揭开精神分裂症的面纱

当问到“你觉得精神分裂症是什么?”这样的问题时，大众脑海中立刻闪现的或许就是狂躁、奇怪、呆傻等这样的形容词，但这样的表述还不够全面。

在临床中经常会遇见这样的一群人，他们的感知觉出现异常，明明身边没有人，但感觉有人在和自己交流(幻听);明明只有一个人在房间，但是看到小动物或者以前熟悉人的身影(幻视);还有人存在怪异的思维，整天表现紧张不安，无法入眠，觉得有人跟踪自己(被跟踪感)，在背后针对自己议论自己(关系妄想)，严重的甚至觉得有人装监视器监视自己，在身边安插间谍，行为举止都被监控(被监视感)，觉得自己的人身安全都受到威胁(被害妄想)，为此烦躁不安，紧张易怒，最后做出冲动打人、自杀等过激行为。不过需要补充的是：这群人不存在意识不清楚和明显的智能障碍的问题。

试想，如若是我们处于这样的世界会怎样不安，就仿若亲身经历着惊悚电影和谍战片一样的场景。但最可怕的是，他们并不知道这样经历是自己的感觉和思维出了问题，乃至自己的情绪和行为都异常万分。

当然这不是精神分裂症患者全部临床表现的总结，上文中说到感觉异常(幻觉)、怪异思维(妄想)只是精神分裂症阳性症状中的一部分。阳性症状通常是容易让大家及时发现的，除幻觉、妄想之外，还包括语言和交谈脱离现实(言语混乱)和行为失控(广泛的行为紊乱、紧张或激越行为)。

既然有阳性症状，必然还有阴性症状与之对应。因为症状相对隐蔽和容易被合理解释，阴性症状的发现总是胰阳性症状容易让大家忽略。在医学中对于阴性症状的解释是精神功能与活动的减退，通俗易懂一些，就是情感的迟钝、退缩和不协调，表现被动以及淡漠的社会功能退缩(工作能力下降、人际交流减少、自我要求下降等)，还有也是思维方面的缺损(认知功能的缺损，抽象概括能力和形象思维能力的下降)以及缺乏主动性等表现。

举个例子说来可能更形象，一个学习成绩优秀的高中生，本来平素话语就少，成绩逐步下降，注意力无法集中，作业也无法按时完成，乃至生活也变得疏懒，对外在形象丝毫不注意，最后整日碌碌无为、沉默不语，不愿出门不与人交流。这样的演变过程中，就很容易被人忽略其是否存在精神异常，而且也往往让身边的人难以接受其患有精神疾病的现实。

在实际生活中精神分裂症的临床表现并不像教科书那样的泾渭分明，往往是阴性症状与阳性症状并存。精神分裂症的发病往往是一个缓慢的过程，而且病程多迁延，呈现反复或者逐渐恶化的演变规律。较多患者最终出现衰退和精神残疾，而部分患者经有效治疗可保持痊愈或基本痊愈的状态。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！