食管癌，大多与“吃喝”脱不了干系，预防也就得从饮食开始！

食管上接咽喉部、下通胃囊，一条肌性管状器官，成人食管长约25—30cm，具有一定的收缩性。食管同气管、心脏、上腔静脉、主动脉等重要组织器官接壤，因此，一般手术难度系数比较高。

食管癌也具有中国特色，我们国家每年新增病人占全球的一半还多。90%以上的早期病人都可能被治愈，但很可惜是，到目前为止早期食管癌发现率不足10%，中期、晚期预后就很差了，尤其是晚期病人，5年生存率也是不足10%！

那么，究竟都有哪些原因导致我们国家食管癌高发呢？

红旗渠精神激励一代又一代人，让河南林县闻名于世，还有一件事使林县更加“出名”，那就是食管癌！

上世纪六十年代初河南林县的食管癌究竟有多可怕？食管癌占死亡原因的20%！国家得到汇报后就派医学专家去调查研究，竟然发现这里的畜禽患食管癌也很多！为什么会这样呢？饮食！

林县处于太行山区，当时人们的物质生活非常困乏，腌菜是餐桌上的主角，腌会产生大量的亚硝酸盐，在胃内可转化为亚硝胺，后者被证实是强致癌物。还有，许多人不只喜欢吃腌菜，腌菜的“浆水”也喜欢喝，致癌物的含量更高！

腌菜还有另一个严重的问题，霉菌污染，进一步“加强”腌菜的致癌作用！

亚硝基化合物、霉菌诱发食管癌的结论也在小白鼠身上得到证实。

实验证明，食管黏膜接触超过65℃的食物饮品就会造成“烫伤”，如果每天进食“烫食”1次连续25天也可能引起黏膜不典型增生，癌前病变。不典型增生分为轻、中、重度，重度不典型增生为高级别内瘤变，数月之中必成癌。

或许天气的原因，调查人员在林县还发现许多居民喜欢吃“烫食”，温度大多都在80℃左右。现在，世界卫生组织已经把超过65℃的饮品归为致癌物，“趁热吃”真的很不好！

物质生活困乏，日常摄入的蔬菜、水果也就远远不够，研究人员向居民提供胡萝卜素、微生物E、硒等补充所需，发现食管癌发病率有下降，推论食管癌发病或与一些维生素、矿物质缺乏有关。

随着生活水平提高，冰箱进入家庭，食物保鲜，腌的东西吃得少了，摄入的新鲜果蔬多了，现在林县的食管癌发病率明显下降，也证明这是一种与饮食有关的恶性肿瘤。

大约90%的食管癌为鳞状细胞癌，再就是腺癌。酒的广告铺天盖地也就说明它的消耗量应该很惊人！酒精对食管黏膜反复刺激也难免不出问题，尤其是高浓度白酒损伤最大！酒及含酒精的饮料也被定为致癌物。

欧美食管癌病人大多为腺癌，与我们国家有些不同，或与超重、肥胖有关。体重较大的人群存在食管返流的情况比较多，胃酸反复刺激食管下段，以至于鳞状上皮被腺状上皮所代替，形成巴雷特食管，也属于癌前病疾病。

人乳头瘤病毒HPV本是同宫颈癌发生相关的微生物，现在，一些研究也发现它与食管癌有一定的关系，或许是观念、生活方式改变的结果。

改变不良的“吃喝”习惯，增加新鲜的果蔬可能对预防食管癌有益！早期食管癌可治愈，内镜筛查就显得非常重要了！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！