病例分享 | 痔疮严重出血微创手术—血管栓塞术
病
例
分
享
病史摘要
患者李某某，女，24岁，因“反复便是喷射状出血一月余”入院。患者近一个月来，排便时呈喷射状出血，血色鲜红，量较多，入院时呈贫血貌，口唇、眼脸苍白，面色无华，全身无力。患者自诉约就诊前半年，始出现便时出血，呈滴血状，量不多，色鲜红，伴随时肛门异物脱出，有时缓解，反复发作，逐渐加重，近一月加重尤甚，遂来我院就诊。
入院诊断
入院后完善相关检查，血常规示：血红蛋白52g/L，红细胞计数2.61X10-12/L，因患者严重贫血，麻醉风险较大，不能耐受传统手术止血。
治疗经过
为迅速止血，尽早纠正贫血，毛细云主任决定采用国际先进的无创无痛计数—血管栓塞计数治疗。入院第二天，毛细云主任运用血管栓塞剂——聚桂醇，在非麻醉下行“痔疮出血血管栓塞止血术”，术中见喷射状出血，栓塞术后出血立即明细缓解，并置管压迫引流。术后48小时拔管排便无便血，肛门镜下未见出血，体现了急性出血的“急则治其标，缓则治其本”、“塞流、澄源、复旧”的治疗原则，成功实现我院首例运用血管栓塞技术治疗痔疮出血，填补我省内空白。
血管栓塞前出血照片
总结
“血管栓塞止血术”尤其适用于高龄、高血压、糖尿病、严重贫血等，不能耐受麻醉和传统手术止血的痔疮出血患者，手术过程无创无痛，深受患者喜欢和接受。
术者简介
副教授、副主任医师、医学硕士
肛肠科主任、硕士生导师
安徽中医药大学第一附属医院
毛细云
●安徽省医疗事故鉴定专家委员会专家
●全国中医肛肠学科名专家
●美国Cleveland Clinic's Senior Visitorship
●中华中医药学会肛肠分会常务理事
●中国中医药高等教育学会肛肠临床教育研究会常务理事
●肛肠分会副秘书长
●中国医师协会中西医结合分会肛肠专业委员会常务理事
●长江中游城市群肛肠学科联盟副理事长
●长江中游城市群肛肠学会常委兼肛瘘学组副组长
●安徽中医药肛肠学会常委兼秘书长
●擅长肛肠疾病的中西医结合微创手术治疗，提倡“微创无痛、安全有效、人文关怀”的绿色治疗理念。
硬化网