俗称牛皮癣的银屑病,能治愈吗?今天就带你了解中医“解痒”之道

面对“反反复复无绝期”的银屑病,加上别人担心是传染病而投来的异样眼光,很多银友都有一种“力不从心”,“想放弃用药和治疗”的疲惫感。殊不知,停药-复发就是银屑病治疗中的一对“双生子”。

对于银屑病这三个字,大家可以先用常见、易复发、非常顽固这三个形容词来描述,至于其真面目到底如何,不妨和我一起从中医角度来揭开它的面纱。

什么是银屑病?

银屑病,可以先单从字面上来理解,“银”字可以用来形容其颜色,古代形容银子的时候,则会用白花花来描述,可见此病的颜色如同银子一般白花花,再看“屑”字,我们第一反应会想到的便是“头皮屑”,一般情况下,我们挠头发的时候,产生的头皮屑肯定不是一个或者一点,而是一片或者一堆,用屑来形容此病,可见其产生的屑有多多。

而银屑病,中医称之为“白疕”(音同「匕」),俗称“牛皮癣”。病名出自《外科大成》其曰:“白疕,肤如疹庎,色白而痒,搔起白皮,俗呼蛇风,由风邪客于皮肤,血燥不能荣养所致。”

根据其发病特点,中医文献又有“松皮癣”、“白壳疮”、“蛇风”、“疕风”、“顽癣”等病名,病名不同,其症状也会有所差异。

即是一种以红斑、银白色鳞屑为主的慢性、反复性发作的皮肤病,在患者感觉瘙痒时,常以剧烈搔抓造成皮肤痛楚来减轻痒的感觉,其实此种方法对机体造成了更大的损害,使表皮剥蚀,顽固难愈。

那这银屑病到底该如何治呢?

在治疗银屑病时,西医临床常以服用抗组胺药物来治疗瘙痒问题,但需注意到痒的产生是一个复杂的变态反应过程,不仅仅有组胺的参与,还有其它等多种介质的参与,因此仅凭抗组胺药物和免疫抑制药只能缓解部分症状,而非从根本上治愈。

况且抗组胺药还有不容忽视的不良反应,如嗜睡、光敏、肥胖、心脏毒性作用、致畸等。

而中药恰恰具备多靶点、多效应、双向调节的特点,在治疗银屑病瘙痒时应以中药为主,西药为辅。中医认为“风为百病之长,风盛则痒”。

对不同原因所引起的银屑病瘙痒,治疗思路主要是采用一清、二调、三补。

一清(清热散风、清热解毒、清热凉血、清热利湿、清热养阴)

二调(调脾胃、调冲任、调气血、调情志)

三补(补气、补血、补肝肾)的中医药抗炎、抗过敏树状系列方,进行预置板式的个体化镶嵌组合,常可收到意想不到的效果。

对于银屑病瘙痒急性期采用清热、凉血、解毒、利湿、散风等驱邪法则,“急则治其标”,起到相当于抗炎、抗过敏的免疫抑制药和抗组胺药的作用。

慢性期或缓解期往往采用养血、养阴、益肾等扶正法则,“缓则治其本”,起到相当于免疫增强和免疫调节药的作用。

祖国医学认为银屑病的发生与“血”关系密切,概括其病因有内因和外因两方面,内因主要是跟饮食不节或情志内伤有关,外因则是因为风寒、湿热、燥毒之邪,侵袭肌腠,搏于气血所致,与肺脾两脏关系密切。

我秉承家学,结合数十年之临床实践,将多年诊治银屑病(牛皮癣)的临证粗浅心得,和治疗理念在这里给大家做一下分享:

本人认为银屑病主要由“虫毒”、“风湿”、“风热”等邪,侵袭肌肤,蕴于血中,复因血分燥热,内外合邪,久羁成瘀所致,与肺脾肝关系密切。

治疗采用杀虫解毒、搜风除湿为主,以活血化瘀为辅的方法。一般我会用自拟方“侧百熄银汤”来治疗,方药组成:侧柏叶、百部、白果仁、蚤休、生白术、土茯苓、槐米、姜黄、僵蚕、乌蛇、当归。

方解

方中的白果仁可以敛肺益肺杀虫;百部则可以清热润肺杀虫;

生白术是补脾祛湿,益气固表的;侧柏叶、粳米、蚤休、土茯苓也可以清热利湿,解毒杀虫;

而当归、姜黄主要是补血润燥,活血祛瘀;至于僵蚕、乌蛇,则是用来搜风攻毒、杀虫止痒的。

全方共奏解毒杀虫,搜风除湿,活血祛瘀,益肺健脾,补血护肝之功。

临证加减:

症状一:如果患者皮损泛发周身迅速,此起彼伏,头部较多,瘙痒无度,此风毒盛也,根据其风热风寒之不同,会加蒺藜、荆芥、防风、牛蒡子 、 麻黄、桂枝等疏风之品,并配以当归、红花等活血药物;

症状二:皮损红赤,泛发片大 ,痛痒相间,便秘溲赤,口渴喜凉,苔黄脉数,此热毒盛也,可加紫草、北豆根,水牛角等凉血之品;

症状三:如果患者是皮损肥厚,肌肤粗糙,皮屑量多,瘙痒咽干,这便是血燥,可以加二花、二冬花粉、首乌等润燥之品。

症状四:对于皮损厚硬,病程时间又长,舌暗瘀斑,脉弦涩或沉涩,总是口干想要喝水者,这是因为血瘀了,我会再加三棱、文术、桃仁、泽兰等祛瘀之品。

症状五:皮损瘦薄,色淡而红,患体素弱,白色无华,此气血虚也,加白芍、熟地、党参、黄芪等养血益气之品。皮损糜烂,红斑脓痂,此湿毒盛也,加黄柏、苍术、泽泻、萆薢、薏米、二花之品祛湿解毒。

症状六:皮损日久,伴关节疼痛或变形(以小关节为主),此风湿痹症型也,加独活、桑寄生、秦艽、制川乌、制草乌、盐杜仲等。皮损潮红,扩张迅速,证属红皮症型者,加水牛角、北沙参、龟板、白芍、生地黄等。

症状七:皮损紫暗,经久不愈者,冬寒加重或复发,此寒滞血瘀挟毒也,加威灵仙、莪术、丹参、蜈蚣等。

总之,在辨证的基础上,需要根据病人具体情况进行加减用之,每收良效。同时临床治愈后,还会叮嘱患者,每年在冬天和春天易复发时节,服用一月(侧百熄银汤30剂),连续服用3年,可有效防止本病复发,根据过往治疗过的患者中,追访至今,已有8例二十余年来未复发者。

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