娃出生后，要不要喂水、配方奶、DHA、黄连……
孩子出生后，家长会问我各式各样的问题，其中问得最多的就是“要不要吃这个，要不要吃那个”。今天我把这些问题的解答给各位总结一下。
宝宝出生后，家长总担心孩子饿着。所以在我们的母婴同室查房，天天要面对很多家长的一个问题，就是新手爸妈，尤其是家里的老人，总是要我给孩子添加配方奶。原因是他们担心孩子吃不饱。我会告诉他们，尽管我给孩子配方奶很简单，只是举手之劳，但给孩子吃配方奶得有指征，而你的孩子没有配方奶喂养的指征。如果我给孩子吃了配方奶，他吃饱了，就会缺乏动力去主动吸吮母乳 。而对妈妈而言，缺乏孩子的有效吸吮，泌乳就会减少，因为妈妈的大脑认为目前的泌乳量已经可以满足孩子了，其实孩子没吸吮妈妈乳房是因为他已经吃了配方奶。 配方奶不含有母乳特有的很多有益成分，除非特殊情况，不需要给孩子吃配方奶。没有原则地喂配方奶，对孩子和母亲都没有好处，所以我不轻易给孩子吃配方奶。相比问我要配方奶给孩子吃的家长，那些问我可不可以给孩子喝水的家长现在少多了，但是仍然有。每当遇到问我要不要给孩子喝水的家长时，我都会斩钉截铁地回答：不需要。孩子只有到吃辅食的时候才可以考虑喝水。吃母乳以及吃配方奶的孩子不需要喂水，母乳和配方奶里面的水分是足够的。当然，没有吃辅食的孩子在特殊情况下可以喂水或者补液盐。比如发热时可以额外补液，腹泻频繁时需要经口补液，但原则上还是优先提供母乳或者配方奶。给有黄疸的孩子喝葡萄糖水没有加速黄疸消退的作用（要知道这可曾经是治疗新生儿黄疸的常规方法，也不知道谁出的馊主意）。喝葡萄糖水甚至会导致孩子蛋白质摄入不足，因为糖水导致的饱腹感会影响孩子对母乳的需求。即使出生后有低血糖风险的孩子也不建议喝糖水。因为糖分的迅速吸收可导致孩子血糖短暂升高，血糖的升高可致胰岛素分泌增多，可一旦给孩子中断提供糖分，孩子体内偏高的胰岛素水平就可能导致低血糖发生。所以不要为了预防低血糖发生而给孩子喂糖水。一些特殊的操作可导致孩子痛苦，比如针刺采血，可在操作前给孩子喂少许糖水，这样可以降低孩子痛苦的感受。很多年都没见到给新生儿喂黄连的家长了。到底是新的育儿观的普及还是坚持给孩子喂黄连的那一代老人都已故去，我不知道。但是据我所知，在中国的部分地区仍然有给刚出生的新生儿喂黄连的习俗，美其名曰：去胎毒。这世上哪有什么胎毒可言？有的只是茫茫的愚蒙苍生。黄连有百害而无一利，可以导致消化道出血，对有G-6PD酶缺陷的孩子可诱发溶血。母乳喂养的孩子出生后数日即可服用，一岁之内，每天400国际单位。如果孩子吃配方奶，每天的补充量需要扣除配方奶里面含有的维生素D3量。当每天的配方奶总量达到800ml时，一般就不需要额外补充了。选择母乳喂养的母亲如果每周有吃2份富脂深海鱼（比如低汞的三文鱼、沙丁鱼等），母乳中DHA的含量就可满足孩子的需要，否则母亲每天需要口服200mgDHA补充剂，或者孩子每天补充100mgDHA补充剂。目前的配方奶几乎都添加DHA，所以配方奶喂养的孩子无需补充。如果母亲膳食搭配合理（母亲摄入乳制品，或者有充足的有色蔬菜中的胡萝卜素的摄入），原则上孩子就不需要额外补充维生素A。
