脉有残贼

《伤寒论·平脉法》：

【问曰】脉有残贼，何谓也？

【师曰】脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩，此六者名曰残贼，能为诸脉作病也。

“脉有残贼”是什么意思呢？刘渡舟先生是这样注解的：

什么叫做残贼呢？残贼就是指伤害正气之邪而言的。伤害我们身体的正气。那么伤害正气就是有邪气呀。所以残害就指伤害正气的邪气。

那个成无已的注啊，他的很细。大家看一看。成无己注：所以谓之残贼者，伤良曰残，害良曰贼。

这个“伤”是轻的，“害”就比较重了。伤良，良就是良好的正气呀，良指正气，能够伤正气的就叫残，到了正气就叫害了，形成损害了，这就叫贼了。实际上残贼呢，就是一个伤害正气的邪气而言的。

刘渡舟先生的看法正确吗？刘渡舟先生未得医道。成无己是想当然地乱注解，故而误导了刘渡舟等无数后人。成无己认为，“所以谓之残贼者，伤良曰残，害良曰贼”，这是在执迷于文字。六病病脉变化极多，譬如说，有脉数，有脉洪，有脉细，有脉结代，有脉微欲绝等等，张仲景为什么特别提示“脉有残贼”，难道其他病脉就不“残贼”吗？

《庄子·马蹄》：

故纯朴不残，孰为牺尊。

《荀子·修身》：

害良为贼。

故残是残留，贼者为害。若是治病之后，病人病情好转，似乎痊愈，而“脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩”者，为残贼。也就是说，病有残留，并未痊愈，日久为害，故而名为残贼。“脉有残贼”，也意味着病已轻微，故“脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩”者，都是轻微之病，若是其他脉象，则为重病，而非残贼。

所以，即使表象上看，病情好转，若脉象有病，还需要继续服药调养。

脉滑者为实未解，脉涩者为虚未解。

脉浮者为表未解，脉沉者为里未解。

脉弦者为热未解，脉紧者为寒未解。

若有此六脉，即使病情好转，还有可能残留而害，虚实表里寒热尚有未解之故。

有些病人自我感觉良好，就拒绝再医，而不知病有残贼。俗话说，病来如山倒，病去如抽丝。短期绝对正确地治愈病人，一般是不可能的，即使病情好转，还需要持续养病。

此六脉要牢记。