慢性胃炎效验方——附子泻心汤

慢性胃炎效验方

——附子泻心汤

附子泻心汤出自《伤寒论》,其原文:“心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。”

【组成】大黄 二两(6g),黄连 一两(3g),黄芩 一两(3g),附子 一枚(5g)。

上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去汁,内附子汁,分温再服。

案例

许某,女,58岁。自诉:“慢性胃炎”多年。近期连续服用西药及中药约2个月余,也未能取得治疗效果。刻诊:胃脘疼痛,饮食不佳,口干口苦,欲饮热水,不喜冷水,恶寒汗出,腰酸,四肢无力大便干2~3天1次,舌质红,苔薄黄,脉浮。诊为胃热肾虚证,其治当清热温阳,以附子泻心汤加味:

大黄4g,黄连9g,黄芩9g,附子10g,清半夏12g,白术15g,党参16g,炙甘草6g。6剂,每日1剂,水煮2次分2服。

二诊:胃痛明显好转,恶寒汗出解除,又以前方6剂。

三诊:诸证消除,为了巩固疗效,复以前方6剂。之后,累计服用前方有30余剂,经纤维胃镜检查:慢性浅表性胃炎基本恢复正常。

按语

慢性胃炎从中医治疗,必须审明病变证机所在,根据病人病证表现既有胃热即口干口苦等,又有肾虚即恶寒汗出,以此诊为肾虚胃热证,用附子泻心汤,以清胃热,温肾阳,加半夏以降逆和胃,白术、党参、炙甘草以健脾和胃,益气助阳。方中诸药相互为用,以建其功。

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【文章来源】:王付编著,经方学用解读[M].北京:人民军医出版社,2006.3

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