放射医学(主治医师)真题演练(五)-共50题 附答案及解析

专业知识
胸部(二)

51.诊断法洛四联症的“金标准”是

A.X线平片

B.CT

C.X线心血管造影

D.MRI

E.彩色多普勒超声

答案:C

解析:X线心血管造影为诊断该病的“金标准”,彩色多普勒超声为首选检查方法,X线平片可以观察肺血改变。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

52.“真菌球”是哪种疾病的影像特征

A.曲菌病

B.隐球菌病

C.组织胞浆菌病

D.诺卡菌病

E.放线菌病

答案:A

53.空洞的良、恶性鉴别盂明显意义的是

A.洞壁厚薄

B.洞壁形态

C.液平

D.部位

E.以上都不对

答案:E

54.心包积液,下列不是其典型X线表现的是

A.心影普遍性向两侧扩大,呈烧瓶样或球状

B.上腔静脉影增宽

C心影在短期内迅速增大合并肺游血

D.心脏搏动明显减弱而主动脉搏动正常

E.主动脉影变短

答案:C

解析:左心哀时合井肺於血。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

55.与部分型肺静脉畸形连接的血流动力学改变类似的疾病是

A.动脉导管未闭

B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.以上都不是

答案:C

56.关于心脏黏液瘤,下列检查不能显示左房黏液瘤的大小及形状的是

A.CT

B.MRI

C.X线平片

D.X线心血管造影

E.超声心动图

答案:C

57.下列关于支气管囊肿的描述错误的是

A.呼吸系统最常见的先天性疾病

B.囊肿边缘光滑锐利

C.周围肺组织清晰,邻近胸膜受压

D.通常伴有胸膜增厚,肺体积减小

E.可形成张力性含气囊肿

答案:C

58.诊断动脉导管未闭首选的无创检查方法为

A.X线胸片

B.CT

C.X线心血管造影

D.MRI

E.彩色多普勒超声

答案:E

解析:X线心血管造影为诊断该病的“金标准”,彩色多普勒超声为首选检查方法,X线胸片可以观察肺血改变。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

59.下列征象中,对周围型肺癌的诊断价值最大的是

A.分叶和毛刺

B.空洞

C.钙化

D.肺门或纵隔淋巴结肿大

E.无卫星病灶

答案:A

60.下列有关支气管肺癌的说法中,错误的是

A.是男性发病率最髙的恶性肿瘤

B.鳞癌是肺癌最常见的类型

C.X线胸片仍然是最主要的普查手段

D.通常中央型肺癌出现症状较周围型早

E.周围型肺癌比中央型更易漏诊

答案:E

61.关于急性粟粒型肺结核的说法中,以下不正确的是

A.肺内阴影与临床症状出现时间大致相同

B.病灶为渗出性或增殖性

C.“三均匀”是其特点

D.大多数病灶吸收约需16个月

E.X线阴影的改善晚于临床症状改善

答案:A

62.以下有关纵隔淋巴瘤的描述中错误的是

A.常表现为两侧对称性淋巴结肿大

B.常有融合成团的趋势

C.侧位X线片常见两侧肺门的下份密度增髙相连

D.出现钙化较淋巴结结核多见

E.对放疗敏感

答案:D

解析:正位胸片见上纵隔增宽,侧位见肿块但边缘欠清。

63.胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,下列特征中正确的是

A.常见于儿童及20岁以下者

B.直径>10cm者,恶性变的可能性明显增加

C.无论良恶性,胸腺瘤均有完整的包膜

D.肿瘤内部有钙化,则提示良性

E.恶性者易发生血行转移,但很少发生胸膜转移

答案:B

解析:胸腺瘤以中年人发病率最高,良性胸腺瘤有完整包膜,胸腺癌包膜不完整。肿瘤边缘常有弧形钙化,但不提示良性还是恶性。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

64.正常后前位X线胸片,心腰对应的解剖部位为

A.左心耳

B.上腔静脉

C.左心室

D.肺动脉段与左肺动脉

E.以上均不是

答案:D

解析:如下图所示。

65.下列不是肺静脉高压征象的是

A.上肺静脉扩张,下肺静脉不扩张

B.Kerley B线

C.肺门呈蝶翼状

D.肺野透光度差

E.肺门截断现象

答案:E

解析:肺门截断现象是肺动脉高压的征象。

66.关于脓胸的病理变化及X线表现,错误的是

A.胸膜感染后渗出液形成脓汁,逐渐机化,两层胸膜发生粘连,形成死腔,肺表面有纤维素包裹不易膨胀更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

B.肺结核不会引起脓胸

C.可引起多根肋骨骨膜增生,沿肋骨上下缘有增浓的条状影

D.如伴有痿管通向支气管,可形成脓气胸

E.早期胸膜增厚,肋膈角变平,沿胸壁内缘可见带状阴影,肋间隙狭窄,胸廓下陷,纵隔向病侧牵拉移位,膈上升

答案:B

67.肺淤血最早出现的可靠征象是

A.肺纹理增加、模糊

B.肺水肿

C.上肺静脉扩张,与下肺野血管比例改变

D.胸腔积液

E.以上都不是

答案:C

68.下列先天性心脏病的肺血减少的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.艾森门格综合征

E.法洛四联症

答案:E

69.下列房室增大后,食管受压后移的是

A.左房

B.右房

C.左室

D.右室

E.以上均不是

答案:A

70.指出不是房间隔缺损的X线征象是

A.右心室增大

B.右心房增大

C.左心房增大

D.左房不大

E.主动脉缩小

答案:C

解析:房间隔缺损时,左房内血液分流进入右心房,右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液,使肺循环血量明显增多,右心房、室继发增大。左心房、室血量正常或减少,则左房不大。

71.肺门舞蹈征象最常见的先天性心脏病是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

答案:B.

解析:房间隔缺损时,左房内血液分流进入右心房,右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液,使肺循环血量明显增多,在透视观察时肺门血管影明显增粗,搏动强烈,即“肺门舞蹈”征象。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

72.血源性肺脓肿最多的部位是

A.肺尖较多

B.外围较多

C.肺门周围较多

D.膈上较多

E.左心缘较多

答案:B

73.下列肺不张会出现“小肺门征”的是

A.左肺上叶肺不张

B.圆形肺不张

C.右肺中叶肺不张

D.左肺下叶肺不张

E.右肺下叶肺不张

答案:D

解析:因为左下肺不张时,左下叶肺动脉不显示,致使肺门影变小,此种“小肺门征”可能是诊断左下叶肺不张的重要指征。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

74.X线胸片显示病理性第三弓是指

A.肺动脉增粗

B.左心耳突出

C.左室增大

D.右室增大

E.以上均不是

答案:B

75.目前诊断支气管扩张较好的方法是

A.支气管造影

B.胸部平片

CHRCT

D.MRI

E.胸部体层摄影

答案:C

76.在后前位胸片上肺不张最易显示不清而漏诊的是

A.左肺下叶

B.左肺上叶

C.右肺下叶

D.右肺中叶

E.右肺上叶

答案:A

77.膈肌升高的患者,当发现肺底部横线条影时,首先考虑

A.肺部炎症

B.肺纤维化

C.胸膜肥厚

D.肺水肿

E.盘状肺不张

答案:E

78.下列征象不是肺肿瘤与纵隔肿瘤的鉴别要点的是

A.透视下见肿块随呼吸上、下移动

B.肿块最大上下径在纵隔内

C.肿块压迫气管

D.肿块边缘与纵隔交角呈钝角

E.肿瘤钙化

答案:E

79.下列为肺内腔隙呈病理性扩大所致,透光区周围壁较薄,周围无实变影,腔内可有或无液平面的是

A.肺大疱

B.空洞

C.气胸

D.肺气肿

E.包虫囊肿

答案:A

解析:肺大疱为肺内腔隙病理性扩大所致,透光区周围壁较薄,周围无实变影,腔内可有或无液平面。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

80.肺脓肿特征性X线征象是

A.偏心性空洞壁厚而不规则

B.渗出性病变中出现空洞,内有气液平面

C.大片浓密阴影

D.支气管阻塞或狭窄

E.胸腔积液

答案:B

81.下列疾病的典型X线表现是剑鞘(刀鞘)样.气管的是

A.大叶性肺炎

B.支气管扩张

C.细支气管肺泡癌

D.慢性阻塞性肺气肿

E.先天性巨支气管

答案:D

解析:剑鞘(刀鞘)样气管为COPD时气管受压改变,测量点取主动脉弓上方1cm,正位片气管横径/侧位气管矢状径<2/3。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

81下列描述的膈肌矛盾运动透视所见正确的是

A.吸气时健侧膈肌下降,病侧上升

B.呼气时健侧膈肌下降,病侧上升

C.呼气时健侧膈肌上升,病侧下降

D.吸气时健侧膈肌上升,病侧下降

E.以上描述都不是

答案:A

83.右上叶肺不张可出现

A.薄饼征

B.右上三角征

C平腰征

D.心后三角征

.E.左上肺索条影

答案:B

84.可出现爆米花样钙化的是

A.肺癌

B.结核球

C.硅肺

D.胸膜间皮瘤

E.错构瘤

答案:E

85.肺癌容易发生霍纳综合征是

A.肺上沟瘤

B.纵隔型肺癌

C.肺段型肺癌

D.瘢痕癌

E.肺泡癌

答案:A

解析:肺上沟瘤常好发于肺尖,当肿瘤增大压迫颈部交感神经时可出现霍纳综合征。

86.肺肿瘤的分期,TX代表

A.原位肿瘤

B.隐性癌

C.痰液中找到癌细胞,但X线或支气管镜检査未见病灶

D.无原发肿瘤的证据

E.以上均不是

答案:C

87.肺转移瘤的X线表现是

A.肺门区肿块影,可有分叶征,中央可发生坏死形成空洞

B.双肺多发结节及肿块影,以中下肺常见,边界清晰

C.横“S”征

D.肺内孤立性结节影,边缘清楚,无明显分叶,典型者可见爆米花样钙化

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