血浆置换之置换液配制

Sheet3

Sheet2

Sheet1

血浆置换-置换液配制方法

名称

体积（L）

备注

红细胞比容（小数）

b值

c值

体重（kg）

血浆容量（ml）

置换量

公式一：根据患者的性别、血球压积和体重可用以下公式计算 血浆容量=（1-血细胞比容）× [b （c × 体重）]

其中：血浆容量的单位为ml，体重的单位为kg。b值：男性为1530，女性为864；c

值：男性为41，女性为47.2。 公式二：血浆容量的估计可根据下述公式来计算 血浆容量=0.065 × 体重 ×（1 - 血细胞比容）

体重的单位为kg。置换量一般在2L-4L。

20%ACB

公式1

4%ACB

男性

血浆

以血库提供1.5L新鲜冰冻血浆为例（实际情况根据当地血库能提供多少血浆为准）

女性

林格氏液

也可用0.9%生理盐水代替

胶体比例

胶体液的补充一般为丢失血浆的1/2～2/3

血浆容量（L）

晶体比例

晶体液的补充一般为丢失血浆的1/3～1/2，大约为500～1000ml。

公式2

双重血浆置换

血浆处理量（ml）

常规血浆处理量为3L。

时间

2小时为常规治疗时间。当血浆处理量较大时，可适当延长治疗时间，一般不超过2.5小时。

1级分浆速度（血浆分离器）ml/min

1级分浆速度=血流量*（25~30%）。

血流量ml/min

100-150ml/min，不要超过250ml/min。通常血浆分离器的血流速度为80～100ml/min（单重血浆置换为80～150ml/min）。

2级膜弃浆速度（血浆成份分离器）ml/min

2级分浆速度=1级分浆速度*（10%~50%）。血浆成份分离器的速度为25～30 ml/min左右。

3.50

.40

5.00

2.00

1530.00

41.00

1530.00

1.00

1530.00

41.00

1.50

864.00

47.20

864.00

1