全球麻疹病例激增

麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，传染性强，在人口密集而没有普及疫苗接种的地区很容易发生麻疹流行。目前，应用安全有效的麻疹减毒活疫苗，提高接种人群特异性免疫水平是预防麻疹主要且有效的措施。

虽然自2000年以来麻疹疫苗已挽救了2100多万人的生命，但是，根据一份最新的有关2000年至2017年期间全球控制麻疹进展的报告显示，从2016年到2017年，全球范围内报告的麻疹病例增加了31%，其主要原因可能是麻疹疫苗接种的覆盖率有所下降。

尽管在麻疹控制方面取得了一定的进展——麻疹死亡人数从50余万人下降至11万人以下，并且自新世纪以来，麻疹的年发病率下降了83%，但是全球几乎所有地区都爆发过麻疹疫情。

在过去的几年内，麻疹疫苗接种率停滞不前，消除麻疹的里程碑还没有实现。

自2016年以来，世界卫生组织的6个区域内有5个区域的新发麻疹病例有所增加，其中增加幅度最大的区域有美国、地中海地区东部和欧洲。

2018年7月，委内瑞拉出现麻疹疫情大爆发，导致整个地区的疫情传播。此外，欧洲麻疹疫情卷土重来，由此导致部分国家疫情爆发。有专家认为，这些疫情突显了全球和区域内消除麻疹目标所取得的成果非常脆弱。

世界各国可以通过提高疫苗接种覆盖率、加强对早期发现疫情的监测以及确定接种计划遗漏的人群，从而在实现消除麻疹目标方面取得进展。

参考文献：Journal of the American Medical Association 2019;321:238