临床上，我常用的「活血化瘀」药对配伍

1. 桃仁，红花

活血化瘀，消肿止痛，通治各部瘀血。桃仁与红花均活血化瘀，同入心肝二经，然红花质轻升浮，走外达上，通达经络，长于祛在经在络之瘀血；桃仁质重沉降，偏入里善走下焦，长于破脏腑瘀血。二药合用，祛瘀之功增强，通治瘀血诸证，且能消肿止痛。适用于各部位淤血，如淤血引起的腕腹胀痛、胁痛、痛经、闭经、关节痹痛等症。

2. 五灵脂，蒲黄

活血散瘀止痛。五灵脂甘温，活血散瘀。蒲黄甘平性滑，长于行血消瘀，且能止血。二药活血化瘀通利血脉，合用相得益彰，散瘀止痛、推陈出新之功益增。适用于气滞血瘀引起的诸种痛症，如胸痹、心绞痛、胃脘痛、腹痛等均为要药。

3. 丹参，枳壳

行气活血，增强胃肠功能。丹参活血化瘀，改善组织代谢。枳壳下行降浊，理气调中，促调胃肠功能。二药行气活血，相辅相成，共奏调气血以增强胃肠功能之功。常用于胃下垂，子宫脱垂，以及气滞血瘀引起的胁痛、胸痹、脘腹痛等症。

4. 牛膝，泽兰

化瘀利水通痹阻。牛膝入肝肾补肾活血，疏筋利痹。泽兰入肝活血祛瘀，行水消肿。合用水湿瘀血通利，痹阻可通。二药均入肝肾，善通利腰间死血，适用于瘀血、死血阻滞所致腰膝痛以及慢性前列腺炎、输卵管积水、闭经、痛经属水湿瘀血交阻者也颇宜选用。

【医案回顾】

刘女士，52岁，，胃胀、胃痛3年余。伴倦怠乏力，气短，嗜睡，纳差，范笋，呕吐。舌淡，苔白腻，脉虚弱。在医院确诊为胃下垂。

诊断：胃脘痛

辩证：脾胃气虚，湿邪内阻

治法：健脾益气，升阳祛湿

处方：砂仁，生姜，苍术，升麻，枳壳，白术，厚朴，党参，柴胡，甘草，陈皮，大枣，半夏，云茯苓。

药进5剂，患者自我感觉胀满疼痛感减轻，已不恶心。上方去半夏，加黄芪。6剂后复诊，诸症消失，食欲大增。共服16剂，患者大好。

【柴胡按语】

脾胃乃气血生化之源，后天之本，脾虚生化不足，水湿失运，清阳不升而下陷。治则健脾益气，佐以化湿。

方中苍术燥湿健脾，厚朴下气燥湿，半夏燥湿化痰，和中降逆，云茯苓健脾燥湿，利水化痰，升麻、柴胡以求升阳举陷之力，党参、白术、黄芪增健脾益气之力，甘草、大枣、生姜补脾和中止呕。组方遣药，紧扣病机，故收效甚捷。