈鲜红、光亮及上皮表层剥脱，牙龈表面粗糙并红亮。可由多种疾病引起，如糜烂型口腔扁平苔   藓、天疱疮、瘢痕性类天疱疮、内分泌紊乱、超敏反应等。

611．口腔白斑分型如下，除外：

A.均质型

B.溃疡型

C.疣状型

D.颗粒型

E.增殖型

611.【答案】E。解析：口腔白斑可分为均质型和非均质型两大类，前者如斑块状、皱纹纸状，后者如颗粒状、疣状及溃疡状等，但是没有增殖型，故本题选 E。

612．白斑的发病特点如下，除外：

A.与吸烟有关

B.女性多于男性

C.与刺激食物有关

D.发病以中老年较多

E.与某些全身因素有关

612.【答案】B。解析：口腔白斑病是指发生于口腔黏膜上的以白色为主的斑块或斑片，不能擦去，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者。口腔白斑病属于癌前病变。原因尚不完全清楚，但与吸烟等理化刺激、念珠菌感染、人乳头瘤病毒感染、全身因素等有关。白斑病好发于 40 岁以上的中老年男性。

613．扁平苔藓的口腔表现不包括：

A.糜烂

B.水疱

C.丘疹

D.斑块

E.皲裂

613.【答案】E。解析：扁平苔藓的口腔表现有糜烂型、网状型、环状型、条纹型、斑块型、丘疹型、水疱型、萎缩型。

614．哪项不是扁平苔藓的组织病理学表现

A.胶原纤维变性

B.出现胶样小体

C.上皮不全角化

D.基底细胞液化变性

E.固有层结缔组织中有密集的淋巴细胞浸润带

614.【答案】A。解析：扁平苔藓典型病理表现：上皮过度不全角化、基底细胞液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润，可形成上皮下疱，棘层、基底层或固有层可见   胶样小体。

615．可能与光照有关的疾病是：

A.多形红斑

B.血管神经性水肿

C.类天疱疮

D.盘状红斑狼疮

E.口角炎

615.【答案】D。解析：盘状红斑狼疮是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织疾病，病因尚未明  确，可能与免疫学改变、紫外线、创伤、感染、药物等多种因素有关。

616．关于白斑的临床分型下列哪项说法是错误的：

A.分为均质型和非均质型

B.非均质性分为疣状型、颗粒型和溃疡型

C.均质型表现为均质斑块或表面有皱褶

D.疣状型属于非均质型

E.非均质性包括疣状型，颗粒型和萎缩性

616.【答案】E。解析：均质型包括斑块状、皱纹纸状，非均质型包括颗粒状、疣状和溃疡状。

617．口腔黏膜白斑可有下述表现，除了：

A.白色呈皱纹纸状斑块

B.白色不规则隆起伴有乳头状突起

C.呈颗粒状红白间杂病损

D.在白色斑块的基础上有溃疡形成

E.白色凝乳状假膜

617.【答案】E。解析：白斑分为均质型和非均质型，均质型较硬的斑块，质地紧密， 表面呈皱纸状。非均质型分为疣状型（损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起），溃疡型（增厚的白色斑块上，有糜烂或溃疡），颗粒型（白色损害呈颗粒状突起，致黏膜表   面不平整，病损间黏膜充血，似有小片状或点状糜烂）。故选 E。

618．关于白斑的发病因素下列哪项是正确的：

A.咀嚼槟榔可导致白斑

B.菌斑刺激可导致白斑

C.戒烟可导致白斑

D.白斑有家族遗传倾向

E.高血压易患白斑

618.【答案】A。解析：白斑的发病因素：吸烟等理化刺激（吸烟、烈性酒、过烫或酸辣食物、嚼槟榔等）、念珠菌感染、全身因素（微量元素、遗传易感性、脂溶性维生素缺乏   等），和菌斑、高血压无关，并无家族遗传倾向。

619．患者，男性，45 岁。发现左颊黏膜白色斑块 1 个月，临床检查除左颊孤立性白色斑块外未发现其他病损。你认为下列哪项提供的信息不足以作为本病的发病因素：

A.吸烟习惯

B.病损局部机械刺激

C.白色念珠菌感染

D.唾液 pH 偏高

E.嗜酒习惯

619.【答案】D。解析：患者诊断为白斑。病因尚不完全清楚，但与多种因素有关：吸烟、喜饮烈性酒、食过烫或酸辣食物、嚼槟榔等局部理化刺激，念珠菌感染、人乳头瘤病毒   感染，全身因素包括微量元素、微循环改变、易感的遗传素质、脂溶性维生素缺乏等。

620．关于疣状白斑下列哪项说法是错误的：

A.表面有毛刺状突起

B.常有粗糙感

C.与烟酒刺激无关

D.有明显的局部刺激因素

E.损害呈灰白色

620.【答案】C。解析：白斑病的发病与局部因素的长期刺激以及某些全身因素有关。犹状白斑的损害呈灰白色，表面粗糙呈毛刺状突起，明显高出黏膜，质稍硬，多发生在牙槽   嵴、口底、唇、腰等部位。