不可思议：得了新冠肺炎，肿瘤却消失了？

原创 咚咚医学部 咚咚癌友圈 今天

2020年，一场突如其来的新冠疫情来袭。这场疫情对人类带来的浩劫史无前例。截止今天，全球因新冠肺炎造成的死亡近200万人。

在这场疫情中，一旦罹患新冠肺炎，健康人群的身体状态尚且会遭受严重打击，癌症患者更是难以度过疫情的难关。根据研究显示，癌症患者相比健康人群而言更易感染新冠肺炎，而罹患新冠肺炎后，癌症患者的死亡率也相对更高。

毫无疑问，新冠肺炎是癌症患者难过的一道“劫难”。然而万事均有转机，祸兮福所倚，今天，我们就要和大家聊一件新冠肺炎带来喜从天降的好消息。

就在今年的1月2号，一名61岁的男子，在被确诊为严重的经典霍奇金淋巴瘤后不久， 又因呼吸困难和喘息而入院，并被检测出SARS-CoV-2（也称COVID-19）阳性。没错，就是被确诊为我们熟知的那个新冠肺炎。

在这种双重打击下，按道理讲，如果本身身体底子不好，应该很有可能熬不过新冠病毒对身体的攻击。

然而，事情却发生了峰回路转的转机。这名患者在经历了11天的住院治疗后（没有进行皮质类固醇或免疫疗法），它罹患的新冠肺炎竟然康复了。

这还不是最令人意外的，更出乎意料的是，患者可触及的淋巴结肿大减轻了。通过PET/CT结果显示，他的肿瘤竟广泛消退了，影像结果竟看起来与正常人无异！

意外得了新冠，没想到却把肿瘤治好了，这就是喜从天降啊。这命运，简直比中彩票还要幸运。

患者确诊新冠的前后PET/CT对比图，可以明显看到原来广泛蔓延的肿瘤在后来都消退了

这样的结果既让人意想不到，也不禁让人心里有些疑惑，难道新冠病毒就是对付肿瘤的“洪荒之力“？

在这篇报道文章的最后，也进行了大胆的猜想：也许是病毒感染引发了机体的免疫反应，而神奇的免疫系统阴差阳错的也开始攻击肿瘤细胞。

这样的猜想其实不无道理，甚至是有历史可考的。

1

100多年前

就有了癌症免疫

早在100多年前，有位叫威廉·科利的科学家，他在找寻彻底治愈癌症的道路上，意外的从一些感染链球菌的特殊病例中发现，这些感染者身上的肿瘤会奇迹般地消失！威廉·科利也因此走上了癌症免疫治疗的探索之路。

威廉·科利后来在一些肿瘤患者中尝试用链球菌活细菌治疗，发现效果非常好，患者的肿瘤会逐渐缩小，最终完全消失。经过改进，威廉·科利研发了链球菌和粘质沙雷菌的灭活体，并命名为“科利毒素”。然而，这一研究成果，由于种种原因而没有得到更多的重视，就此隐没。

威廉·科利1862-1936

癌症免疫的秘密还在等待着人们去发现。

到20世纪50年代，癌症免疫学终于迎来了全新时代，随着更多的基础研究成果出现，越来越多的免疫疗法也随之而来。

人们发现了“卡介苗“，使得肿瘤免疫疗法开始走向了临床。随后还有免疫细胞疗法的一些药物出现，PD-1抑制剂药物的出现……

在极大提高了许多癌症5年生存率的情况下，越来越多的人已经相信，癌症有被治愈的可能。

2

时代的进步

“天价“救命药不再遥不可及

而近年来，大家最为熟知的免疫疗法当属PD-1抑制剂。PD-1抑制剂在短短十几年的时间里，就迎来了爆发式的增长。目前，免疫治疗已经在全球开展，越来越多的人，开始加入到这个研究领域。

而国内的PD-1抑制剂上市较晚，在2018年才有第一款PD-1药物登录中国。

不过，今时不同往日，国内的PD-1抑制剂历史尽管只有短短的两年多的时间，但其发展却非常迅速。

目前国内已经上市了6款PD-1抑制剂，2款PD-L1抑制剂。

在刚刚过去的2020年里，还有很大一部分人是用不起PD-1药物的。但在国家医保全面集采政策的好时机下，原来高不可攀的PD-1药物，价格也达到了有史以来最低。4款国产PD-1抑制剂全部纳入医保。而另外2款进口PD-1抑制剂，也在今年元旦，开始实行新的优惠政策。

咚咚提醒：尽管这样的先例给了我们很大的鼓舞，但新冠病毒的威力不容小觑，在没有得到任何科学循证医学证据的验证下，患者不应该主动去做这样的尝试。

我们敬佩100多年前伟大的先辈科学家能勇敢的踏出探索的第一步，但在致敬先辈的同时，我们也要清楚的认识到，人体免疫系统是很神奇的，也是复杂的，我们了解的还太少了。

PD-1抑制剂也只是癌症免疫学领域的冰山一角，这个领域，未来还有更多的空间等待我们去探寻。

也许下一个发现，就是治愈的时机。

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参考文献：

[1]. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bjh.17116