《伤寒悬解》太阳病——入门导图与理论

太阳中风十五章

１　风者，天地生发之气也。风秉于营，营性发散，风性疏泄，寒伤皮毛，营伤内闭，营郁内热，不能发散，则生风疏泄，营郁之风，外泄皮毛之表寒，则发热汗出。

太阳四

太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

１　太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

发热者，营郁内热也，风泄卫气，皮毛窍开，卫气外泄，故见汗出；汗出卫泄，是以表虚，故恶风也；脉缓者，是脉浮缓之义，太阳病脉浮，是一定之理，言缓不言浮，是省文之义。

２　寒闭皮毛，则脉见浮，寒性收缩，故见脉紧，风性动荡，热蒸表寒而外泄，故见脉缓。本条脉象合在一块，则为伤寒则脉浮紧，中风则脉浮缓。（寒性收缩，也是物理之性）

３　黄师的注解，比较绕口，给简单化注解一下；

　　寒伤皮毛，营血内郁则发热，寒从外束则恶寒（或卫气不出则恶寒）。（表病之初，无论风寒，都有恶寒之证）寒从外闭则无汗，营郁内热，风泄表寒，则发热汗出。汗出卫泄，是以表虚恶风。

重申；太阳病伤寒与中风，皆是因伤寒，故中风之初，会有恶寒之轻证。伤寒之后，表闭寒束，营血内郁，营郁之风与外闭之寒，风寒互搏，发于阴阳而风寒之偏，则成中风与伤寒之别，发于阳者为太阳中风，发于阴者为太阳伤寒。

论；研究表虚恶风。

１　汗出卫泄，是以表虚而恶风。中风汗出，为表阳之虚，伤寒无汗，为阴寒之实，风泄之表虚，对比阴寒之闭实；言表虚只是风泄汗出，汗出卫泄而表虚，但不是阳虚病虚，只在太阳病营卫论。此表虚者，先从表论，仅对比营风之强。营风强而卫阳虚之义。

风泄卫气，汗出而表虚，为什么恶风？营卫互根，营风外泄，就是正气外泄，就是汗出阳泄，故恶风也。汗出多者，阳盛伤燥，则传阳明，阳虚伤湿，则传太阴，这也是恶风之理。

２　恶风者，在从里虚内伤的角度，更易理解卫阳，为什么恶风。

内寒里虚，则木郁风动，风泄卫气，窍开而汗出，汗出即为表阳之外泄（表虚自汗），表虚则卫阳不能收敛而内固，表虚而窍开，卫阳不能外护，则又易感外寒之伤而窍闭也，故卫恶风。卫主收敛，固内而护外也，风伤则不能收敛，窍开则不能护外，卫失其职也，故卫恶风也，此为恶风之理。

　　对比平常汗多之人，就是体内有风，风泄卫阳，也见汗多也，此为表虚。（风从何来，或因湿盛，或因水气，或因里虚，或因表气失和）。

３　风从何来？风从营郁而来，因伤外寒也。寒伤营血，闭其发散之性，故郁热生风，外泄卫气也。太阳病虽有中风与伤寒之别，但无寒伤，何来营郁之风。内风还是外风？风者皆为内风，无论外感内伤，“凡”言病风者，皆是为内风，若有注解言外风者，皆是胡说八道。中风者，皆是内风也。余在此为中风定性，皆为内风。营郁之风，从内往外泄其卫，风泄表虚，故卫恶风，非恶外风之吹人也。言伤外风者，是伤外寒之义。最直接的对比就是伤外寒而病太阳中风与伤内寒而杂病中风（《金匮》中风历节篇之中风），后学则知，在此只是为风定性，皆是内风。《金匮》历节三，言酒后当“风”者，此当“风”即是伤“寒”闭之义也。《内经》中言伤于“风”者，就是伤“寒”之义，故先师直接用《伤寒论》为书名。言风不言寒，是互文之义。《金匮》风从何来，有因水气，也有因湿，也有内寒，如防已黄芪汤。

一代医宗，黄元御

感恩黄师，拯救中医

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