益气养阴，补肺清心——生脉饮

今天讲一个既能救急病重症、又能日常养生的方子——生脉饮。

这个方子最早记载于《医学启源》。原方是这么记载的：麦门冬，气寒，味微苦甘，治肺中伏火，脉气欲绝，加五味子、人参二味，为生脉散，补肺中元气不足。

那这个方子为什么叫生脉饮呢？生的是什么脉？怎么生的？弄清楚这一点才能更好的用这个方子。

心主血脉，肺朝百脉。

在气血营运流通上，肺的主要功能是主气、司呼吸，而心血的主要功能是濡养脏腑四肢百骸。然心血濡养功能的正常发挥依赖于肺主一身之气的推动和行运。

如《脉简补义·卷下》中所言: “百脉皆由肺以聚于心，由心以达四肢百骸。”

张景岳则对于心肺气血营运的说道更加直白，其在《类经》中言:“脉为血气之道路，而脉之运行在乎气; 经脉流通，必由乎气，气主于肺，故为百脉之朝会。”

也正是百脉朝会于肺，所以只有肺气充沛，才能助心以行血，因此血液的运行不仅与心气相关，肺气也是血液运行的必需条件。

在这个方子里，人参药性甘温，大补肺气为君; 麦冬止汗，润肺滋水，清心泻热为臣; 五味子性酸温，敛肺生津，收耗散之气为佐。

讲到这里大家应该也能明白了，这个方子主要是益气养阴，补肺清心。生的是气血运行之脉。

那么在哪些情况下，咱们可以用这个方子呢。我总结了一下主要有这两类情况。

第一种情况是心慌类：心慌心烦、胸闷气短、神疲力乏、出虚汗、咽干想喝水、舌干红少苔。

第二种情况是咳嗽类：经常干咳、气短懒言、口干舌燥、成天唉声叹气、紧张手颤。

具体来说呢，基本上现在一些亚健康的症状用生脉饮都能有效果。之前我接触过一位老中医，他就是把生脉饮当日常保健方。

这个方子主要是夏天用的多，很多朋友说现在夏天过去了，等明年夏天再说吧，其实不然。夏天津液亏损的最厉害，元气也随着津液流失而流失。

人参补气、麦冬生津，五味子把气血津液收敛到五脏里去。

所以夏天容易疲劳浑身感觉没劲的人，用生脉饮最合适。

还有一些人，因为工作环境的原因，从事重体力劳动，每天都会出很多汗。这种情况自然也会造成津液和元气的流失；

还有人呢，因为精神紧张和工作压力大，遇着点事就心慌心跳、手一直抖、心率不正常，这个时候生脉饮一下去人就会镇定很多。

还有些人呢，不管是到高海拔地区旅游还是出差工作，一般都会有胸闷气短、严重的还会头晕头疼、困倦乏力，这个时候备着点生脉饮就能大大缓解这些症状。

另外呢，有些人感冒高烧退热之后，会保持一个低烧状态，这是由于邪气还未散尽、气血津液处于一个亏损的状态下导致的，这个时候久病体虚和高烧之后咳嗽不停、低烧状态下，用生脉饮就效果很好。

还有一种情况就是容易感冒，吹阵风就感冒发烧，这种情况可以用生脉饮加玉屏风散，玉屏风散补气、生脉饮益气养阴，吃上一段时间，容易感冒的情况就基本上没了。

另外就是长时间加班熬夜了，元气不够了，这个时候人就容易一阵怕冷、一阵怕热；还有就是慢性咽炎、口干咽痛，这个时候也可以用生脉饮。

讲了这些情况，那如果自己煎熬生脉饮的话具体方子呢？

我推荐这个方子：人参9克，麦冬9克，五味子6克

这个方子人参可以用党参替代。另外现在药店里基本都有生脉饮这个中成药，像是同仁堂出的就是党参方的，不到三块钱一支。

最后呢再给大家一个我之前在临床上用过很多次而且效果很好的气阴两虚糖尿病的基础验方，这个验方就是个生脉饮加减方：人参15g，麦冬12g，玄参12g，生地黄12g，茯苓12g，五味子9g，白术12g，山药15g，甘草9g

这个方子对血糖控制有很好的效果，这个是气阴两虚型糖尿病的基础方，如果临床应用的话一定要辨证应用。