『经方集』自身免疫性胃炎 经方案例

李某,男,52岁,郑州人,有多年慢性胃炎病史,1年前经纤维胃镜及病理切片检查诊断为自身免疫性胃炎,近因病证加重前来诊治。刻诊:胃脘闷痛灼热,食则烧心,不思饮食,头沉,肢体困重,大便干结,倦怠乏力,口腻不渴,舌质淡红,苔白厚腻中心略黄,脉沉弱;辨为寒痰证与脾胃郁热证,治当温化寒痰,清泻郁热,给予泻心汤和栀子厚朴汤与赤丸合方加味,大黄12g,黄连6g,黄芩6g,栀子14g,厚朴12g,枳实4g,茯苓12g,生川乌6g,姜半夏12g,细辛3g,红参6g,生甘草10g。6剂,第1次煎35分钟,第2次煎30分钟,合并药液,每日1剂,每天分3服;二诊:胃脘灼热减轻,大便略溏,减大黄为10g,以前方6剂;三诊:烧心减轻,大便正常,以前方6剂;四诊:胃脘闷痛缓解,以前方6剂;五诊:苔腻减少,以前方6剂。之后,以前方治疗100余剂,诸证悉除;又以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日分3服,以巩固治疗效果。随访1年,一切尚好。

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