不要随便说抑郁——谈谈产后的烦热心乱

产后虚烦——竹叶汤

我更愿意把产妇心情烦乱称作“产后虚烦”，而不是随便盖上“抑郁”的帽子。

抗抑郁药的治疗方式也很难让人满意，对产妇、对宝宝都不好。

“产后虚烦”一词，见于《备急千金要方》等中医古籍。产妇因亡血、亡津液等原因，导致阴血不足、阳气偏亢，故其烦热心乱并非因为实热，而是因为阴虚，故称之为“虚烦”。

《金匮要略》中记载竹皮大丸治疗“妇人乳中虚，烦乱呕逆”，方含竹茹、石膏、桂枝、甘草、白薇五味药；

《备急千金要方》记载竹叶汤、甘竹茹汤、淡竹茹汤、人参当归汤、竹根汤等方剂治疗产后虚烦，其中竹叶、竹茹、麦冬、小麦等中药使用频率最高，这充分说明竹叶、竹茹清心除烦的功效，也说明了麦冬滋阴润燥的能力。我个人最喜欢用竹叶汤加竹茹、白薇等治疗，摘录竹叶汤于下：

竹叶汤     治产后心中烦闷不解方。

淡竹叶  麦门冬各一升   甘草二两  生姜 茯苓各三两  大枣十四枚 小麦五合

这个方子可以视作甘麦大枣汤加减，即在甘麦大枣基础上加用清心除烦的竹叶、滋阴润燥的麦冬、宁心安神的茯苓以及温中健脾的生姜。

肺主津液，在志为悲，产妇津液亡失，肺津不足，形成脏燥，情志因此悲伤忧虑，故治疗脏燥的甘麦大枣汤亦是治疗产后虚烦的重要方剂。

没有平白无故的悲伤，便不要随意给产妇戴上抑郁的帽子。