头痛头沉(血管神经性头痛) 经方案例
魏某,女,42岁,郑州人。有多年血管神经性头痛病史,近因头痛头沉加重前来诊治。刻诊:头痛,头沉,低热,口渴,舌质红,苔黄略腻,脉浮。辨为湿热困扰清阳证,治当清热利湿,通窍止痛,给予麻杏薏甘汤与川葛白虎汤合方,麻黄15g,杏仁18g,薏苡仁15g,川芎15g,葛根24g,石膏30g,知母18g,粳米12g,生甘草9g,炙甘草3g。6剂,每天1剂,水煎服,每日分3服。二诊:头沉减轻,以前方6剂。三诊:头痛好转,以前方6剂。四诊:低热解除,以前方6剂。五诊:诸证基本解除,以前方12剂。随访1年,一切尚好。
用方提示:根据头痛、口渴辨为郁热,再根据头沉、苔黄腻辨为湿热,以此辨为湿热困扰清阳证。方以麻杏薏甘汤清热利湿;以川葛白虎汤清热通窍。方药相互为用,以奏其效。
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