（科学用药）纯干货常见皮肤病用药方案建议收藏2
蓝月提示：
书到用时方恨少
病来突如大山倒
求治好比抱佛脚
追问病根何处找
健康管理学习少
每天多学点
远离疾病少危险
您今天为自己健康做什么努力了？
请用耐心和健康觉醒心读完一篇健康管理文章
这对你管理健康大有裨益！
疾病简析
湿疹是多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。中医归属于“浸淫疮”、“湿毒”的范畴。
皮疹可发生在任何部位，但以外露部位及屈侧为多见；自觉瘙痒剧烈。病程不规则，常反复发作，迁延难愈。
药店用药
内服药：
盐酸赛庚啶片
功能主治：用于过敏性疾病，如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒。
注意事项：老年人及2岁以下小儿慎用。
湿毒清片
功能主治：养血润燥，化湿解毒，祛风止痒。用于皮肤瘙痒症属血虚湿蕴皮肤证者。
注意事项：适用多见皮肤干燥、患处瘙痒，皮疹多见水疱样，溃处有渗液的血虚湿蕴皮肤证者。患处不宜用热水洗烫。
二妙丸
功能主治：燥湿清热。用于湿热下注，足膝红肿热痛，下肢丹毒，白带，阴囊湿痒。
注意事项：适用湿热下注的湿疹患者。特别适合有白带的湿热下注女性。
连翘败毒片
功能主治：清热解毒，散风消肿。用于脏腑积热，风热湿毒引起的疮疡初起，红肿疼痛，憎寒发热，风湿疙瘩，遍身刺痒，大便秘结。适用于风热湿毒引起的湿疹。
注意事项：高血压、心脏病患者慎服；有糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
防风通圣丸
功能主治：解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疮。
注意事项：服药后大便次数增多且不成形者，应酌情减量。
扑尔敏片
功能主治：适用荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒、皮炎、药疹、神经性皮炎、虫咬症、日光性皮炎。
注意事项：适合各类型湿疹患者。
盐酸左西替利嗪片
功能主治：用于荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒、皮炎、过敏性鼻炎。
除湿丸
功能主治：用于清热凉血，除湿利水，祛风止痒。急性湿疹、牛皮癣、婴儿湿疹。
外用药：
丹皮酚软膏
功能主治：抗过敏药，有消炎止痒作用。用于各种湿疹，皮炎，皮肤瘙痒，蚊臭虫叮咬红肿等各种皮肤疾患，对过敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。
注意事项：适合于小孩和老人以及鼻炎患者。同西药相比，起效相对缓慢，可按照药师或医师指导安全使用。
硫软膏
功能主治：用于疥疮、头癣、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、单纯糠疹、慢性湿疹。适用于单纯糠疹、慢性湿疹患者。
注意事项：浓度较高，对儿童刺激性大，使用时应咨询医师。不得与其他外用药物并用。
复方醋酸地塞米松乳膏
功能主治：用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。
注意事项：所含地塞米松为糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏作用，不宜大面积、长期使用。
糠酸莫米松软膏
功能主治：用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。起效迅速，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。
注意事项：皮肤破损者禁用；孕妇及哺乳期妇女慎用。
曲咪新乳膏
功能主治：用于湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、体癣、股癣、手足癣等症。
注意事项：为避免复发，皮肤念珠菌病及各种癣病的疗程至少2周。治疗念珠菌病时避免局部紧密覆盖敷料。
999皮炎平（绿色装）
功能主治：用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
太极藿香正气液
功能主治：每日用温水清洗患处后，直接用藿香正气液外涂患处。
联合用药：
1、湿毒清片＋丹皮酚软膏＋复合维生素B片
保健预防为主导，适合有一定经济条件的患者服用。
2、除湿白带丸＋丹皮酚软膏＋妇科止痒胶囊
适合于女士湿疹患者。
3、健脾丸＋曲咪新乳膏
适合脾胃虚弱的男士湿疹患者。
4、盐酸赛庚啶片＋连翘败毒丸＋糠酸莫米松乳膏
适合有内热心火的患者。
5、肤宝软膏+氯雷他定颗粒+炉甘石外用
适用于儿童湿疹。
6、盐酸依匹斯汀片+丁酸氢化可的松乳膏
适用于慢性湿疹。
7、炉甘石洗剂+曲安奈德乳膏+维生素C+红豆薏米水
8、硼酸溶液+氧化锌软膏+维生素C
9、氢化可的松乳膏（或曲安奈德乳膏，乙氧苯柳胺软膏）+氯雷他定片+B族维生素
10、丹皮酚软膏+湿毒清片
疾病简析
顾客因接触了某一种物品（如：膏药）而出现的皮炎便是接触性皮炎，这类疾病也是我们在门店极为常见的一种皮肤病，特别是在天热时，衣着较少时，皮肤容易直接接触到外界的一些物质时，较易出现。
接触性皮炎是皮肤或粘膜接触某些物品后，在接触部位所发生的急性炎症反应。
病因有原发性刺激与变态反应两种，原发性刺激如酸、碱、洗涤剂、肥皂、去污剂等，变态反应主要是指少数过敏性体质的人接触了一些物质后，经过一定时间会出现过敏性炎症反应。
引起接触性皮炎的物质很多，主要有植物性的如植物的叶、茎、花、果等，动物性的如某些动物的皮、毛等，化学性的如农药、重金属、机油、皮革、化妆品等，芝欢接待的这位顾客是对外用贴膏过敏所致。
症状表现
于接触部位出现皮疹，皮疹表现为不同程度的急性皮炎，从红斑、肿胀，以至丘疹、水疱，较严重者可出现大疱。皮疹多为单一形态，继发皮疹可有糜烂、渗液、结痂、鳞屑等。
自觉不同程度的瘙痒、灼热感，严重者可有疼痛。一般无全身症状，严重者可伴有发热畏寒、全身不适、头疼、恶心呕吐等全身症状。
皮疹边界清楚，一般局限于接触部位。如发生于组织疏松的部位（如眼睑、包皮、阴囊等处），则常表现为红色的局限性水肿，而无明显边界。
如患者反应强烈者，皮疹不仅局限于接触部位，还可播散到身体其他部位。
一般来说，适当处理后1-2周内会消退，如果反复接触致敏物或处理不当，则易复发或转为亚急性与慢性皮炎。
接触性皮炎患者有致敏物接触史，去除接触物后可很快消退，再接触又发，因此，我们在接待中，要尽量帮助顾客寻找致敏原。
辩证分型
1、风热型
症状：皮疹发生于上部，并可见发热恶寒，疲乏不适，自觉瘙痒。舌质稍红，苔薄黄，脉浮数。
2、湿热型
症状：皮疹发生于下部，并可见发热，口苦，口渴，疲倦乏力，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
3、气血两燔型
症状：皮疹泛发全身，并见畏寒或寒战，高热，烦躁不安，夜睡难寐，口干渴。舌质红绛，苔黄干焦，脉数。
药店治疗
1、对因全身治疗
可以给予口服抗组胺类药物比如氯雷他定或盐酸左西替利唪片等，这类药物可以达到镇静、止痒的作用。
中药角度来看，急性期可以用清热利湿的龙胆泻肝丸，慢性期可用滋阴、润燥类的药物如润燥止痒胶囊等。
2、对症局部治疗
主要以止痒和预防感染为主，在患者接触过敏性物质后，要立即用大量清水把接触物冲洗去，再涂外用药。
早期无渗出时可以用炉甘石洗剂，记得用前要“摇一摇“——摇匀，再用棉签或棉球搽。
有糜烂或渗出时，可以用3%硼酸溶液或者是1：5000～1：8000高锰酸钾溶液冷湿敷。
发展至亚急性期或是慢性期时，可用皮质激素乳剂如地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。如果皮损有感染，应建议其到医院治疗。
健康提醒
从营养角度来看，服用钙制剂与天然VC是非常适合这类顾客的，如果顾客不接受营养素中的钙产品，也可以用OTC的葡萄糖酸钙口服液。
很多皮肤病患者因为忍受不了痒，都会采取“极端”方式来自己“止痒”，比如用开水烫、肥皂水洗、搔抓或是用刺激性强的药物，这些都应告知顾客切不可为，那样止一时之痒，却会加重症状甚至引起皮肤感染。
同时，我们应建议顾客平时慎用易过敏的外用药或是浓度高的化学物品。
饮食上以清淡为主，多吃粗粮、果蔬等。
疾病简析
痤疮俗称粉刺，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，在青少年中发病率较高，青年期男女多见。好发于颜面、前胸和背部等皮脂溢出部位，痤疮各种类型的皮疹均是由毛囊不同深度的炎症以及其继发性反应造成的。
症状表现
本病一般无自觉症状，炎症明显，可有疼痛。临床可根据轻重分为四度:
1、度以粉刺为主，可伴有少数浅表性丘疹。
2、度较多的毛囊炎性丘疹，加有深在性脓疱，限于面部。
3、度皮损多为脓疱，发生在面、颈及胸背部。
4、度除上述皮疹外还有结节、囊肿，并伴有明显的瘢痕形成，发生在上半身。
药店用药
1、外用药+中成药+营养保健
克林霉素凝胶+排毒养颜胶囊/清热暗疮片+B族维生素片
本处方适用于1度、2度痤疮，其中克林霉素凝胶可杀灭痤疮丙酸杆菌；排毒养颜胶囊/清热暗疮片具有清热祛湿、活血作用。中医认为本病的产生与湿、热、血瘀等因素相关，故可用于痤疮的治疗；B族维生素可调节改善脂肪的代谢，减少皮脂的生成。
2、抗菌素+外用药+中成药+营养保健
罗红霉素分散片+维A酸乳膏+排毒养颜胶囊+B族维生素片
本处方适用于3度、4度痤疮。口服罗红霉素杀灭痤疮丙酸杆菌；维A酸乳膏可调节表皮细胞增殖和分化，去除粉刺，且可抑制新的粉刺形成；排毒养颜胶囊清热祛湿、活血；B族维生素可调节改善脂肪的代谢，减少皮脂的生成。
健康提醒
1、忌挤压粉刺，可用温水洗脸。
2、注意皮肤清洁，保湿，皮肤油腻者，可选用控油保湿产品。
3、注意劳逸结合，避免熬夜，长时间接触电脑、暴晒等，保证睡眠，纠正便秘。
4、饮食宜清淡，不宜吃高脂、辛辣刺激食物及巧克力等食品。