服用沙坦类降压药有哪些注意事项？这4类高血压患者不禁止服用

沙坦类降压药是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，药名多以“沙坦”结尾，如氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等，其临床效果明确，降压平稳，作用时间长，患者的耐受性和依从性都较好，同时还具有保护肾脏的作用，因此沙坦类药物是临床上使用最普遍的降压药之一。那么，今天就来了解一下沙坦类降压有什么副作用？哪些人能吃，哪些人不能吃？

在高血压的治疗过程中，很多高血压患者会出现降压药无法耐受的情况，这给患者心理带来很大压力，从而产生很大的排斥感，很难做到坚持服用，给高血压的治疗带来很大阻碍。在所有降压药中，沙坦类降压药因其临床上较好的耐受性和安全性，而受到广大高血压患者的好评。但是任何药物都难免存在副作用，沙坦类降压药也不例外。但是，沙坦类降压药副作用少，且与肾功能健康病人的影响很小。主要为：血钾升高，由于沙坦类降压药会影响肾上腺释放醛固酮，故或许会令血液里钾离子过多，造成高钾血症并产生相应病症。低血压，和其他降压药一样，沙坦类药也会造成低血压。由于其作用位点较多（心、脑、肾等等），所以其副作用也表现较分散，比较常见的和比较认同副作用有头晕、头疼、血钾升高、直立性低血压、疲劳、血浆磷酸激酶水平增加、尿素氮增加、消化不良、恶心、呕吐、水肿、排尿异常、咽炎、鼻炎、关节疼痛等，其中最为常见的是头晕头疼。

其实，在长期临床试验观察和临床实践过程中，沙坦类药物副作用较少而且较轻，无须因为其轻微的副作用而停用药物。这是由于沙坦类药物降压效果并非很明显，较为平和，不如钙离子拮抗剂如硝苯地平等降压来的快，但是，这种缓慢的降压效果是更有益于心脑血管的保护，防止出现较严重的副作用。所以沙坦类药物降压效果可以用“随风潜入夜，润物细无声”来形容。另外，服用沙坦类药物还应注意以下几个方面的问题：服药期间，注意低盐饮食，可以增强沙坦类药物的控制血压效果；一般情况下，服用沙坦类药物4~8周才会达到药物的最大作用，在此期间，应监测血压，防止出现低血压的情况；注意与保钾利尿药、补钾药物或其他可能引起钾浓度升高的药物（如肝素等）同服时，应密切监测血钾浓度。

哪些人适合服用沙坦类降压药？哪些人不适合？适合的人群：沙坦类降压药具有心血管、肾脏保护的作用，推荐高血压合并左心室肥厚、肾脏病变或动脉粥样硬化的患者使用。服用普利类降压药出现干咳的患者，可用沙坦类降压药替代。不适合的人群：1、血容量不足的患者在开始服用沙坦类药物之前应纠正这种情况。2、对沙坦类药物过敏禁用。3、严重肝损患者禁用替米沙坦。4、沙坦类药物禁用于妊娠4-9月的孕妇。5、肾动脉狭窄人群:具有此病症人群也要禁用此药，由于肾动脉狭窄可造成肾脏内血流量减低，而令血管紧张素Ⅱ由于体拮抗剂，可造成血压降低，造成肾脏里血流量更加减低，易产生急性肾损伤。此外，有些沙坦类降压药可能会干扰到某些实验室检查，如甲状旁腺功能检查，而且可能会使检查结果出现错误。建议将你服用的药物告知医生和检测人员。