十三、肝 部

《素问·灵兰秘典论》云：  “肝者将军之官，谋虑出焉。”“肝藏血”，为造血之器官。肝病与时疫有关，如传染性肝炎。又如大怒或忧郁，精神受损，就有“郁气伤肝”，或意外受伤，均可引发慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病。

（一）急性肝炎

初期黄疽、低烧者。

[1方]白术10克，桂枝6—8克，茯苓1 0克，猪苓8克，泽泻15克，绵茵藤30克。低烧加秦艽10克，呕吐加法夏10克，藿香或佩兰8克。

[功效]祛邪利湿，排除黄疸。

[用法]用水适量炖2次，分午、晚饭后各服一半。轻症服6—10剂。黄疸即退。急性期严防传染，严重者需住院治疗。

[2方]鲜金针花根200克，栀子200克，绵茵藤100克。

[功效]同上方。

[用法]加水1000毫升，熬至400毫升，分2—5次服。    （二）慢性肝炎

[处方]杭白芎1 0克，当归中10克，白术1 0克，炙甘草6克，毛柴胡6克。尿黄赤加绵茵陈20—30克；脾虚加党参15克，内金10克；腹胀加广木香6克（后下），白蔻5克（后下）心悸失眠加炒枣仁15克，夜交藤1 5克；肝区稳痛加郁金6~ 10，川断10克。

[功效]健脾利湿，疏肝养血。

[用法]用水适量炖2次，分午、晚饭后各服一半。

（三）慢性肝炎或有黄疽者

[处方]田字草（畲医称酸芝）、田头菊（畲医称马兰爷）、七层塔（细叶）、金扁柏（小风尾）各30克，猪赤肉100克，冰糖30克。

[功效]疏肝利湿，扶正祛邪。

[用法]加水炖，去药渣，午晚饭后服（四）谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高

[处方]绿皮黄瓜一条（半斤左右），猪赤肉2两。

[用法]先将黄瓜连皮（切不可去皮）切片，先炒至半熟，放汤，再下猪赤肉（要切小薄片，用地瓜粉少许加点水与赤肉调匀）煮熟，加些盐，午晚配饭食之，每日或隔一两日吃一次，连用2~3个月，可使转氨酶恢复正常。

（五）肝硬化

[1方]杭白芍、白术、当归中、白茯苓、鸡内金各10克，炙鳖甲20克。肝区痛加郁金6—lO克，川断10克；失眠加制龟板15~20克，龙牡各：30克；四肢无力加西洋参6克，巴戟天10克；肾虚加萸肉、枸杞、菟丝子各15克；腹胀加木香6克（后下）、白蔻5克（后下）。

[功效]柔肝涵木，健脾养血。

[用法]用水适量炖2次，分午晚饭后各服一半。

[2方]白芍、炙草、茯苓、丹参、白术、巴戟各1 0克，归中6克，鳖甲、牡蛎各20克，西党参、淮山各15克，毛柴胡2克，红枣5枚。

[功效]柔肝健脾，双补气血。

[用法]先将鳖甲、牡蛎加水500毫升，煎15分钟，再人上药，煎至200毫升，第二次加水再煎至150毫升，分两次服。

连服50剂量，基本恢复正常。继用五昧异功散加淮山、鸡内金、归中加以巩固而愈。

[病例1]陈某某，男．55岁，福安市法院律师。1968年，患慢肝1 1年，1982年发展成肝硬化，经某医院治疗，疗效欠佳，延余治之。余用上方，连服50剂已愈，至今年逾古稀仍健在。

[病例2]郝某某，男，28岁，福建省4708兵工厂职工。患慢肝4年，继而硬化，肌肤黧黑，不思饮食，四肢无力，心烦寡语，亦用上法治愈。

以上肝病各方，是多年临床常用方，谨作参考。必须脉症合参，因人而异，灵活运用，对症治疗。

[按]急性肝炎，尽可能送条件较好的医院，住肝科，专科隔离治疗。如初起症轻，经济条件不允许，亦应严防传染，力争在急性期内治愈。如延误治疗，转为慢肝，后遗症较多。患者要树信心，战胜病魔。