小便不通 --- 治病法轨

0、小便不通 --- 治病法轨

小便不通，人但知用通利药，除通利之外，则束手无策矣。不知肾与膀胱，相为表里。经云：北方黑色，入通于肾， 开窍于二阴。是大小便，皆肾司其权也。

1）若用淡渗之药以利小便，必愈利愈闭。何也？以其肾已虚而不能开膀胱之窍， 再用淡渗伤阴之药以攻之，是倒行逆施之治法也。霖每用附桂八味汤（二十四）治小便不通，无不立臻奇效。乃小便不通之证，多由下元水火两亏之所致耳。

2）是以李东垣用滋肾丸 (十八）治热闭之小便不通，其云一服即通。

3）又朱丹溪用补中益气汤（二十二），服后得药力而探吐之，以治气虚之小便不通，谓屡用屡验。

4）又喻嘉言治肺火之小便不通，用枯苓以清肺火，服之即效。

5）惟湿阻及风寒入太阳之腑，口渴而小便不利者，仲景用五苓散（五十九）以利之。尚用白术健脾 化湿以壮气，肉桂温肾而化气，非独淡渗之药也。其余各证，皆欲探源求本以治之，岂淡渗之药，所可通其小便哉。此属 刻不容缓之症，治之不的，命必不保，望为医者熟思而明 辨之。