民间中医治疫古案参看｜医聊斋•抗疫献策
中医学苑
xyzych1988
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今天又到了“入门·经典·临床”栏目。陈修园说：入门正则始终皆正，可见中医不可入错门。千百年来，中医的发展模式均离不开“读经典、做临床”的范式。欲想通往中医殿堂之门，欢迎来到“入门·经典·临床”栏目，精诚大医漫漫长路，有我们陪您一路同行。
今天给大家介绍的是武大夫《医聊斋》抗疫献策。希望对您的学习有所帮助。
民间中医抗击新型冠状病毒肺炎疫情献策
——治疫古案参看
导读：
当前，新型冠状病毒防疫工作进入关键期，党和政府正调配资源加强部署，医务人员正坚守一线昼夜奋战，作为社会公众中的普通一员，我们每个人同样不应低估作为个体对全民族战胜疫情的作用与意义。毫无疑问，在阻断传染源、控制疫情扩散、打赢抗击疫情之战的任务面前，我们每个人都是一个关键节点。中医在抗击疫情方面有着几千年的经验，民间中医积极献言献策，供大家参考。
医聊斋 共抗时疫
抗疫献策·治疫古案参看:清代名医医案精华
1.叶天士医案·疫毒斑疹
朱某疫疬秽邪，从口鼻吸受，发布三焦，弥漫神识。不是风寒客邪，亦非停滞里症，故发散消导，即犯劫津之戒。与伤寒六经，大不相同。今喉痛丹疹，舌如珠，神躁暮昏，上受秽邪，逆走膻中。当清血络，以防结闭。然必大用解毒，以驱其秽，必九日外不致昏愦，冀其邪去正复。
犀角 连翘 生地 玄参 菖蒲 郁金 银花 金汁
2.张仲华医案·疫邪
壮热神糊，陡然而发，脉数大而混糊无序，舌垢腻而层叠厚布，矢气频转，小溲自遗，脘腹痞硬，气粗痰鸣，既非寻常六气所感，亦非真中类中之证。观其濈濈自汗，汗热而不粘指，转侧自如，四体无强直之态。舌能伸缩，断非中风。设使外感，何至一发便剧，而安能自汗？倘守伤寒先表后里、下不嫌迟之例，是坐以待毙矣。亦曾读吴又可先里后表、急下存阴之论否？盖是证也，一见蓝癍则胃已烂而包络已陷，迅速异常，盍早议下，尚可侥幸。诸同学以为然否？
厚朴 大黄 黄芩 枳实 槟榔 草果 知母 陈皮
又 神志得清，表热自汗，腹犹拒按，矢气尚频，便下粘腻极秽者未畅，小水点滴如油，脉数略有次序，舌苔层布垢浊，胃中秽浊蒸蕴之势，尚形燔灼，必须再下，俟里滞渐楚，然后退就于表。吴又可治疫之论，阐发前人所未备，甚至有三四下而后退走表分者，若作寻常发热者，治岂不谬乎？
大黄 枳实 银花 知母 细川连 丹皮 滑石 元明粉 厚朴
3.王九峰医案·疫邪两候
疫邪两候，阴分已虚，热糊不清，口渴多饮，舌黑底绛，谵语不宁，痰咯不爽。脉象弦滑。伏邪化热，热郁不达，伤阴损精。正虚虚实，暂拟养阴化痰，兼开太阴。
鲜地 羚羊 赤芍 丹皮 赤苓 知母 黄芩 元参 半夏 车前 地栗 陈米
4.陈良夫医案·内脱
丰盛之体，必有留痰。平素嗜酒，必有湿热。而要必由中气阴液之先虚。据述骤然便薄，色红似酱，随即气促，神昧且烦，头汗肢清，目或上视。脉象六部沉细，舌绛苔黄，口喷秽气。此必湿热夹痰，阻遏中宫，邪不达而肝阳暗动，成为外闭内脱。证虽发于仓猝，而吾恐气脱于上，阴脱于下，即在转瞬间矣。
西洋参 羚羊尖 冬青 辰神 泽泻 竹沥 吉林参 金石斛 石决明 山栀 辰灯心
5.张聿青医案·温病
症起四日，壮热无汗，肢体烦疼，头胀作痛，痰多口腻，脉数右部浮大。夫热重而至炙手，自必懊恼烦闷，此时尚无懊恼情形，其热之尚在肌表，显然可见。考太阳为六经之首，主皮肤而统卫气，今风邪在表，阳气屈曲不伸，故发热头疼，其所以不能作汗者，良由湿痰素盛，内壅不宣，则表邪难达。吴又可先生所谓水注闭其后窍，则前窍涓滴，此正发汗之义也。肢体之痛，左胁为甚，肝脏居左，风气通于肝也。拟于疏解之中，参入化痰，必得汗泄，方能推散，然不易也。
荆芥穗 霜桑叶 羌活 广郁金 旋复花 制半夏 橘红 赤白苓 真猩绛 枳实 竹茹 桔梗
6.金子久医案·温病
耄耋之年，营卫应虚，风寒乘表虚而侵，饮食乘里虚而停。肺家素有伏热，时常吐血；胃家宿有湿痰，时常咳嗽。半月以来，津液顿耗，舌质光剥，水边花白。四五日来痰气凝聚，肺藏不宣，胃腑不通。左右脉象，颇乏神韵。卫气营阴，俱形虚弱。乍有面红汗泄，乍有形寒肢冷。见脉凭证，虚多时少。大便不通利，下脘定有宿垢；咯痰不易出，上焦显然膹郁。上下既云不通，中脘遂为痞塞。形似真实，究则真虚。拙意鼓舞中焦，借利关窍。所谓九窍不和，多属胃病。
生绵芪 防风 生於术 炙草 桂枝 白芍 蒌皮 白蜜 牛膝 麦冬 叭杏 橘红 川贝
小中医与老先生
（本文作者为荆州市知名中医张武先生，居重庆近十年，在同仁堂、铭医堂医院、合道堂、生和堂等中医馆应诊）
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