你需要了解的购买医疗保险常见词汇

本期我们来聊聊一些购买医疗保险计划时的常见词汇,以便大家选择适合自己家庭需求的计划。

Premium 保费

保费是指您需要为医疗保险计划支付的固定费用,可分为按月、按季度和按年支付,通常按月支付。保费的高低与参保人数、年龄、居住地区和选择的计划有关,与参保人的健康状况无关。

Deductible 自付额

自付额是指您的医疗保险计划中所规定的在计划开始支付之前,应先由您本人支付的医疗保险服务费用。例如,如果您选择的保险计划自付额为 1,000 美元,那么在您支付的医疗服务费用未达到每年 1,000美元之前,您的保险计划不会支付任何费用。自付额可能并不适用于所有医疗服务。

Co-payment (Copay)共同给付额

共同给付额是指您在享受医疗服务时应该支付的一个固定金额的费用。不同的保险计划和不同的医疗服务类型,共同给付额会有不同。

Co-insurance 共同保险额

共同保险额是指您在医疗服务中所需承担的费用,按许可金额的百分比计算。例如,您的保险计划的共同保险额为20%。假设您的诊疗金额为 100 美元,且您已支付所有自付额,您只需支付 20% 的共同保险费用,即 20 美元。

In-network 网络内

网络内是指已与您的医疗保险计划签约的医生、诊所、保健中心、医院以及其它的医疗机构。通常情况下,如果您接受网络内医疗机构提供的治疗,自付费用比例较低。

Out of Network (OON) 网络外

网络外是指未与您的医疗保险计划签约的医生、诊所、保健中心、医院以及其它的医疗机构。通常情况下,如果您接受网络外医疗机构提供的治疗,自付费用比例会比网络内的高。

PCP (Primary Care Physician) 家庭主治医师/Referral 转诊单/ Specialist 专科医师

通常HMO和大多数POS 计划都会要求您在网络中选定一位家庭主治医师,每次看病需要先去那位家庭主治医师就诊再推荐(Referral)到其他相关的专科医师那里继续就诊。如果是PPO 计划就无需指定家庭医师,也无需先到家庭医师那里拿转诊单就可以选择任何网络中的专科医师就诊。

王亚亚金融服务公司将免费为您提供联邦医疗保险Medicare、自费商业医疗保险(无退税医保)、Obama Care(含退税补贴)保险和牙医保险的咨询和申请办理。我们将为您精打细算选择最适合您和家人的医疗保险计划,并且不收取任何手续费用,如果您有需要请尽早与我们联系!欢迎来电咨询,电话:301-838-5511或301-838-5513。地址是966 Hungerford Dr., Suite 15B, Rockville, MD 20850。(注:本公司不办理Medicaid, MCHP等政府福利险。)


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