横扫风湿病的一碗便宜汤，祛风湿、止痹痛，二十多种病都能用！

本能系统医学论 2021-10-15

唐朝是个人才辈出的年代，孙思邈就是一位伟大的医药学家，其撰著的《千金要方》更是家喻户晓，人人皆知。

有的朋友早上关节发僵，缓一会儿才能动，或者关节疼痛、发麻、肿胀，发红，一碰凉水也犯病，其实就属于中医说的风湿病。

发病缓慢不容易察觉，很多人查出来时已经得病很久了，并且每天都要受这个病的折磨。今天分享的是药王孙思邈所撰的独活寄生汤，因为它有很高的临床价值，希望能给朋友们一些调理思路。

独活寄生汤来源于《备急千金要方》原文如下：治腰背痛，独活寄生汤。夫腰背痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风得之。不时速治，喜流入脚膝为偏枯、冷痹、缓弱疼重，或腰痛、挛脚重痹，宜急服此方。

【功能主治】 祛风湿，止痹痛，补肝肾，益气血。主肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈。

现用于慢性关节炎，坐骨神经痛等属肝肾不足，气血两亏者。

【组成】 独活9克，桑寄生，杜仲，牛膝，细辛，秦艽，茯苓，肉桂心，防风，川芎，人参，甘草，当归，芍药，干地黄，各6克。

这个方子主治常见病，就是风寒湿痹症。就是现在说的风湿、类风湿。

古人因没有现代风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生等疾病的概念，故凡腰腿痛类证皆从宏观病机分析入手，采取有效方药治之，从而留下了独活寄生汤这首效方。

凡是腰腿痛病证，皆用此方验之，并不断地从药量上，药味上体会用方之妙，最后终于形成了用独活寄生汤治腰腿痛的专方。

中医把上述现代疾病造成的腰腿痛大多归结于痹证一类。

在《内经》中即有痹证的论述：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。”

在此明确指出，痹证的成因是风、寒、湿三种邪气联合侵袭人体。湿邪的特点是重着、黏滞，其致病特点是缠绵难愈。

大致是由于湿邪的这种致病特点，使痹证的治疗颇为棘手，病情时好时坏，反复发作，特别是遇到即将天气变化时，病情加重或复发。

一般认为病程日久的疾病大多出现两个方面的变证，一是久病多虚，一是久病多瘀。

久病多虚。其虚多在气血和脏腑。由于病程日久，同时加上久服祛风散寒除湿等温燥之品，大多出现气血的耗伤，从而导致气血两虚证，所以在治疗此类疾病时，要注意有无气血不足的情况。

再者，病程日久，由初期的病在“筋脉肉骨”累及“脏腑”。由于痹证属于筋骨病变，而“肾主骨”“肝主筋”，其累及的脏腑必然是肝与肾。

肝与肾同居下焦而同源，所以在治疗痹证日久时，若见肝肾不足者，必配伍补益肝肾之品。

久病多瘀。这种理论来源于叶天士“久病入络”的观点。络即经络，经络是气血运行的通道。久病入络而气血通道受阻，故见瘀血之象。

独活寄生汤的奇妙之处在于，它既能祛风散寒除湿，又能滋补肝肾，益气养血，并能活血。

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祛风散寒、除湿止痛

有的人用这个方法说疗效佳，根源在于独活，它祛风除湿，痛痹止痛，重用还没有副作用。秦艽去风湿，防风祛风不伤正气，还能竖起一道屏障，桑寄生除风湿邪，补肝肾，细辛祛风散寒，通窍止痛，四味药打头阵，把风湿邪从身体里赶出去，还减少了身体的疼痛。

2

补益肝肾，强膝壮腰

杜仲补肝肾，强筋骨，牛膝还加了逐瘀通经阴血下行的作用，肉桂心是补火助阳，引火归源之药，因为久病生滞，阳气不足，阴寒不降，所以就需要用肉桂扶阳，让阳气来打风湿。肝血足，“腰之府”肾强健，痹证才会好。

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养血活血，补足气血

茯苓、人参、甘草、川芎、当归、芍药、干地黄，不知道大家是否熟悉，这其实是八珍去掉了白术，这里人参、茯苓、甘草用来补气，干地黄、芍药、当归、川芎用来补血，因为风湿病证本身就容易气血亏虚，所以要从根本上把气血补足，才能升起动力，赶走邪气。

综合来看独活寄生汤主治痹证日久，肾气虚弱、腰背疼痛等症，临床上还用它治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、重症肝炎、肩周炎、产后身痛、颈椎病、阳痿、强直性颈椎炎、膝关节骨关节炎、腰椎间盘突出、中老年腰腿痛、胃痛、多发性硬化症、青光眼、黄褐斑、雀斑等等病症。

综观全方，以祛风寒湿邪为主，辅以补肝肾、益气血之品，邪正兼顾，祛邪不伤正，扶正不留邪。

综合来看，这个配方的确十分奇特、妙不可言。